自身免疫性肝病的包括自身免疫性肝炎、原發性膽汁性肝硬化、原發性膽管炎，自身免疫性肝病的癥狀如何確診呢?自身免疫性肝病的日常預防如何做呢?下內容我們逐條進行介紹。

　　自身免疫性肝病的診斷

　　1.原發性膽汁性肝硬化(PBC)的診斷

　　PBC是一種慢性非化膿性肉芽腫性膽管炎，主要影響中等大小的肝內膽管，特別是肝內小葉間膽管，其流行率>400/10萬，女性易患(超過90%)，絕大多數患者在10～30年內都進展至肝硬化，往往在疾病晚期才得以確診。熊去氧膽酸(UDCA)可減輕膽汁淤積引起的肝損傷，延緩疾病進展

　　膽汁淤積性肝功能改變、抗線粒體抗體(AMA)滴度>1:40以及相應的組織病理學特點三者具備時，可作出“確定性”PBC的診斷，而具備其中任何兩項者則為“可能性”診斷。尚不清楚能否單憑高滴度的AMA就足以診斷PBC。

　　2.自身免疫性肝炎(AIH)的診斷

　　AIH的流行率約為170/10萬左右，主要發生于青年女性，常導致嚴重的肝炎表現，并可快速進展至肝硬化。血清轉氨酶水平升高、界面性肝炎伴或不伴小葉性肝炎或中央-匯管區橋接樣壞死以及存在自身抗體是主要的診斷依據。但這些并不足以排除其他原因引起的肝臟病變，如藥物性肝炎、病毒感染等，因為這些疾病也可產生相應的自身抗體。因此，確定性AIH的診斷需排除這些情況。>>>肝病患者的飲食搭配

　　3.原發性硬化性膽管炎(PSC)的診斷

　　PSC是一種進展性膽汁淤積性肝病，流行率約為130/10萬。與AIH和PBC不同，PSC主要影響男性，70%(40%～98%)的患者伴有炎癥性腸病。PSC是進展性疾病，可導致肝內、肝外大膽管的破壞，引起膽汁淤積、肝纖維化和肝硬化。

　　在疾病的各個階段，發生膽管癌的危險性升高。目前尚無有效的治療方法，但有資料顯示大劑量熊去氧膽酸可延緩部分患者病情的進展。PSC的診斷主要依賴獨特的膽管影像學改變，表現為肝內外膽管受累。但是，影像學不能鑒別原發性和繼發性硬化性膽管炎。而且，PSC病例中有5%僅影響小的肝內膽管。

　　自身免疫性肝病的癥狀

　　自身免疫性肝炎比較少見，多與其它自身免疫性疾病相伴，是近年來新確定的疾病之一 該。自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一組慢性肝炎綜合征，由于其表現與病毒性肝炎極為相似，常與病毒性肝炎混淆，但兩者的治療大不相同。

　　患者由于免疫調控功能缺陷，導致機體對自身肝細胞抗原產生反應，表現為以細胞介導的細胞毒性作用和肝細胞表面特異性抗原與自身抗體結合而產生的免疫反應，并以后者為主。

　　本病臨床特征為女性多見，呈慢性活動性肝炎表現。檢查可見高球蛋白血癥和肝臟相關 自身抗體出現，病理切片改變則表現為肝細胞呈片狀壞死和橋狀壞死，多有漿細胞、淋巴細 胞和單核細胞浸潤。>>>夏季肝病患者的養生保健常識

　　自身免疫性肝炎病人還常伴有肝外系統免疫性疾病，最常見為甲狀腺炎、潰瘍性結腸炎等。實驗室檢查以γ球蛋白升高最為顯著，以igg為 主，一般為正常值的2倍以上。肝功能檢測血清膽紅素、谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶、堿性磷酸酶均可升高，血清白蛋白、膽固醇酯降低，反映了自身免疫性肝炎以肝細胞損害為主的特征。