1、既往有關節感染：
如患急性或慢性化膿性關節炎、關節結核、類風濕關節炎等疾病后，由于軟骨已受到不同程度損傷，而繼發本病。
2、關節內骨折：
既往做過關節手術或外傷是產生骨性關節炎的病理基礎。隨著年齡的增長，組織變性，軟骨及關節內容物的耐應力降低，造成關節不穩，致使軟骨面與關節囊、韌帶的附著處發生代償性或保護性骨質增生。
3、關節發育不良：
先天性髖關節脫位或半脫位，肢端肥大癥，Perthes病等。
4、關節外畸形：
其引起的關節面負重線不正，如佝僂病后遺膝內翻或膝外翻，鄰近關節骨折復位后對線欠佳引起的關節面歪斜。
5、關節不穩定：
如韌帶、關節囊松弛。
6、醫源性：
如長期服用糖皮質激素或關節內注射激素，引起關節軟骨剝脫病。
7、肥胖超重：
中年以后，體重對膝關節骨性關節炎的發生有著重要的影響，特別是癥狀出現以前的8—12年。因此，隨著年齡的增長，應避免超重。減肥有助于預防骨性關節炎的發生;體重減輕5 kg，即可減低50%發展成為膝關節骨性關節炎的概率。
8、肌肉無力：
股四頭肌無力的個體可能比正常人更容易產生膝關節骨性關節炎，主要原因是膝關節的異常應力。
9、關節過度使用：
某些關節過度使用可能也會使骨性關節炎發生的危險性增加。如有過損傷膝關節的足球運動員患病率較高，常年從事低頭、彎腰、欠站等工作，致使氣血、筋脈運行不利，肌肉骨骼營養障礙，因而產生骨質增生，骨性關節炎也必然發生。