40%的患者無臨床癥狀而在體檢時發現，其癥狀主要與動脈瘤大小及并發癥有關，可分為幾類;
1、心血管表現
如因主動脈根部擴大引起的主動脈反流(心功能不全表現)、因冠狀動脈灌注不良出現的心肌缺血癥狀、以及因附壁血栓脫落引起的肢體或臟器缺血和(或)栓塞癥狀。河南省胸科醫院心外科張瑞成
2、動脈瘤引起的壓迫癥狀
如升主動脈瘤或弓部瘤可引起上腔靜脈受壓;弓部瘤和降主動脈瘤可壓迫氣管，出現咳嗽、呼吸困難、咯血;壓迫食管引起吞咽不暢;壓迫喉返神經引起聲嘶。
3、其他癥狀
如胸、背部疼痛(持續性或突發性、鈍痛或撕裂樣劇痛)。