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慢阻肺,英文:pneumonectasis

  1肺氣腫發病原因編輯本

  肺氣腫發病原因

  肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。按其發病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質性肺氣腫、灶性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、阻塞性肺氣腫。

  阻塞性肺氣腫的發病機理尚未完全清楚。一般認為與支氣管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關。吸煙、感染和大氣污染等引起細支氣管炎癥,管腔狹窄或阻塞。吸氣時細支氣管管腔擴張,空氣進入肺泡;呼氣時管腔縮小,空氣滯留,肺泡內壓不斷增高,導致肺泡過度膨脹甚至破裂。細支氣管周圍的輻射狀牽引力損失,使細支氣管收縮,致管腔變狹。肺血管內膜增厚,肺泡壁血供減少,肺泡彈性減弱等,助長膨脹的肺泡破裂。在感染等情況下,體內蛋白酶活性增高,正常人抗蛋白酶系統的活性也相應增高,以保護肺組織免遭破壞。α1抗胰蛋白酶缺乏者對蛋白酶的抑制能力減弱,故更易發生肺氣腫。吸煙對蛋白酶-抗蛋白酶平衡也有不良影響。

  導致患肺氣腫的危險因素:

  1、個體因素:(1)遺傳因素例如抗胰蛋白酶缺乏;

  (2)氣道高反應;

  (3)肺發育不良。

  2、環境因素:

  (1)吸煙;

  (2)職業粉塵和化學物質;

  (3)呼吸道感染;

  (4)環境污染;

  (5)社會經濟地位落后。

  2肺氣腫臨床表現編輯本段

  肺氣腫臨床表現

  臨床表現癥狀輕重視肺氣腫程度而定。早期可無癥狀或僅在勞動、運動時感到氣短,逐漸難以勝任原來的工作。隨著肺氣腫進展,呼吸困難程度隨之加重,以至稍一活動甚或完全休息時仍感氣短。此外尚可感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿。引起肺氣腫的主要原因是慢性支氣管炎,因此除氣短外還有咳嗽、咳痰等癥狀,早期僅有呼氣相延長或無異常。典型肺氣腫者胸廓前后徑增大,呈桶狀胸,呼吸運動減弱,語音震顫減弱,叩診過清音,心臟濁音界縮小,肝濁音界下移,呼吸音減低,有時可聽到干、濕羅音,心率增快,心音低遠,肺動脈第二心音亢進。

  3肺氣腫疾病分型編輯本段

  肺氣腫疾病分型

  如上所述,肺氣腫發生存在2 種模式:病因-肺氣腫-慢性支氣管炎,病因-慢性支氣管炎-肺氣腫。阻塞性肺氣腫或COPD 在臨床表現上可以分為2 種類型,即氣腫型亦稱紅喘型(PP 型)和支氣管炎型亦稱紫腫型(BB 型);還有一些患者不符合以上兩型的典型表現,亦稱之謂“混合型”(X 型)。

  1、BB 型:患者的支氣管炎癥病變比較嚴重,肺氣腫病變較輕,咳嗽、咳痰史突出,體型多較胖,常有發紺、頸靜脈怒張和下肢水腫,肺底常可聞干、濕啰音,肺通氣功能損害明顯,彌散功能正常,常存在低氧血癥和高碳酸血癥,血細胞比容增高。該型患者多患有慢性肺源性心臟病,易發展為呼吸衰竭或心力衰竭,預后較差,高齡患者中少見此型。

  2、PP 型:患者的肺氣腫病變較重,慢性支氣管炎病變較輕,多見于老人,體質消瘦,氣促明顯,一般沒有發紺,常取特殊體位——兩肩高聳,兩臂扶床(椅),吹哨樣呼氣,X 胸片肺透亮度明顯增高,肺紋理減少,殘氣率明顯增高,通氣功能損害較輕,血細胞比容正常,血氣檢查多正常或輕度損害。

