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帶狀皰疹發(fā)病原因是什么

  皰疹臨床表現(xiàn)多發(fā)于春秋季節(jié),成人多見(jiàn)。發(fā)疹前往往有發(fā)熱、倦怠、食不振等前驅(qū)癥狀,經(jīng)1-3天后,患處皮膚潮紅,進(jìn)而出現(xiàn)多數(shù)成群簇集的粟至綠豆大的丘皰疹,迅速變?yōu)樗挘挶诰o張發(fā)亮,內(nèi)容透明澄清,互不融合。

  皮疹沿皮神經(jīng)分布,單側(cè)發(fā)疹,不超過(guò)體表正中線,多呈不規(guī)則帶狀排列。常見(jiàn)于肋間神經(jīng)、頸部神經(jīng)、三叉神經(jīng)及腰骶神經(jīng)支配區(qū),如顏面、頸、胸背、腰腹部,亦可侵犯眼、耳、口腔及陰部粘膜、神經(jīng)痛為本病特征之一,可于發(fā)疹前或伴隨發(fā)疹出現(xiàn)。

  疼痛沿受累神經(jīng)去配區(qū)域放射。老年患者常于損害消退后遺留較長(zhǎng)時(shí)間的神經(jīng)痛。病程約需1-2周,愈后可后遺暫時(shí)性色素沉著,不留疤痕,亦可因水皰破潰破形成糜爛或繼發(fā)感染。

  少數(shù)臨床表現(xiàn)不典型,常見(jiàn)的有

  1、不全型帶狀皰疹(頓挫型)

  僅出現(xiàn)紅斑、丘疹、不發(fā)生典型水泡。

  2、大皰型帶狀皰疹

  可形成豌豆至櫻桃大的水皰。

  3、出血性帶狀皰疹

  皰內(nèi)容為血性。

  4、壞疽型帶狀皰疹

  皮疹中心發(fā)生壞疽,結(jié)成黑色痂不易剝離,愈后遺留疤痕。

  5、播散型帶狀皰疹

  在惡性腫瘤或年老弱的患者,在局部發(fā)疹數(shù)日內(nèi),全身出現(xiàn)類似水痘樣發(fā)疹,常伴有高熱,可并發(fā)肺、腦損害,病性嚴(yán)重,可致死亡。

  帶狀皰疹發(fā)病原因

  目前醫(yī)學(xué)臨床對(duì)的解釋為,帶狀皰疹和水系同一病引起的不同臨床表現(xiàn)。初次感染VZV后,臨床上表現(xiàn)為水痘(兒童多見(jiàn))或呈隱性感染,此后病毒侵入感覺(jué)末端,再經(jīng)過(guò)移動(dòng)并持久地潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中。

  免疫功能低下時(shí),如某些傳染病、惡性腫瘤、全身紅斑狼瘡、外傷、放射治療、使用某些藥物(如砷劑、免疫抑制劑等),尤其是神經(jīng)系統(tǒng)障礙時(shí),均可導(dǎo)致病毒的再活動(dòng),激發(fā)本病。

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