主要為手術治療。早產兒、嬰幼兒反復發生肺炎、呼吸窘迫、心力衰竭或喂養困難者應及時手術治療。無明顯癥狀者，多主張于學齡前擇期手術。近年來，主張更早期手術。治療原則為：
1、診斷明確，除外禁忌證，原則上都應手術治療。手術適宜的年齡是4～5歲。
2、充血性心力衰竭內科治療無效者應緊急手術。
3、有癥狀的動脈導管未閉者應盡早手術。
4、動脈導管未閉合并有嚴重的肺動脈高壓，出現右向左分流，禁忌手術。代償性動脈導管，除非同時矯治其他心臟畸形，不能單純手術閉合動脈導管。
5、手術方式，一般經左胸第4肋間，作未閉的動脈導管結扎、鉗閉或切斷縫合術。對導管粗大、重度肺動脈高壓、導管壁有鈣化、細菌性導管炎者，可在體外循環下手術。有些未閉動脈導管可在電視胸腔鏡下行導管鉗閉術。
6、合并其他心血管畸形的動脈導管未閉，如室間隔缺損、房間隔缺損等，可行一期或分期手術。如合并法洛四聯癥、主動脈縮窄、大動脈錯位等，應一期手術。
一、外科治療
手術結扎與切斷縫合手術。理想年齡為4-15歲，若病情進展快或反復呼吸道感染，心力衰竭，難以控制的感染性心內膜炎、充血性心力衰竭內科治療無效者、有癥狀的動脈導管未閉者，診斷明確，除外禁忌證，原則上都應盡早緊急手術治療。
手術方式
1、動脈導管結扎或鉗閉術
可經胸部后外側切口或電視胸腔鏡技術進入左側胸腔進行手術。
2、動脈導管切斷縫合術
即用2把導管鉗鉗閉動脈導管后，在兩鉗之間邊切邊連續縫合主動脈和肺動脈邊緣。
3、內口縫合法
即在全麻低溫體外循環條件下阻斷心臟血液循環，經肺動脈切口顯露并直接縫閉動脈導管切口。
4、導管封堵術
即應用心導管釋放一適當的封堵器材達到閉塞動脈導管的目的。