股骨頭壞死是非常嚴重的骨科疾病，是醫學上長期關注的話題。股骨頭壞死的原因有很多，簡單的可以認為是骨關節過度勞累所致，這也是最常見的股骨頭壞死的原因。這里，我們就系統的講下股骨頭壞死的原因。
解剖學因素
由于解剖結構特點造成局部血供較少，側支循環少，如受外傷、勞損或其他原因容易使其遭受損傷失去血供來源而成為股骨頭壞死的原因。
生物力學的血流動力學原因
很多原因可使骨髓內壓升高，因而使骨內循環量減少，引起組織缺氧。缺氧又可使骨髓組織腫脹，腫脹使髓內壓更升高，如此惡性循環，終致骨缺血性壞死。此外，某些部位應力集中可使骨質壓縮，骨髓內壓升高，同樣發生上述變化致骨缺血壞死。
生物物理學因素
放射、過冷、過熱等都可能是局部股骨頭壞死的原因。還有，大量服用腎上腺皮質類固醇后，體內脂肪栓子堵塞終末血管，使骨骺部血供障礙而發病。也有人認為與濫用吲哚美辛類藥物有關。還有按創傷性和非創傷性分類。
通過了解股骨頭壞死的原因，可以有效地預防和進行治療。在生產活動及日常生活中，注意避免嚴重外傷及累積性的應力性損傷，原因可能導致股骨頭壞死的原因。