  4肺氣腫疾病分期編輯本段

  肺氣腫疾病分期

  1、美國胸科協會1972 年曾將肺氣腫分為5 期:

  一期(無癥狀期):患者無明顯癥狀,X 線和肺功能檢測無明顯異常,只有在病理切片上有輕度的肺氣腫改變。

  二期(肺通氣功能減退期):患者可能有咳嗽、咳痰、氣短、氣促、查體及X線檢查有肺氣腫征,肺功能檢測有通氣功能障礙和殘氣量增加。

  三期(低氧血癥期):除以上表現外還有發紺和PaO2 降低。

  四期(二氧化碳潴留期):患者可能出現神志和意識障礙,PaCO2 升高。

  五期(慢性肺源性心臟病期):它又分為代償期與失代償期。

  這種分期法由于它的三、四、五期經常不順序發生或同時存在,近年來臨床上漸少采用。

  2、美國胸科協會后來又依據肺功能損害將其分為3 期:

  Ⅰ期:秒量(FEV1.0)≥預計值的50%。

  Ⅱ期:FEV1.0 為預計值的35%~49%。

  Ⅲ期:FEV1.0<預計值的35%。<>

  3、臨床上更多用的分期是依據其臨床表現分為穩定期與加重期。加重期肺氣腫:患者因氣候等誘因使病情急劇加重,咳嗽、咳痰、氣促加重,痰量增加,痰變膿性,可伴有發熱、肺部可聞密集的干濕啰音、白細胞總數或中性白細胞比例增高、發紺等。甚至出現心慌、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫及(或)神志-意識障礙、球結膜水腫、手撲翼樣震顫等心力及(或)呼吸衰竭的表現。穩定期肺氣腫:患者病情穩定,痰為白黏痰,肺部濕啰音少或無,沒有發熱和白細胞總數或中性白細胞比例增高,沒有心肺功能衰竭征象。

  5肺氣腫并發癥編輯本段

  肺氣腫并發癥

  1、自發性氣胸:自發性氣胸并發于阻塞性肺氣腫者并不少見,多因胸膜下肺大皰破裂,空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎肺功能較差,氣胸為張力性,即使氣體量不多,臨床表現也較重,必須積極搶救不可掉以輕心。肺氣腫患者肺野透亮度較高,且常有肺大皰存在,體征不夠典型,給局限性氣胸的診斷帶來一定困難。

  2、呼吸衰竭:阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴重受損,在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結潴留、不適當氧療、應用靜脈劑過量、外科手術等的影響下,通氣和換氣功能障礙進一步加重,可誘發呼吸衰竭。

  3、慢性肺源性心臟病:和右心衰竭低氧血癥和二氧化碳潴留以及肺泡毛細血管床破壞等,均可引起肺動脈高壓。在心功能代償期,并無右心衰竭表現。當呼吸系病變進一步加重,動脈血氣惡化時,肺動脈壓顯著增高,心臟負荷加重,加上心肌缺氧和代謝障礙等因素,可誘發右心衰竭。

  4、胃潰瘍:尸檢證實阻塞性肺氣腫患者約有18%~30%并發胃潰瘍。其發病機理尚未完全明確。

  5、睡眠呼吸障礙:正常人睡眠中通氣可以稍有降低,而阻塞性肺氣腫患者睡眠時通氣降低較為明顯。尤其是患者清醒狀態下動脈血氧分壓已經低達8.00kPa(60mmHg)左右時,睡眠中進一步降低,就更為危險。患者睡眠質量降低,可出現心律紊亂和肺動脈高壓等。

