專家介紹:主動脈夾層是較常見也是最復(fù)雜、最危險的心血管疾病之一。一定要正確了解其癥狀,以便及時發(fā)現(xiàn)及時治療。下面給大家介紹介紹主動脈夾層的癥狀。
主動脈夾層的癥狀是什么?
癥狀一、神經(jīng)癥狀
主動脈夾層延伸至主動脈分支頸動脈或肋間動脈,可造成腦或脊髓缺血,引起偏癱、昏迷、神志模糊、截癱、肢體麻木、反射異常、視力與大小便障礙。
癥狀二、壓迫癥狀
主動脈夾層壓迫腹腔動脈、腸系膜動脈時可引起惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、黑糞等癥狀;壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)引起霍納(Horner)綜合征;壓迫喉返神經(jīng)致聲嘶;壓迫上腔靜脈致上腔靜脈綜合征;累及腎動脈可有血尿、尿閉及腎缺血后血壓增高。
癥狀三、心血管癥狀
①主動脈瓣關(guān)閉不全。夾層血腫涉及主動脈瓣環(huán)或影響心瓣-葉的支撐時發(fā)生,故可突然在主動脈瓣區(qū)出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音,脈壓增寬,急性主動脈瓣返流可以引起心力衰竭。②脈搏改變,一般見于頸、肱或股動脈,一側(cè)脈搏減弱或消失,反映主動脈的分支受壓迫或內(nèi)膜裂片堵塞其起源。③胸鎖關(guān)節(jié)處出現(xiàn)搏動或在胸骨上窩可觸到搏動性腫塊。④可有心包摩擦音,夾層破裂入心包腔可引起心包堵塞。⑤胸腔積液,夾層破裂入胸膜腔內(nèi)引起。
癥狀四、疼痛
夾層分離突然發(fā)生時多數(shù)患者突感胸部疼痛,向胸前及背部放射,隨夾層涉及范圍而可以延至腹部、下肢、壁及頸部。疼痛劇烈難以忍受,起病后即達高峰,呈刀割或撕裂樣。少數(shù)起病緩慢者疼痛可以不著。
癥狀五、高血壓
患者因劇痛而有休克外貌,焦慮不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速,但血壓常不低或者增高,如外膜破裂出血則血壓降低。不少患者原有高血壓,起病后劇痛使血壓更增高。
主動脈夾層的癥狀是什么?通過介紹不知道有沒有一定的了解了呢?了解一些相關(guān)的癥狀,有助于及時發(fā)現(xiàn)疾病,及時發(fā)現(xiàn)及時治療。
多數(shù)主動脈瘤患者早期無癥狀,往往在查體或胸部攝片時偶爾發(fā)現(xiàn),隨著動脈瘤體積增大與部位的不同壓迫累及周圍組織器官乃至破裂時才出現(xiàn)明顯癥狀。
主動脈瘤癥狀之疼痛
疼痛為常見主動脈瘤癥狀,疼痛性質(zhì)多為脹痛和跳動,可能系動脈壁內(nèi)神經(jīng)受擴張性牽拉或動脈瘤壓迫周圍組織所致。胸主動脈瘤引起的疼痛多位于胸骨后或背部,如壓迫侵蝕胸骨、肋骨或脊椎及神經(jīng)時疼痛可加重。腹主動脈瘤疼痛部位多位于臍周及中上腹,可放射至腰部或大腿,疼痛隨體位變動可有所改變,動脈瘤侵犯腰椎時可出現(xiàn)持續(xù)腰骶疼痛。動脈瘤體積逐漸增大時一般疼痛并不劇烈,若疼痛突然加劇常預(yù)示瘤體瀕臨破裂。
主動脈瘤癥狀之壓迫癥狀
主動脈發(fā)生動脈粥樣硬化后,中層彈性纖維斷裂,管壁薄弱,不能耐受主動脈內(nèi)血流壓力而發(fā)生局部膨大,形成主動脈瘤。
專家指出,主動脈弓動脈瘤可刺激、壓迫氣管或阻塞支氣管引起咳嗽和呼吸困難,壓迫上腔靜脈可出現(xiàn)上腔靜脈阻塞綜合征的表現(xiàn),壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞或失音。降主動脈瘤可壓迫食管出現(xiàn)吞咽困難。腹主動脈瘤壓迫幽門或十二指腸可出現(xiàn)惡心嘔吐,腸系膜動脈受壓可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻癥狀,若壓迫脊髓可出現(xiàn)不同節(jié)段脊髓受壓征象。
由于主動脈瘤承受的血流壓力較大,使動脈瘤逐漸擴大,并可壓迫臨近器官,甚至侵蝕胸骨、肋骨或向體表膨出,成為搏動性腫塊。在膨大的瘤部,血流減慢,形成渦流,可產(chǎn)生附壁血栓。主動脈瘤患者可因動脈瘤嚴(yán)重壓迫重要臟器或字形破裂而死亡,囊性的動脈瘤較梭形的更容易破裂。