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弓部或巨大升主動脈瘤可壓迫氣管而導致咳嗽及呼吸困難，嚴重壓迫時可致支氣管炎、支氣管擴張或肺膿腫等，壓迫喉返神經可引起聲音嘶啞;弓降部主動脈瘤可壓迫食管而引起吞咽困難，壓迫上腔靜脈時表現為上腔靜脈梗阻綜合征，壓迫胸交感神經出現霍納綜合征，壓迫脊神經致下肢麻木、刺痛，甚至癱瘓。
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