  6肺氣腫疾病治療編輯本段

  肺氣腫疾病治療

  一般治療

  1、應用舒張支氣管藥物

  肺氣腫:如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在,可適當選用皮質激素。

  2、應用有效抗生素;如青霉素、慶大霉素、環丙沙星、頭孢菌素等。

  3、呼吸功能鍛煉:作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動。增加膈的活動能力。

  4、家庭氧療:每天12-15h的給氧能延長壽命,若能達到每天24h的持續氧療,效果更好。

  5、物理治療:視病情制定方案,例如氣功、太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習。

  中藥治療

  (1)鍋仔菜20棵,洗凈下鍋放入3碗水,煎至1碗左右,摻些鹽。

  肺氣腫上午十點半服下,連續服用5天。

  5天以后,再用香菇5個,洗凈下鍋,加1碗半水,煎至1碗左右,摻些鹽,時間定在上午十點半服下,連續服用5天。

  5天以后,金針10支,香菇5個切絲、香菜5棵、胡蘿卜半條切絲,炒花生油,可摻些鹽、味精,時間也定在上午十點半吃下。

  做法:花生油下鍋,香菇炒熟,然后用文火炒胡蘿卜,不可加水,以防營養散掉。一直炒到軟熟再下香菇、金針(金針須先泡水),最后下香菜、鹽少許,此藥方吃下。

  (2)老年人之妙方

  藥方:人參5片,金橘干2粒,香菇3個,下鍋用文火煎,下3碗水,煎至1碗左右服用。

  (3)少年人之妙方

  藥方:檸檬半個切片,楊桃3粒切片,香菇3個,下鍋放3碗水,煎至1碗左右,摻些白糖服用。時間:下午三點服下,連續服用3天就好。

  (4)中年人之妙方

  藥方:人參5片,龍眼干20粒,金橘干5粒,下鍋放下1碗半水,用文火慢慢煎,待滾后5分鐘就可服用,其功效神

  中藥驗方

  肺氣腫是指肺充氣過度,肺臟終末細支氣管遠端部分(包括呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨脹或破裂,以致肺功能減退而引起的一種阻塞性肺疾患,常繼發于慢性支氣管炎,支氣管哮喘和肺纖維化。

  肺氣腫發病緩慢,常以咳、喘,咯痰開始,逐漸出現氣急,呼長吸短,且進行性加重,甚至喪失勞動力。常用的有效的臨床經驗方、偏方主要如下。

  [方一]

  橘紅10克,米粉500克,白糖200克。橘紅研細末,與白糖和勻為餡;米粉以水少許濕潤,放蒸鍋屜布上蒸熟;冷后壓實,切為夾心方塊米糕,不拘時酌量食用。

  本方燥濕化痰,理氣健脾,適用于痰濁阻肺所致的肺氣腫,此種肺氣腫喘而胸滿悶窒,甚則胸盈仰息,咳嗽痰粘膩色白,咯吐不利,兼有嘔惡,納呆,口粘不渴,苔白厚膩,脈滑。

  [方二]

  生石膏30克,杏仁泥10克,冬瓜仁20克,鮮竹葉lO克,竹瀝20—30克。將生石膏、杏仁泥、冬瓜仁、鮮竹葉(洗凈)共入砂鍋煎汁,去渣,再分數次調入竹瀝水,日分2叫次飲用。

  本方宜泄肺熱,化痰降逆,適用于痰熱結肺所致的肺氣腫。此種肺氣腫的特點為喘咳氣涌胸部脹痛,痰粘稠色黃或夾血色,胸中煩熱,身熱有汗,渴喜冷飲,面紅咽干,尿赤,苔黃或膩,脈滑數。

  [方三]

  黃芪30克,白術20克,茯苓30克,乳鴿1只。將乳鴿(未換毛的幼鴿)浸入水中淹死,去毛和內臟,放人燉盅內,加適量水,再人黃芪、白術、茯苓(洗凈),置于蒸鍋內,隔水燉熟,加少許食鹽,味精。在正餐時食用,每天一次。

  本方益肺止喘,適用于肺虛所致肺氣腫。此種肺氣腫的特點為喘促,氣短不足以息,語氣乏力,苔白滑或膩,脈細軟。

  [方四]

