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先天性心臟病的癥狀表現有哪些

  先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類。在人胚胎發育時期(懷孕初期2-3個月內),由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結構異常,或出生后應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟,稱為先天性心臟病。除個別小室間隔缺損在5歲前有自愈的機會,絕大多數需手術治療。臨床上以心功能不全、紫紺以及發育不良等為主要表現。

  先天性心臟病的癥狀主要表現為以下幾個方面,請看具體介紹:

  1、心衰

  新生兒心衰被視為一種急癥,通常大多數是由于患兒有較嚴重的心臟缺損。其臨床表現是由于肺循環、體循環充血,心輸出量減少所致。患兒面色蒼白,憋氣,呼吸困難和心動過速,心率每分鐘可達160次-190次,血壓常偏低。可聽到奔馬律。肝大,但外周水腫較少見。

  2、紫紺

  其產生是由于右向左分流而使動靜脈血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯。紫紺在患兒鼻尖、口唇、指甲、眼結膜等處見皮膚粘膜青紫色。在小兒先天性心臟病紫紺的癥狀出現的同時,患兒生長發育遲緩,智力低下,當吃奶或哭鬧后可發生呼吸困難,嚴重者有神志喪失、抽搐。會走路的孩子,常常因有缺氧感覺,而自動向下蹲踞。

  3、蹲踞

  患有紫紺型先天性心臟病的患兒,特別是法樂氏四聯癥的患兒,常在活動后出現蹲踞體征,這樣可增加體循環血管阻力從而減少心隔缺損產生的右向左分流,同時也增加靜脈血回流到右心,從而改善肺血流。

  4、杵狀指(趾)和紅細胞增多癥

  紫紺型先天性心臟病幾乎都伴杵狀指(趾)和紅細胞增多癥。杵狀指(趾)的機理尚不清楚,但紅細胞增多癥是機體對動脈低血氧的一種生理反應。

  5、肺動脈高壓

  當間隔缺損或動脈導管未閉的病人出現嚴重的肺動脈高壓和紫紺等綜合征時,被稱為艾森曼格氏綜合癥。臨床表現為紫紺,紅細胞增多癥,杵狀指(趾),右心衰竭征象,如頸靜脈怒張、肝腫大、周圍組織水腫,這時病人已喪失了手術的機會,唯一等待的是心肺移植。患者大多數在40歲以前死亡。

  6、發育障礙

  先天性心臟病的患兒往往發育不正常,表現為瘦弱、營養不良、發育遲緩等。

  7、心力衰竭

  表現為呼吸困難、短促,患兒不能平臥,咳嗽,心動過速,兩肺布滿小水泡,肝臟腫大,面色蒼白,下肢浮腫等。

  8、其它表現

  胸痛、暈厥、猝死。

  溫馨提示:先天性心臟病的種類很多,其臨床表現主要取決于畸形的大小和復雜程度。復雜而嚴重的畸形在出生后不久即可出現嚴重癥狀,甚至危及生命。需要注意的是一些簡單的畸形如室間隔缺損、動脈導管未閉等,早期可以沒有明顯癥狀,但疾病仍然會潛在地發展加重,需要及時診治,以免失去手術機會。

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