一、預防

　　預防近視眼的方法已有很多。任何一種有利于減輕視力疲勞、放松眼調節的措施均可試用，當然還可以進行其他途徑的探索。但均應科學合理、有益無害。

　　1、預防近視眼的發生

　　近視眼發生有一定規律性，應當注意好發期的視力保健，通常包括學齡前期、生長發育期、懷孕期、圍生期及患有某些全身疾病時。單純性近視眼有明確的外因即長時期近距離用眼，故減少視力負荷是預防工作的關鍵。通過對視力變化的定期監測及對視力進行定性檢查，可以早期發現與確定預防對象。根據流行病學調查，以下對象較易發生近視眼，可作為重點預防對象：

　　①有不良用眼衛生習慣及過度近距離工作者。

　　②父母為近視者。

　　③視力不穩定已從1、5降至1、2或1、0者(實際上可能已有近視眼)。

　　預防措施包括

　　連續近距離用眼時間不應過長;積極參加戶外活動;并可采取遠眺法，或多種視力與調節-集合訓練法，以求經常性地增加視距，開闊視野，放松調節，維持正常視覺功能。平時要保證充足睡眠，勞逸結合，平衡飲食，合理營養。生活要有規律，維護身心健康。注意預防各種異常刺激及危險因素，如有機磷慢性中毒等。盡量避免物像在視網膜上形成朦朧影，如早期矯正角膜散光。不要在震蕩、晃動的條件下或黃昏時閱讀。照明要求充分與標準，光線不要過暗或過強。電視屏亮度與色調選擇要適中正常，圖像不清時應及時調整，或即轉移視線。采用正確的閱讀姿勢。讀寫距離保持在1尺以上。改善學習條件(印刷品要求清晰、字型標準)及書寫條件(筆跡清晰、紙張白凈)。積極治療全身疾病及其他眼病。特別是青少年患有全身發熱疾病期間，更應保護視力，注意用眼衛生。可通過遺傳咨詢，預防病理性近視眼。父母雙方如均為病理性近視眼，子女將近100% 發病。孕期要預防感染，避免中毒、過敏及其他非正常刺激。早產兒要注意護理，盡可能減少吸氧。

　　2、預防近視眼的發展

　　對于所有近視眼、特別是病理性近視眼者，應當設法防止近視屈光度加深，維持或爭取改善視功能。除可采用上述預防近視眼發生的方法外，尚應特別注意合理用眼，選擇適當工作，避免過度用眼與不良視覺刺激。正確矯正屈光不正，配戴合適眼鏡。病理性近視眼要求經常戴鏡，遠近選擇使用。也可配戴接觸眼鏡。可能緩減或中止近視眼發展的措施，包括配鏡(雙焦點鏡、透氧硬性接觸鏡)、藥物和手術等。

　　3、預防近視眼的并發癥

　　近視眼致盲的主要原因為其并發癥，如弱視、視網膜病變及青光眼等均需重點預防。應積極、認真采取各種防止近視眼加深的方法。除要求患者經常注意視力變化外，還應重視眼部早期出現的任何其他異常現象，如閃光感、飛蠅(蚊)癥、視野缺損、視力(尤以近視力)進行性或突發性下降，以及眼部酸脹、疼痛及夜盲等現象。一眼已有并發癥者，應特別觀察另一眼情況。隨時檢查，及早發現。包括眼壓、視野、眼軸等的變化情況。必要時進行其他眼部特種檢查。病理性近視眼發生開角性青光眼的幾率較高，其眼底及視野變化可掩蓋青光眼病損，且由于眼壁硬度較低，測出眼壓偏低，都可延誤青光眼的診斷，因此應提高警惕。對病理性近視眼測量眼壓時應使用壓平式眼壓計，以排除眼壁硬度的影響。此外，尚要避免各種誘發因素，減少對眼的不良刺激。盡量減少劇烈體力活動。

　　1、推廣健眼操

　　(1)眼保健操：已由教育部和衛生部定為在校學生的健眼操。雖有學者對其效果有不同看法，但只要能夠按照規定認真去做，對眼的健康有益無害。

　　(2)遠眺法和晶體操：這2種健眼操都是根據“長期看近是引起近視的主要動因”反其道而行之，設法看遠就可預防近視的發生所設計。這類方法，在所有防治近視的科普讀物中均有詳細介紹，亦不贅述。

　　(3)手指操：現分2種做法，分述如下：

　　①有目標的手指操：把右手食指伸直，垂直放在兩眼下前方15～25cm處。當兩眼注視遠方10m以外物體時，兩眼即處于看遠狀態，此時兩眼的眼軸散開可使兩眼視線平行、兩眼調節為零和瞳孔放大。當兩眼注視眼前手指時，兩眼即處于近反射狀態。根據食指與眼的距離，如放在15cm處時，可以產生6.6D的調節和6.6米角(ma)的集合。如兩眼交替看遠方物體和近處手指，必然使兩眼眼內外肌肉聯合運動。這是一種非常合理的防治近視的健眼操。

　　②無遠目標的手指操：將一個手指垂直地放在兩眼前方。當兩眼注視近處手指時形成雙眼單視使兩眼處于看近狀態。根據手指與眼的距離可進行程度不同的兩眼眼內外肌近距離的協同鍛煉。但當被試者去看想象中的遠目標，同時有意識地不去注視近處手指(圖中虛線所示)，兩眼眼軸即向外旋轉。由于遠處無注視目標，就把近處手指看成左右交叉的兩個模糊的指影。忽而注視眼前手指，忽而看想象中的遠方目標，就可進行無遠目標的手指操了。如同時將手指左右上下移動，就可進行兩眼眼肌全方位的眼內外肌的鍛煉。此法簡單方便隨時隨地可做，如能堅持，確實是防治近視的方法中經濟又有實效的好方法。

　　二、護理

　　有醫生研究表明，因長期觀察發現，不少接受激光近視矯正手術的患者十多年后視力明顯下降，可能和當年動刀后角膜瓣發炎有關。且手術后易出現眩光、夜間視力減退及眼睛干澀癥候群等并發癥。

　　但是也有醫生認為，激光近視手術可讓九成五患者視力恢復達零點八以上，手術其實非常安全，出問題的多半是未嚴格篩檢病人，如對某些不適合開刀的病人(如干眼癥、圓錐角膜)貿然手術所致。

　　中國每年約有150萬近視人群接受激光手術。激光手術發展30年來，中國有幾千萬的近視眼人群接受了激光手術。據有關報道數據統計，這一手術術后出現副作用或并發癥的比率低于1%。

　　不適應人群

　　未滿十八歲

　　十八歲以下不宜做手術、手術要求患者的屈光狀態是穩定的。屈光狀態包括近視、遠視、散光等屈光不正的現象。由于18周歲以下的青年正處于身體生長期，眼睛屈光度不穩定，若盲目接受手術，一兩年后視力極有可能回退。最佳手術的年齡是25歲至30歲。

　　先天眼病者

　　激光近視手術要求角膜有一定厚度，這個厚度因人而異，有些人先天不足就不能做激光手術。

　　老花眼也不宜做手術

　　老花是因年齡增長調節力衰減所致，即使暫時治愈，也會因年齡進展而復發。

　　從事水上運動的人也不宜做手術

　　因此，準分子激光治療近視手術必須具備以下幾個方面的條件：一是年齡在18歲到50周歲之間;二是近視度數要穩定兩年以上;三是無其他嚴重眼病及眼科手術史;四是無糖尿病、膠原性疾病以及疤痕性體質。