由于白塞氏病具有反復發作的特性,治療起來十分困難,這也使患者出現了心理上的逆反。一般情況下,白塞氏病的藥物治療是有一定的效果的,在加上中醫的調理,中西醫結合治療才能有效治療白塞氏病。下面就對此進行詳細的介紹。
白塞氏病的西醫治療
1、非甾體抗炎藥
主要用于治療發熱、關節炎、結節紅斑,如布洛芬、消炎痛、阿司匹林等。
2、糖皮質激素
其適應癥為嚴重的眼部病變、高熱、大動脈炎、嚴重口腔及外陰潰瘍、伴有中樞神經病變急性發作、關節癥狀;其使用方法為潑尼松30~60mg/d,病情控制后減量,其維持量為10mg/d。
3、免疫抑制劑
此藥物在糖皮質激素治療效果不顯著或治療重癥白塞氏病時可加用,如嚴重中樞神經病變時;常見的藥物有①秋水仙堿,對有關節病變及結節性紅斑者可能有效,有時對口腔潰瘍者也有一定療效;②環磷酰胺或甲氨蝶呤,靜脈靜注;③本丁酸氮芥,50~100mg/d口服,病情緩解后遞減至2~4mg/d維持;④環孢菌素A和α-干擾素。
4、抗凝劑
用于合并血栓病變,如鏈激酶、尿激酶、阿司匹林及潘生丁等。
5、中藥
中醫認為白塞氏病是由于肝腎陰虛、濕毒熏發所致。選用甘草瀉心湯(炙甘草、半夏、干姜、黃連、黃芩、大棗),龍膽瀉肝湯(龍甘草、梔子、黃芩、木通、車前子、當歸、柴胡、甘草)及封髓丹(黨參、甘草、大棗、白術)等加減治療。
白塞氏病的中醫治療
1、中醫內服治療白塞氏病的方法
(1)陰虛內熱,虛火上炎證
以口腔潰瘍反復發作為主,脈細數,舌絳苔黃。治宜滋陰清熱,引火歸元。方用清熱護陰湯(金銀花、槐花、金蓮花、生地、元參、麥冬、丹皮、當歸、甘草。)
(2)陰虛濕盛,濕毒下注證
以陰瘡久治不愈為主,脈弦滑或緩,舌胖苔白。治宜健脾除濕,解毒護陰。方用滋陰利濕湯(生地、熟地、茯苓、澤瀉、車前子、白鮮皮、當歸、甘草)。
(3)毒盛血瘀證
以紅斑結節等血管炎損害為主,脈弦滑或溫而微數,舌有瘀斑苔黃。治宜活血解毒。方用活血解毒湯(金銀花、黃柏、生地、丹皮、赤芍、桃仁、紅花、當歸、甘草)。
2、中醫外用治療白塞氏病的方法
(1)局部治療口腔或陰部潰瘍外用冰硼散、西瓜霜、錫類散、黃連膏、化毒散膏;紅斑結節未破者敷紫色消腫膏等。
(2)針灸治療應辨證選穴,多用補法,或平補平瀉法,常用穴位為合谷、肺俞、內關、少沖、風池、足三里等。
溫馨提示
藥物是治療白塞氏病的做主要方法,尤其是西藥,但是治療往往都會引發很多副作用,并且容易引起許多疾病,如胃潰瘍出血、糖尿病、高血壓、激素性青光眼等,適用激素進行調解時,如果停藥,就會出現病情反復的現象。
雖然近幾年發現,免疫淚藥物治療的效果也不錯,但是,也會引發很多副作用。所以可以采用中醫活血通脈、滋陰降火、疏風清熱、扶正祛邪之法治療,效果不錯。