  黨參10克,黃芪9克,白術12克,茯苓10克,甘草、半夏各6克,陳皮12克,蘇子、萊菔子各9克,白芥于12克,大棗10枚。將大棗、陳皮除外,其余各藥熬湯,除藥渣,將其湯煮大棗和陳皮,開鍋10分鐘后,吃大棗,喝湯,去陳皮。

  本方健脾益氣,化痰平喘,適用于脾虛所致肺氣腫。此種肺氣腫的主要特點為喘促,氣短不足以息,語言無力,痰多質稀,四肢倦怠,食少腹脹,大便稀溏,舌淡,苔白滑或薄膩,脈細軟。

  [方五]

  核桃仁50克,蘿卜子(研粉)、冰糖各10克。

  將冰糖先熬化,再加入上藥拌勻,制成糖塊,每日時時含化。

  本方補腎平喘,適用于腎虛久喘。此種肺氣腫為咳喘日

  久,短氣息促而難以接續,動則大甚,痰吐起伴,伴有腰膝酸軟,脈微細。

  [方六]

  黑蘇子、陳皮、半夏、當歸、厚樸各9克,沉香末(沖)、肉桂各2.5克,前胡、杏仁各9克。水煎服,每日1劑,分2次服。

  本方除疲降氣,適用于肺氣腫。

  [方七]

  黃芩、瓜蔞仁、半夏、膽星、橘皮、杏仁泥;枳實、姜竹茹各9克。

  水煎服,1日l劑,早晚服。

  本方清肺化痰,運用于痰熱所致的肺氣腫者。

  [方八]

  沙參12克,麥冬、五味子、杏仁、玉竹、貝母各9克。水煎服,每日l劑,分2次服。

  本方補氣生津,適用于氣津兩傷所致的肺氣腫。

  [方九]

  熟地、山萸肉、五味子各9克,肉桂2.5克,補骨脂、胡桃肉各9克。水煎服,日1劑,2次服。

  本方補腎納氣,適用于腎虛所致的肺氣腫者。

  [方十]

  蘇子10克,白芥子9克,萊菔子10克,山藥60克,人參30克。水煎服,每日1劑,日服2次。

  本方扶正祛邪,降氣化痰,適用于痰涎壅盛所致的肺氣腫。

  [方十一]

  萊菔子適量,粳米2兩。將萊菔子炒熟后研末,每次取1卜15克,同粳米煮粥。

  本方化痰平喘,行氣消食。適用于咳嗽多痰,胸悶氣喘,不思飲食,噯氣腹脹之肺氣腫。

  [方十二]

  粳米60克,川貝5—10克,砂糖適量。先以粳米60克,砂糖適量煮粥,待粥將成時,調人川貝母極細粉末5—10克,再煮二三沸即可。溫熱服食。

  潤肺養胃,化痰止咳。老年慢性氣管炎、肺氣腫、咳嗽氣喘等癥。

  [方十三]

  射于10克,麻黃、白芥子、萊菔子各9克,蘇子10克,皂莢12克,旋復花、紫菀、款冬花各 10克,半夏、杏仁各9克。若外感風寒,痰從寒化,寒重于飲而咳重于喘者,加桂枝、細辛、干姜、五味子、白芍、甘草;飲重于寒并兼有郁熱而喘重于咳者,加厚樸、石膏、細辛、干姜、五味子;飲寒并重而喘咳并重者,加生姜、細辛、五味子、大棗;外感風熱,痰從熱化,熱重于飲者,加石膏、生姜、大棗、甘草;飲重于熱者,加細辛、干姜、五味子、白芍、石膏;飲熱并重者,加厚樸、石膏。水煎服,日1劑,分2次服。

  本方降氣化痰,止咳平喘,適用于痰濁阻肺所致的肺氣腫,其臨床主要癥狀如:喘而胸滿悶窒,甚則胸盈仰息,咳嗽痰粘膩色白,咯吐不利,兼有嘔惡、納呆、口粘不渴、苔白厚膩、脈滑。

