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治療感冒的藥物和非藥物治療方法

  感冒治療主要包括非藥物治療和藥物治療兩方面:

  1. 非藥物治療:

  為了發揮自身的抵抗力,應在家中多加休息,保持安靜,保證充分的睡眠,防止體力消耗。營養與水分補給也不可少。患感冒時,食欲和消化吸收能力降低,所以應吃些米粥或湯等溫和易消化、水分多的食物。為補充因出汗所失去的電解質,可以飲用運動飲料來補充水分。室內的溫度和濕度也要特別注意。溫度和濕度低,感冒病毒容易活躍。而且,冷空氣會刺激鼻腔和咽喉黏膜,導致炎癥。可配合使用暖器與加濕器,保持適當的室溫與濕度。

  如果沒有發燒,一般來說可以洗澡。但為了避免過度消耗體力,不能長時間洗澡,而且要注意洗澡后不要著涼。發燒時要避免洗澡。外出時,盡量避開人群擁擠的地方,早點回家休息,確保充分的睡眠。為了防止繼發細菌感染,回家后徹底漱口和洗手也非常重要。吸煙會刺激咽喉的黏膜,所以感冒期間必須禁煙。據臨床經驗,上述措施可明顯縮短病程,防止病情遷延,利于早日康復。

  2.藥物治療:

  藥物治療主要以對癥治療為主,包括以下幾類:

  (1)退熱藥:在感冒后不要急于使用退熱藥。發熱是人體正常的防御性反應,可幫助機體更快地殺死入侵的病菌。因此感冒患者的體溫若沒有超過39℃,不必急于使用退熱藥或采取其他退熱措施。在體溫超過39℃時,應在醫生的指導下進行退熱。在退熱時應首選物理降溫的方法,如進行冷敷和酒精擦浴等。若采用物理降溫的方法未能使體溫下降,可聯合使用退熱藥來降溫。

  (2)感冒藥:目前市場上的感冒藥一般均為復合制劑,由以下幾類藥物組成。①解熱鎮痛藥,如對乙酰氨基酚和乙酰水楊酸,通過減少前列腺素合成起退熱、止痛作用。②縮血管藥物,如鹽酸偽麻黃堿,收縮鼻粘膜血管,緩解鼻塞癥狀。③鎮咳祛痰藥,如右美沙芬,抑制延髓咳嗽中樞起鎮咳作用。④抗組胺藥,如氯苯那敏和苯海拉明等,對抗組胺,減輕微血管擴張和降低毛細血管通透性,緩解流涕、流淚、打噴嚏、咽部發癢等癥狀。⑤抗病毒藥,如金剛烷胺起抗病毒作用。

  (3)抗病毒藥物

  大多數感冒都是由病毒感染導致的,抗生素對病毒無效。因此感冒患者在發病的早期不必使用抗生素,而應使用抗病毒藥進行治療。常用的抗病毒藥有以下幾種:

  ① 利巴韋林氣霧劑:又叫信韋林,具有以下優點:能對抗多種病毒;可直達病灶部位,將此藥噴入鼻腔和咽喉以后,該藥的有效成分可直達病灶,從而可迅速阻止病灶部位的病毒復制;不良反應少,感冒患者在使用此藥時,吸入的藥量很小,從而可避免因大劑量靜脈滴注或口服藥物所導致的各種不良反應;而且攜帶和使用均很方便。

  ②金剛烷胺:每次100 毫克,每日2 次,常見副作用有精神不集中,出現幻覺、失眠、厭食及吞咽困難等,停藥后上述癥狀便可消失。

  ③病毒唑:每次100~200 毫克,每日3 次,對呼吸道合胞病毒、流感病毒有效,但在動物實驗中有致胎兒畸形作用,故孕婦禁用。

  ④中成藥:在我國,中藥預防感冒有相當長的歷史和顯著療效,與化學藥相比,有明顯的優勢。如射干、金銀花、連翹、黃芪、貫眾、茵陳、柴胡、蒲公英、板藍根、大青葉等多種中藥,經現代藥理研究證實都具有抗病毒作用,且中藥抗病毒不是只針對某幾種病毒,而是有著廣譜的抑殺作用,通俗表達為“通殺”。但中醫治感冒強調辨證論治,分清寒熱虛實,選擇相應的藥物,并非簡單選用抗病毒中藥。

  (4)慎用抗生素

  許多孩子一得了感冒,家長就急切地要求醫生給孩子吊鹽水,用抗生素,而且“越高級越好”,個別醫生也認為“用總比不用保險”。實際上,抗生素對于病毒性感冒并無作用,大量的醫學研究結果也表明:應用抗生素既不能縮短病程,也不能防止細菌性并發癥的產生。而過多地或不必要地使用抗生素,還容易對人體產生一些毒副作用。只有明確有細菌感染,如出現扁桃體炎、流黃膿鼻涕、血常規中白細胞總數及中性分類增高等現象時,或是出現了支氣管炎或肺炎等并發癥,才考慮使用抗生素,且應在醫生的指導下,選擇合適的抗生素。

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