強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原，可引發異常免疫應答。是四肢大關節，以及椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化，以及關節強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇，是血清陰性脊柱關節病的一種。該病病因尚不明確，是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關節，引起脊柱強直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，屬自身免疫性疾病。女性強直性脊柱炎患者懷孕時需要注意哪些問題?

　　一、女性強直性脊柱炎患者盡量采用剖腹產

　　雖然大部分患者可以選擇順產的，但是目前產科醫生為慎重起見更傾向于讓患者接受剖腹產。如果患者髖關節出現強直時，不能夠正常分娩時，一定要選擇剖腹產手術進行，萬不可選擇正常順產。有些偏遠地區認為順產的嬰兒聰明，從而拒絕剖腹產手術，從而導致一尸兩命的慘痛經歷，這種情況大家千萬要高度重視起來。

　　二、女性強直性脊柱炎患者孕期用藥治療需謹慎

　　不少患者想著藥物會孩子有影響寧愿自己忍痛也不愿服用藥物，專家稱如果病情加重可以使用少量激素治療，這不僅可以對病情起到控制作用，還可以懷孕后期促進胎兒肺成熟。但要注意的是非甾體類抗炎藥(如雙氯芬酸、布洛芬)可能提高流產率，影響胎兒肺發育;而甲氨蝶呤可以導致胎兒畸形，因此患者可以在醫生的指導下用藥。

　　三、女性強直性脊柱炎患者最好停藥半年以上再決定生育

　　研究表明，治療強直性脊柱炎藥物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤對性腺有一定影響，但均是可逆的。還有報道，甲氨蝶呤有致胎兒畸形的副作用，但多是用量較大后出現，而在治療強直性脊柱炎時，全療程的總量最多也不超過1000毫克。

　　但從優生優育的角度來說，在準備生育前半年或者更久時間就應停藥，如此才不影響生育質量。非甾體抗炎鎮痛藥如服用量過大、時間過久，因其可抑制前列腺素合成，故對性功能有時有些不良影響，通過調整或停藥后可恢復正常。但是為了病情著想，患者絕對不能擅自停藥，一般需要逐漸減量停藥，否則容易導致病情的加重。