視網(wǎng)膜靜脈周?chē)状蠖嗬奂半p眼，但雙眼病情嚴(yán)重程度及復(fù)發(fā)頻度并不一致，一眼有玻璃體大量積血眼底不能檢查時(shí)，不論另外一只眼有無(wú)癥狀，均應(yīng)充分散瞳后檢查眼底，如在眼底周邊部見(jiàn)到一處或數(shù)處?kù)o脈小分支充盈，扭曲，附近有出血及或滲出病灶，靜脈管壁白鞘或混濁，即為視網(wǎng)膜靜脈周?chē)住?/p>

　　視網(wǎng)膜靜脈周?chē)椎陌Y狀表現(xiàn)：

　　視網(wǎng)膜靜脈周?chē)谆颊哐鄣自诓Ａw有大量積血時(shí)不能看到，只見(jiàn)黑色或輕度紅色反射。玻璃體出血吸收后，才能看見(jiàn)本病的主要改變，但玻璃體常遺留或多或少的不規(guī)則條索狀、膜狀或塵狀混濁。周邊視網(wǎng)膜呈現(xiàn)不同程度的擴(kuò)張、充血、管徑不規(guī)則和紆曲，鄰近的視網(wǎng)膜上有火焰狀或不規(guī)則形狀出血，在小靜脈壁上或附近可見(jiàn)到白色結(jié)節(jié)狀或不規(guī)則滲出。

　　當(dāng)病變進(jìn)行時(shí)受侵犯的小靜脈愈來(lái)愈多，并且逐漸波及大支。有時(shí)大支先受侵犯。病變附近的小動(dòng)脈偶然亦有同樣病變。有的病例在活動(dòng)期可合并脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎。在出血后幾周內(nèi)，視網(wǎng)膜出血、滲出等病變常自行好轉(zhuǎn)。但在病變未完全吸收之前，又可出現(xiàn)新的出血。反覆發(fā)病的過(guò)程中，往往發(fā)生機(jī)化與新生血管增殖，形成增殖性視網(wǎng)膜病變，并可導(dǎo)致繼發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。

　　視網(wǎng)膜靜脈周?chē)卓梢?jiàn)兩種不同情況。一是肉芽腫性，病變視網(wǎng)膜靜脈管壁周?chē)M織淋巴細(xì)胞結(jié)節(jié)狀浸潤(rùn)，其間雜有上皮樣細(xì)胞及巨細(xì)胞。靜脈壁可見(jiàn)膨出，靜脈內(nèi)皮細(xì)胞亦有增生，嚴(yán)重時(shí)可阻塞管腔而使血管停滯。視網(wǎng)膜組織可見(jiàn)裂隙，并有內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋，可能是代表血管吻合的開(kāi)始。另一類(lèi)視網(wǎng)膜靜脈周?chē)妆容^多見(jiàn)，表現(xiàn)為非特異性炎癥改變。這兩種性質(zhì)的靜脈炎癥，均可見(jiàn)到病灶附近視網(wǎng)膜及玻璃體出血。在偶然情況下，亦可波及鄰近小動(dòng)脈。病灶附近纖維蛋白團(tuán)塊，以及視網(wǎng)膜及玻璃體的出血，終于成為機(jī)化膜，形成增殖性玻璃體視網(wǎng)膜疾病。

　　溫馨提示：視網(wǎng)膜靜脈周?chē)壮贁?shù)是結(jié)核菌由血源或局部蔓延直接侵襲外，就大多數(shù)而言，則為由結(jié)核菌素引起的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)，此等病例全身及眼療均無(wú)活動(dòng)性結(jié)核，或僅有陳舊性病變(如肺部、肺門(mén)部鈣化灶)，結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，并可誘發(fā)病灶反應(yīng)，使視網(wǎng)膜靜脈炎癥及玻璃體積血突然加劇。