黃體功能不全指卵巢排卵后沒有完全形成黃體,以致孕激素分泌不足,使子宮內膜未能及時轉換,而不利于受精卵的著床。卵巢發育異常是黃體功能不全的主要原因,包括以下3種類型:
卵巢不全
原發性卵巢發育不全多發生于性染色體畸變女性,以45K最常見,均為雙側性。卵巢細長形,淡白色、質硬、呈條索狀,伴有其他畸形。可有單側卵巢發育不全,常伴有同側輸卵管,甚至腎臟缺如,也可能在患側出現單角子宮。
卵巢異位
卵巢在發育中受阻,仍停留在胚胎期的位置而未下降至盆腔,位置即高于正常卵巢部位,如位于腎臟下極附近,或位于后腹膜組織間隙內,常伴有卵巢發育不良。如果下降過度,可位于腹股溝疝囊內。
多余卵巢
發生第三卵巢者極為罕見,可能遠離正常卵巢,與附近的骨盆漏斗韌帶、子宮卵巢韌帶或闊韌帶均不相連。在胚胎期中腎嵴某區發生異常,第三卵巢即來自這一與正常分隔的原基。常伴發囊性畸胎瘤或粘液性囊腺瘤,偶然發現第三卵巢或副卵巢,均應同異位的卵巢組織一樣,寓意切除。