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骨腫瘤的病因

  骨腫瘤是指發(fā)生于骨骼的惡性腫瘤,主要有骨肉瘤,軟骨肉瘤、纖維肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤、脊索瘤、網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤等。骨腫瘤的癥狀和體征主要有貧血、乏力、營(yíng)養(yǎng)不良和惡病質(zhì)。局部疼痛和壓痛為最常見(jiàn),可與腫塊同時(shí)出現(xiàn)或先出現(xiàn),開(kāi)始疼痛輕微,呈間歇性鈍痛,繼而變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛。淺表部位可觸及骨膨脹變形及軟組織腫塊,皮膚呈暗紅色,緊張發(fā)亮,皮溫增高,短期內(nèi)形成較大腫塊,功能障礙,骨骼畸形及病理性骨折等。

  骨腫瘤的病因至今未明,以往認(rèn)為損傷特別是慢性輕微損傷、慢性感染均可引起骨腫瘤。

  近年通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究如Fujinaga曾用Harvey和Moloney的肉瘤病毒制成大量鼠骨肉瘤模型,F(xiàn)inkel曾用不同類型的同位素和病毒制成骨肉瘤動(dòng)物模型,亦有人用放射性物質(zhì)如鐳、鍶等制成骨肉瘤動(dòng)物模型。這些致病因素已被許多學(xué)者確認(rèn)。骨腫瘤發(fā)病年齡男性為15~24歲,女性為5~14歲,可能與不同性別骨的生長(zhǎng)與內(nèi)分泌發(fā)育的早晚和時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。

  在大多數(shù)原發(fā)性骨癌的病例中,不能明確病因,但有些病例可能有遺傳性。某些染色體異常和少數(shù)少見(jiàn)的與遺傳相關(guān)的疾病與骨癌有關(guān)。過(guò)去癌多可能發(fā)生在骨折或感染的部位。暴露于特殊的致癌物下,如某種染料或涂料等化學(xué)物質(zhì),可能會(huì)增加患骨癌的危險(xiǎn)性。高劑量的放射線和某些化學(xué)治療藥物,尤其是稱做烷基化物的制劑,可能與某些種類的骨癌發(fā)生有關(guān)。

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