  [方十四]

  黃芩、桑白皮、金蕎麥各10克,杏仁、半夏各9克,款冬花12克,蘇子、貝母、黃連、山梔各9克。若痰多而粘稠,加瓜蔞、射干、海蛤粉;痰涌便秘、喘不能臥,加大黃、風化硝、葶藶子;身熱甚加生石膏、知母;口渴咽干,加天花粉、麥冬;咯痰氣腥,配魚腥草、冬瓜子。水煎服,日1劑,分2次服。

  本方清瀉痰熱,降氣而喘,適用于痰熱結肺所致的肺氣腫,其主要臨床癥狀如:喘咳氣涌,胸部脹痛,痰粘稠色黃或夾血色,胸中煩熱,身熱有汗,渴喜冷飲,面紅咽干,尿赤,苔黃或膩,脈滑數。

  [方十五]

  黨參9克,黃芪10克,沙參、麥冬各9克,熟地10克,五味子、桑白皮、紫菀各12克。若短氣喘促明顯,加冬蟲夏草、鐘乳石、甘草;喘逆、咳痰稀薄,去桑白皮,加款冬、鐘乳石;惡風自汗明顯,加白術、防風;動則喘甚,加山萸肉、胡桃肉;食少便溏、腹中氣墜,加升麻、柴胡,同時重用黃芪、黨參;嗆咳煩熱、苔少舌紅,加玉竹、百合、石斛、訶子。水煎服,日1劑,分2次服。

  本方益氣養陰,舒肺止喘,適用于肺虛所致的肺氣腫,其主要臨床表現如:喘促短氣,氣怯聲低,咳聲低弱,痰稀色白,自汗畏風,經常感冒,舌質淡紅,脈細弱;若嗆咳痰少質粘,煩熱而渴,咽喉不利,面色潮紅,舌紅苔少,脈細數。

  [方十五]

  黨參10克,黃芪、白術各9克,茯苓12克,甘草、陳皮各9克,半夏6克。若痰多質粘且咯吐不爽、脘痞、苔膩,加川樸、蒼術;大便易溏,加淮山藥、薏苡仁、煨木香、砂仁,或平時常服香砂六君子丸、健脾丸、理中丸等;四肢逆冷、形寒錈臥,加附子、肉桂、胡桃肉、紫河車,亦可服金匱腎氣丸。水煎服,日1劑,分2次服。

  本方健脾益氣,化痰平喘,適用于脾虛所致的肺氣腫,其主要臨床癥狀如:咳喘日久,短氣息促而難以接續,動則尤甚,痰吐起沫,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,伴形寒肢冷,自汗,面青唇紫,舌苔淡白或黑潤,脈微細或沉弱;或面紅煩躁,口咽干燥,汗出粘手,舌紅苔少,脈細數。

  [方十六]

  熟地10克,山萸肉12克,山藥15克,紫河車6克,胡桃肉、補骨脂各9克,鹿角片6克,肉桂9克,附子6克,五味子9克。呼多吸少者,加紫石英、沉香、磁石、五味子、冬蟲夏草;喘甚加服參蛤散;咳吐粘痰者,加蘇子、半夏、茯苓、橘紅;喘咳眩悸、肢體浮腫、小便不利,加茯苓、白術、白芍;面赤如妝、虛煩,加龍骨、牡蠣,平時常服紫河車粉;面紅煩躁,舌紅苔少,加麥冬、當歸、龜板膠。水煎服,日1劑,分2次服。

  本方補腎納氣平喘,運用于腎虛所致的肺氣腫,其臨床主要癥狀如:咳逆短氣、痰多、面足浮腫、形體消瘦、脈細弱、舌質淡。

  [方十七]

