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導致動脈導管未閉的原因有哪些

  動脈導管未閉是小兒先天性心臟病常見類型之一,動脈導管未閉占先天性心臟病發病總數的15%,胎兒期動脈導管被動開放是血液循環的重要通道,出生后,大約15小時即發生功能性關閉,若持續開放,并產生病理,生理改變,即稱動脈導管未閉。動脈導管未閉常見于早產兒,在妊娠滿28周前出生的嬰兒中發生率可占80%.妊娠期越長,動脈導管未閉的發生率越低.足月兒動脈導管未閉的發生率約2000名活產嬰兒中有一個。

  遺傳

  胎兒的動脈導管從第六主動脈鰓弓背部發育而來,構成胎兒血循環主動脈、肺動脈間的生理性通道。胎兒期肺小泡全部萎陷,不含有空氣,且無呼吸活動,因而肺血管阻力很大,故右心室排出的靜脈血,大都不能進入肺內循環進行氧合。由于肺動脈壓力高于主動脈,因此進入肺動脈的大部分血液將經動脈導管流入主動脈再經臍動脈而達胎盤,在胚盤內與母體血液進行代謝交換,然后納入臍靜脈回流入胎兒血循環。

  在胎兒期任何影響心臟胚胎發育的因素

  在胎兒期任何影響心臟胚胎發育的因素均可能造成心臟畸形,如孕母患風疹、流行性感冒、腮腺炎、柯薩奇病毒感染、糖尿病、高鈣血癥等,孕母接觸放射線;孕母服用抗癌藥物或甲糖寧等藥。

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