健康與我們每個人都息息相關,是我們生活中不可缺少的一個重要組成部分,也是全世界都在關注的重大課題之一,關愛健康是生命中一個永恒不變的話題。
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臨床表現
1.癥狀
包括原發病的癥狀及肺動脈高壓引起的癥狀肺動脈高壓本身癥狀是非特異的輕度肺動脈高壓可無癥狀,隨病情發展可有以下表現:
(1)勞力性呼
吸困難
由于肺血管順應性下降,心輸出量不能隨運動而增加,體力活動后呼吸困難往往是肺動脈高壓的最早期癥狀。
(2)乏力
因心輸出量下降,組織缺氧的結果。
(3)暈厥
腦組織供血突然減少所致常見于運動后或突然起立時也可因大栓子堵塞肺動脈肺小動脈突然痙攣或心律失常引起。
(4)心絞痛或胸
因右心室肥厚冠狀動脈灌流減少,心肌相對供血不足胸痛也可能因肺動脈主干或主分支血管瘤樣擴張所致
(5)咯血
動脈高壓可引起肺毛細血管起始部微血管瘤破裂而咯血
(6)聲音嘶啞
肺動脈擴張壓迫喉返神經所致。
2.體征
當肺動脈壓明顯升高引起右心房擴大右心衰竭時可出現以下體征:頸靜脈a波明顯肺動脈瓣區搏動增強,右心室抬舉性搏動,肺動脈瓣區收縮期噴射性雜音,三尖瓣區收縮期反流性雜音右心室性第3、4心音右心衰竭后可出現頸靜脈怒張,肝臟腫大,肝頸靜脈回流征陽性下肢水腫。嚴重肺動脈高壓,心輸出量降低者脈搏弱和血壓偏低
并發癥
可出現慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病右心衰竭等并發癥。
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