  五味子250克,雞蛋10個。將五味子水煎半小時,冷卻,放入雞蛋,浸泡10天后,每晨取1個,糖水或熱黃酒沖服。

  本方適用于肺氣腫癥。

  7肺氣腫常見治療法編輯本段

  肺氣腫常見治療法

  1、適當應用舒張支氣管藥物:如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在,可適當選用皮質激素。

  2、根據病原菌或經驗應用有效抗生素:如青霉素、慶大霉素、環丙沙星、頭孢菌素等。

  3、呼吸功能鍛煉:作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動。增加膈的活動能力。

  4、家庭氧療:每天12-15h的給氧能延長壽命,若能達到每天24h的持續氧療,效果更好。

  5、物理治療:視病情制定方案,例如氣功、太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習。

  8肺氣腫肺氣腫的護理編輯本段

  肺氣腫肺氣腫的護理

  1.慢性阻塞性肺氣腫長期吸氧可以改善癥狀,增加活動能力,提高生活質量。最常用的吸氧方式有鼻導管和雙鼻孔氧管吸氧,一般采用吸氧濃度1-2升/分的持  續低流量吸氧,每天吸氧大約15個小時。

  2.感染、吸煙和其他刺激性氣體或煙霧的吸入,均會加重支氣管炎癥、充血和水腫,導致病情惡化,甚至呼吸衰竭。因此,應特別注意預防感冒,對吸煙者應勸其戒煙,避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。注意居室溫、濕度,保持空氣清新,每日通風2--3次,外出時戴好口罩,發現感染征象及時治療。

  3.在護理人員指導下進行縮唇呼吸、腹式呼吸、膈肌其搏、呼吸阻力等呼吸鍛煉,以加強胸、膈呼吸肌肌力和耐力,改善呼吸功能。

  4.要適應慢性病并以積極的心態對待疾病,培養生活興趣,如聽音樂、種花草等,以分散注意力,減少孤獨感,緩解焦慮,緊張的精神狀態。

  5.應制定高熱量、高蛋白、高維生素的飲食計劃。正餐進食量不足時,應安排少量多餐,避免在餐前和進餐時過多飲水。餐后避免平臥,有利于消化。

  9肺氣腫預防方法編輯本段

  肺氣腫預防方法

  1、首先要預防和控制支氣管感染,不吸煙或戒煙。

  2、注意保暖,增強體質,避免感冒。若有咳嗽、咳痰應立即就醫。

  3、改善環境衛生、做好個人勞動保護、消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。

  4、做呼吸體操。早上做深呼吸運動,鍛煉腹式呼吸,或做以肋間肌運動為主的胸式呼吸。

  10肺氣腫飲食保健編輯本段

  肺氣腫飲食保健

  1、盡量選擇易咀嚼的食物

  盡量吃些不太需要咀嚼的食物。比如稀粥、蒸魚、蔬菜湯等,有慢性肺病的人在咀嚼時容易產生呼吸困難。

  2、多吃蔬菜

  飲食中,生的新鮮蔬菜需占50%。每天都應該吃一點洋蔥和大蒜。

  3、應避免的食品

  避免豆類、甘藍菜等易脹氣的食物。因為這些食物使腹部膨脹而影響呼吸。應該用熱的清澈飲料(例如藥草茶)幫助清澈黏液。喝過這類飲料之后,再使用ABC結腸堆體清潔劑、對身體有益。

