激素性股骨頭壞死發(fā)病的根源在于長期采用激素類藥物所致，這些激素類藥物在體內(nèi)發(fā)生變化從而刺激股骨頭內(nèi)脂質(zhì)細(xì)胞新陳代謝的紊亂，脂肪細(xì)胞肥大增多，擠壓造血細(xì)胞，就會致患者股骨頭內(nèi)的造血細(xì)胞大量死亡。從某種意義上來將，如今臨床使用激素的越多，激素性股骨頭壞死的發(fā)病率就會越高。

　　激素性股骨頭壞死的來由

　　1、激素類藥物的大量攝入使原有成骨細(xì)胞的骨膠原(骨膠原【譯】：又叫構(gòu)造蛋白質(zhì)，對于保持骨骼的韌性、人體運(yùn)動的協(xié)調(diào)性及皮膚的彈性有很大幫助。)合成減慢，并阻礙前成骨細(xì)胞向成骨細(xì)胞轉(zhuǎn)變，減少鈣從腸道吸收，影響 腸道內(nèi)鈣的運(yùn)送，使骨吸收增加，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨小梁變細(xì)和消失，進(jìn)而造成缺血性股骨頭壞死加速向塌陷的方向發(fā)展。

　　2、從醫(yī)學(xué)理論上講，激素導(dǎo)致股骨頭壞死是一個綜合的因素，因?yàn)榛颊哂行枰L期采用激素類藥物進(jìn)行治療的疾病，會導(dǎo)致 血液凝固性增高，靜脈發(fā)生栓塞，這些細(xì)微靜脈栓塞，在骨硬殼內(nèi)會形成骨內(nèi)高壓，導(dǎo)致骨微循環(huán)障礙，而使骨缺血壞死。

　　3、長期的激素的使用還會產(chǎn)生股骨頭內(nèi)小血管的炎癥，影響骨細(xì)胞的血供，導(dǎo)致骨細(xì)胞對脂肪的代謝功能障礙，造成骨細(xì)胞 內(nèi)脂肪的大量堆積，即增加了骨內(nèi)壓又加速了骨細(xì)胞的死亡，進(jìn)而造成缺血性股骨頭壞。

　　4、股骨頭內(nèi)脂肪細(xì)胞的形成。大量攝入激素后引起股骨頭內(nèi)脂肪細(xì)胞代謝紊亂，骨細(xì)胞大量轉(zhuǎn)化為脂肪細(xì)胞，導(dǎo)致股骨頭內(nèi)的脂肪細(xì)胞增多肥大，占據(jù)骨髓腔，造成骨內(nèi)壓升高，同時擠壓造血細(xì)胞，導(dǎo)致造血細(xì)胞大量死亡，引發(fā)股骨頭缺血性壞死。

　　5、高血脂癥。人體在過量使用激素后，體內(nèi)脂肪會分解成大量游離脂肪酸釋放到血液中，使血液中甘油三脂和膽固醇的含量大幅上升，造成高血脂癥。

　　6、股骨頭內(nèi)骨細(xì)胞變性壞死。高血脂癥和骨髓內(nèi)脂肪增多，使骨細(xì)胞代謝紊亂，脂肪的利用和清除功能下降，進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的脂肪增多，引起細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積，骨細(xì)胞脂肪變性而壞死。骨細(xì)胞脂肪變性較輕，光鏡下難以發(fā)現(xiàn)，發(fā)生脂肪變性的骨細(xì)胞輕則出現(xiàn)功能降低，重則發(fā)生骨細(xì)胞死亡，最終導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。

　　7、股骨頭內(nèi)脂肪栓塞。當(dāng)人體攝入大量激素后導(dǎo)致骨髓基質(zhì)細(xì)胞大量轉(zhuǎn)化為脂肪細(xì)胞，引起股骨頭內(nèi)骨髓內(nèi)脂肪細(xì)胞堆積，股骨頭內(nèi)血壓降低，血流量減少，血流速度減慢，容易形成脂肪栓子，導(dǎo)致血管栓塞。使股骨頭內(nèi)的骨內(nèi)壓升高，血流受阻，同時堆積了大量過多脂肪的肝臟可釋放出脂肪栓子，附著于受壓受損的血管壁上而發(fā)生脂肪栓塞。

　　溫馨提示

　　某些海產(chǎn)品的含鈣磷很高，適當(dāng)食用對股骨頭壞死患者的康復(fù)有一定的好處，不過對于這些食品的食用方式要特別注意，最好不要煎炸，盡量采用烹飪的手法處理。其次，股骨頭壞死患者體內(nèi)的鈣質(zhì)會出現(xiàn)明顯的缺失，所以要每天給予充足的鈣質(zhì)，在這些乳制品中的鈣磷比值比較適中，可使鈣磷等物質(zhì)充分吸收。

　　【參考文獻(xiàn)：《股骨頭壞死200問》《股骨頭壞死全書》】