唇腭裂的綜合系列治療,具體地說:就是唇腭裂與面裂的治療應由多學科醫師參與,從唇腭裂患兒出生到長大成人,在生長發育的不同階段,在各種治療的最佳時期,采用綜合序列治療,以求得到最好的治療效果。 綜合治療涉及的學科包括口腔頜面外科,口腔正畸科,牙體牙髓及牙周科,口腔修復科,神經外科,耳鼻喉科,語言病理學,兒科,護理科,遺傳學,心理學等。
唇腭裂患者序列治療具體步驟如下
1.唇腭裂早期治療的宣傳
通過各種渠道使患兒出生后,家長即能了解到有關唇腭裂的基本知識、治療步驟及治療效果等。
2.新生兒的正畸治療
盡早佩戴腭托矯正器以阻塞口鼻腔裂隙,便于患兒飲食及生長發育。
3.唇裂修復
單側唇裂患兒3~6個月且體重大于5公斤時可進行修復手術。雙側唇裂患兒一般宜6~12個月時施行手術。
4.腭裂修復
手術時機為患兒1歲前。
5.語音訓練
患兒1歲左右,由家長和語音訓練師進行語音治療(訓練)。
6.耳科治療
患兒早期即應進行耳科檢查,并定期進行耳科會診,發現耳疾,盡早治療。
7.學齡前治療
患兒5~6歲,復診檢查牙頜畸形或語言功能情況,必要時作相應處理(腭裂術后咽閉合不全的矯治,唇裂二期整復術)。
8.牙槽裂植骨
患兒9歲,行牙槽裂植骨術,以改善唇鼻畸形和引導尖牙萌出。有些患者還需做牙槽裂植骨術的術前正畸。
9.正畸治療
患兒11~13歲,正畸治療,恢復牙弓及牙的形態、位置,以及鼻畸形的二期整復。
10.正頜外科手術
患者18歲左右復查,了解頜面的發育情況,必要時行正頜外科手術、鼻畸形的再整復、鼻中隔成型術等。
11.心理治療
貫徹整個治療過程,重視患者和家屬的心理狀況,使他們正確對待疾病,積極配合治療,爭取最好的治療效果。