  4、服用橄欖油

  早晨起床時,服用一匙純的低溫壓縮橄欖油。這不僅幫助膽囊及大腸清除毒素及廢物,同時也提供體內必需脂肪酸。

  5、喝果菜汁清腸

  喝蘿卜汁、芹菜、菠菜榨出來的汁液,喝蘋果汁、梨子汁和西瓜汁等。它們不僅能補充營養,潤肺止咳,還能清洗腸胃,排出毒素。

  11肺氣腫檢查項目編輯本段

  肺氣腫檢查項目

  1.X線檢查

  胸廓擴張,肋間隙增寬,肋骨平行,膈降低且變平,兩肺野透亮度增加。

  2.心電圖檢查

  一般無異常,有時可呈肢導低電壓。

  3.呼吸功能檢查

  對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義,殘氣量/肺總量比>40%。

  4.血液氣體分析

  如出現明顯缺氧二氧化碳滯留時,則動脈血氧分壓(PaO2)降低,二氧化碳分壓(PaCO2)升高,并可出現失代償性呼吸性酸中毒,pH值降低。

  5.血液和痰液檢查

  一般無異常。

  12肺氣腫飲食療法編輯本段

  肺氣腫飲食療法

  患有肺氣腫的病人需要注意飲食的營養的補充,從中得到調理和治療。

  (一)飲食禁忌

  ①忌食刺激性食物。忌食辣椒、蔥、蒜、酒等辛辣刺激性食物,因刺激氣管粘膜,會加重咳嗽、氣喘、心悸等癥狀,誘發哮喘,故當忌食。

  ②忌食海腥油膩之品。非清蒸做法做出的魚,由于用油量過大,容易引起上火。此外,有過敏體質的人以及血尿酸高的人(如痛風病人)也應少吃油量大的黃魚、帶魚、蝦、蟹以及肥肉等,以免助火生痰。

  ③避免食用產氣食物。如紅薯、韭菜等,因其對肺氣宣降不利,應多食用堿性食物。

  ④禁止吸煙。因抽煙為支氣管炎發生發展的禍根之一,對哮喘性支氣管炎極為不利,應絕對禁止。

  (二)適宜的飲食

  ①供給充足的蛋白質和鐵。飲食中應多吃瘦肉、動物肝臟、豆腐、豆漿等。這些食品不僅富含優質蛋白質和鐵元素,而且又無增痰上火之弊,對增強病人體質有利,提高抗病力,促進損傷組織的修復。

  ②多吃含有維生素A、C及鈣質的食物。含維生素A的食物如豬肝、蛋黃、魚肝油、胡蘿卜、韭菜、南瓜、杏等;有潤肺、保護氣管之功效,含維生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大棗、柚、番茄、青椒等;含鈣食物能增強氣管抗過敏能力,如豬骨、青菜、豆腐、芝麻醬等。需注意的是,奶制品可使痰液變稠,不易排出,從而加重感染,所以要限制牛奶及其制品的攝入。

  ③增加液體攝入量。大量飲水,有利于痰液稀釋,保持氣管通暢;每天飲水量至少2000ml(其中包括食物中的水分)。

  ④經常吃食用菌類能調節免疫功能。如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增強人體抵抗力,減少支氣管哮喘的發作。

  (三)哮喘患者的食譜舉例

  食譜舉例Ⅰ

  早餐:大米粥,金銀卷(玉米粉、面粉各半),鹵豬肝

  午餐:米飯,清蒸黑魚,素炒青菜豆腐

  晚餐:豬肉白菜餡水餃,骨頭蘿卜黑木耳湯

  加餐:香蕉

  食譜舉例Ⅱ

  早餐:糖豆漿,麻醬餅,拌三絲(青椒,牛肉,香干)

  午餐:米飯,清燉雞塊,素炒莧菜

  晚餐:玉米粥,熘肚片,糖醋卷心菜

  加餐:蘋果

  13肺氣腫自我保健編輯本段

  肺氣腫自我保健

  (1)對引起此病的原發病,如慢性支氣管炎,支氣管哮喘和矽肺等,要積極防治。此病由于肺功能受損害,影響身體健康及抵抗力,并且兩者互為因果,所以,平時注意調養,增進身體健康及抵抗力,是改善肺功能的是根本方法,并要樹立治愈的信心,此病不是不治之癥。

