肛周膿腫是指肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染,并形成膿腫,稱為肛管、直腸周圍膿腫。肛門周圍皮下膿腫最常見,多由肛腺感染經外括約肌皮下部向外或直接向外擴散而成。
肛周膿腫的分類癥狀
1、骨盆直腸窩膿腫:全身癥狀重,先寒戰高熱,周身疲倦,嚴重者可有敗血癥的中毒癥狀。局部癥狀輕,僅有直腸下墜感,酸痛或不適的表現,亦可發生排尿困難。
2、直腸后膿腫:全身癥狀與骨盆直腸窩膿腫相似,但局部癥狀主要在尾骶腰部酸脹墜痛,向背部及兩側大腿放射,尾骨有壓痛,患者不能端坐。
3、肛周皮下膿腫:主要是疼痛,最初為脹痛、化膿時跳痛、排便時疼痛加重,膿腫在肛門前方可發生尿潴留,膿腫在肛門后方出現尾骶部疼痛。全身中毒癥狀輕,局部腫脹,發紅、壓痛、有波動感。
4、直腸粘膜下膿腫:周身不適,疲倦,發熱。局部以直腸刺激癥狀為主,有里急后重,下墜,便次多或便意感等。
5、結核性肛門直腸膿腫:與細菌性感染不同,患者常是慢性發病,膿腫經數周、數月后才能形成,局部疼痛不劇烈,伴有低熱,局部紅腫也不明顯。
6、坐骨直腸窩膿腫:周身不適、發熱寒戰、體溫升高等全身毒癥狀。局部見肛門一側腫脹、發紅、灼痛、跳痛、壓痛、坐臥不安,活動和排便時痛加重,有排尿困難等。
肛瘺感染發炎后,肛門疼痛劇烈,潰破后膿水污染內褲,膿汁刺激局部皮膚,肛門瘙癢劇烈。
肛瘺多次反復發作,膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而成多發性、復雜性肛瘺,不但給治療帶來困難,而且也影響到肛門的生理功能。
溫馨提示
任由肛瘺發展,可對括約肌造成嚴重損傷,甚至可能造成肛門失禁等并發癥。而且肛瘺的多發性,可形成直腸陰道瘺、直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺,危及周圍臟器,并且多年未治或誤治的老肛瘺有病變的可能。