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腦梗塞

   腦梗塞多在活動(dòng)中集驟發(fā)病,無前驅(qū)癥狀,局灶性神經(jīng)體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘達(dá)到高峰,多表現(xiàn)完全性卒中,意識(shí)清楚或輕度意識(shí)糊涂,腦梗塞患者的治療包括急性期和恢復(fù)期的治療,下面專家介紹腦梗塞的治療方法:

  一、急性期

  腦梗塞患者急性期應(yīng)以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為原則。

  1、緩解腦水腫

    對(duì)于梗塞區(qū)較大嚴(yán)重的患者,可以使用脫水劑或利尿劑。

  2、改善微循環(huán)

    可以用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環(huán)。

  3、稀釋血液

    目的是降低血液粘稠度、改善微循環(huán)和補(bǔ)充血容量不足,常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。

  4、溶栓治療

    常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑(t-PA)。溶栓治療的主要危險(xiǎn)性和副作用是顱內(nèi)出血,心源性栓塞腦出血的機(jī)會(huì)更高。

  5、抗凝治療

    用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生。常用的藥物有肝素、低分子肝素,必須作凝血檢測(cè)。

  6、擴(kuò)張血管

    一般認(rèn)為血管擴(kuò)張劑效果不肯定,對(duì)有顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重患者,有時(shí)可加重病情,故早期多不主張使用。

  二、恢復(fù)期

  恢復(fù)期治療目的是改善頭暈頭痛、肢體麻木障礙、語言不利等癥狀,使之達(dá)到最佳狀態(tài),降低腦梗塞的高復(fù)發(fā)率。

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