  (2)根據病人體力,可積極參加一些適當的體育活動。如慢跑是一種最完整的全身性協調運動,能增加肺活量和耐力,慢跑時維持呼吸均勻,可使足夠的氧氣進入體內。太極拳,柔軟操,步行等能增進身體健康,凡多年堅持鍛煉的患者,比多休息少動者更能保持健康。

  (3)肺氣腫病人冬季最怕冷,也很易患感冒,每次呼吸道感染后癥狀加重,肺功能亦受影響,進行耐寒鍛煉可以提高患者抵抗力。春季開始,先用兩手摩擦頭面部及上下肢暴露部分,每日數次,每次數分鐘,至皮膚微紅為好,夏天在室內用毛巾浸于冷水中擰干后作全身摩擦,每日1-2次。秋后改用冷水擦臉。這樣經耐寒鍛煉后,可減少罹患感冒,呼吸道感染。

  (4)肺氣腫病人在肺部感染時,一定要臥床休息,遵照醫囑積極抗炎,解痙平喘,按時服藥。時補不可操之過急,原則上以祛邪為主。感染控制后可逐步調補,若平時體倦乏力,易患感冒,屬肺氣虛者,可選用黃芪,人參,防風,白術等以補益肺氣。

  14肺氣腫危害影響編輯本段

  肺氣腫危害影響

  肺氣腫的危害性是慢慢滲透的,一開始一般是沒有明顯癥狀的,此癥最易被忽視,也最危險,一旦肺部遭破壞,所剩余的組織不能維持身體輸氧的功能時,成為肺殘廢就無法治療了,至少目前科學尚未進步到移植肺的境界。而且嚴重危及患者的生命。

  肺氣腫對肺的危害

  首先是由于肺泡及毛細血管的損害,不能完成吸入氧氣、排出二氧化碳的任務,導致缺氧,以至使肺部遭到破壞,所剩余的組織不能維持身體輸氧的功能時,就會出現缺氧的狀態,呼吸困難,甚至威脅生命安全。

  肺氣腫對其它器官的危害

  嚴重者血液中二氧化碳升高。缺氧又可影響心臟、大腦、腎臟、肝臟及胃腸道的功能,而出現相應的癥狀。

  肺氣腫發展會到肺結核

  哮喘病人最怕天氣突變,因為這個病發作起來,一口氣接不上人就會窒息死亡。得哮喘的病人在病發之前一般都有長期的感冒、氣管炎病史。

  剛開始感冒的時候,如果大量打針吃藥,營衛之氣越來越虛弱,病毒不但沒被殺死,還越走越深,沿著呼吸道進入氣管。當氣溫突然下降,冷空氣直接進入,氣管內的病毒細菌是有生命的,遇冷就會收縮,引起氣管痙攣,造成人體呼吸困難,哮喘就形成了。

  這個時候,你的肺部功能已經受到很大的傷害了,前面的幾道防御關卡都被外邪沖破了,細菌開始進入肺,在肺里生長形成大量濃稠的痰液,長期積聚排不出來,就出現肺氣腫的癥狀。

  肺部這些細菌積液堆積久了就會鈣化,檢查出來就是肺結核。

  根據中國衛生部公布2006和2007年的資料,肺結核發病率和死亡率均居中國傳染病首位。目前,中國每年新增肺結核病例約150萬人,患者總數僅次于印 度,居世界第二位。2007年有近14萬人因肺結核死亡,尤其每天工作超過十個小時、長期處于勞累狀態的白領人士較為突出。周恩來總理曾向世界宣布,肺結 核在中國消滅了,但短短三十年肺結核怎么會死灰復燃呢?

  現在很多小孩子剛開始只是感冒,治來治去,突然有一天變成急性肺炎,急性肺炎是很容易致命的。大家不明白為什么會有這個變化?一般人的想法都是怎么殺病 毒,從來沒有想過病毒為什么會進來?這是因為孩子的免疫力低下,病毒才能進來的。現在的孩子出現這樣的病例太多了。

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