鼻息肉是在長時間的感冒不愈情況下發生的。鼻中隔彎曲程度大的人更容易患此病,對于息肉較大者,有些人長久吃藥反而對病情不好,現在很多人對于鼻息肉不太了解,缺乏相應的醫療知識,下面小編就為大家詳細介紹一下鼻息肉的治療。
內科療法:
由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜(粘膜【譯】:指口腔、鼻腔、腸管、陰道 腸道等與外界相通體腔的濕潤襯里)長期炎性反應的結果,故可用腎上腺皮質激素治療,皮質激素不僅可使息肉體積變小甚至消失,而且手術后應用還可延遲或防止息肉復發,皮質激素的應用有全身和鼻內兩種給藥途徑,如果無皮質激素應用禁忌癥,全身應用適合下列情況:
① 息肉體積較大,手術時器械引入鼻腔較為不便。
② 初診病例 患者愿意接受內科治療,方法是每日口服強的松30mg 連服7天,以后每日遞減5mg 整個療程不超過兩周,這種短期突擊療法在臨床上不會引起明顯全身性副作用 一般經上法治療,息肉體積均可明顯縮小,有的在口服幾天后鼻塞便有減輕 且嗅覺改善也明顯 此時可手術摘除或改為鼻內局部應用。
手術治療:
對鼻腔大部或完全被堵塞,嚴重影響生理功能者,應先行手術治療,術前應對病人進行全身檢查,如患有心血管疾病,哮喘發作期等,應待病情穩定后再行手術,手術方式主要有單純鼻息肉切除術和鼻內篩竇切除術兩種。
① 單純鼻息肉切除術,用于根蒂清除,以前無鼻息肉切除術史者,在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒緊后自鼻內向外用力急速拉出,使息肉連同根蒂一并摘除,如有根蒂殘留,可將其鉗取干凈,拉出息肉有時可使篩竇開放,此時若篩內粘膜已息肉樣變,應同時行鼻內篩竇切除術。
② 鼻內篩竇切除術,主要適用于篩竇粘膜已為息肉組織所替代,有多次鼻息肉切除術史者,術中充分開放篩房,將竇內息肉完全摘除,手術徹底可明顯降低息肉復發率,近年來開展的鼻內窺鏡鼻竇外科手術,為篩竇切除術提供了一種精細,準確和有效的方法,使鼻息肉術后的復發率明顯降低,文獻報告可使復發率降到20%以下。
溫馨提示:嚴密觀察鼻腔堵,塞物有無松動脫出,囑患者若紗條脫出,切勿用手拉出,應及時報告醫生處理。患者出現陣發性噴嚏、咳嗽時應指導其張口深呼吸,以免堵塞物脫出引起出血。
【參考文獻:《耳鼻咽喉科疾病臨床診斷與治療方案》《耳鼻咽喉科疾病處方》】