顱內腫瘤即各種腦腫瘤，是神經系統中常見的疾病之一，對人類神經系統的功能有很大的危害。一般分為原發和繼發兩大類。原發性顱內腫瘤可發生于腦組織、腦膜、顱神經、垂體、血管殘余胚胎組織等。繼發性腫瘤指身體其它部位的惡性腫瘤轉移或侵入顱內形成的轉移瘤。具體病因如下詳細介紹。

　　(一)發病原因

　　尚未發現確切的病因。

　　(二)發病機制

　　1、發病機制

   目前根據某些腫瘤發病特點、病理以及一些基礎實驗研究，提出幾種學說。

　　(1)遺傳學說

   在神經外科領域中，某些腫瘤具有明顯的家族傾向性，如視網膜母細胞瘤、血管網織細胞瘤、多發性神經纖維瘤等，一般認為它們均為常染色體顯性遺傳性腫瘤，外顯率很高。

　　(2)病毒學說

    實驗研究表明，一些病毒包括DNA病毒和RNA病毒，若接種于動物腦內可誘發腦瘤。

　　(3)理化學說

    物理因素中被確認的具有致腫瘤可能的是放射線，已有許多關于頭顱放療后引起顱內腫瘤的報道。在化學因素中，多環芳香碳氫化合物和硝酸化合物，如甲基膽蒽、苯并比、甲基亞硝脲、亞硝基哌啶，在一些動物實驗中都可誘發腦瘤。

　　(4)免疫抑制學說

    器官移植免疫抑制藥的應用，會增加顱內或外周腫瘤發生的風險。

　　(5)胚胎殘余學說

    顱咽管瘤、上皮樣及皮樣囊腫、畸胎瘤、脊索瘤明顯發生于殘留于腦內的胚胎組織，這些殘余組織具有增殖分化的潛力，在一定條件下可發展為腫瘤。

　　2、分類

    中樞神經系統顱內腫瘤分類方法很多，比較具有代表性的主要有以下幾種，見表1。Bailey和Cushing的分類能反映腫瘤組織的來源及惡性程度，長期以來被世界多數地區的神經外科和病理科所采用。在此基礎上衍生出一些新的分類方法，如Kernohan的Ⅰ-Ⅳ級分類法，Russell的膠質瘤分類。較有影響的是Kernohan提出將膠質瘤，包括星形細胞瘤、少突膠質細胞瘤、室管膜瘤和神經源腫瘤等，按其分化程度分為Ⅰ-Ⅳ級，根據這個分類似乎能夠容易地判斷腫瘤的發展和病人的預后，因此受到臨床醫師歡迎，在國內國際上使用多年。但此分類法也有缺陷，如同一腫瘤在不同部位，細胞分化即可不同，有些混合瘤無法分級，而有些腫瘤分級意義不大。在此基礎上世界衛生組織制定了新的分類法，其特點是分類細致，包括了顱內發生的各種腫瘤類型，吸收了既往各種分類的特點和長處，既反應了腫瘤的形態學，又表明腫瘤的來源，并采用間變這一概念，可認為是目前最好的分類。