隨著年齡增加，晶狀體逐漸硬化、睫狀肌功能衰退，這種調節逐漸困難而出現近視力模糊，并有眼脹、頭痛等癥狀。這就是我們常說的老花眼。
白內障的鑒別診斷是什么?
一、要注意晶體生理性老化與老年性白內障的區別正常的晶體位于眼內的前段，是透明的，如果它變得混濁而不透明，則表明有了白內障。最常見的是發生在50歲以后，多為老年性白內障，其發生和發展隨年齡增長而增加。還有一種情形是，晶體隨年齡增長所含水分漸漸減少，其中央核心部漸趨硬化，加上晶體蛋白的代謝產物增加，致使晶狀體看上去呈淡黃色，似乎不透明，這是老年人的生理現象，并不影響視力。
注意這兩者鑒別是很有必要的。每位患者都應檢查視力，若視力正常(包括矯正視力能達到正常的標準)，首先要考慮是晶體生理性老化。檢查晶體是否混濁應通過裂隙燈顯微鏡，必要時還要放大瞳孔(檢查前最好測量眼壓)。
二、要注意與白內障相伴影響視力的其他眼病 在老年人中，影響視力的眼病多種多樣，特別是一些發病緩慢，癥狀又不明顯的眼病，若與白內障同時存在，則容易被忽視和漏診。因此對于發現有老年性白內障的病人，要注意眼壓是否正常，最好要測量眼壓，同時檢查眼底的視神經有無疑似青光眼性的改變。這些檢查應該定期追蹤觀察。如果是有青光眼，則應積極治療青光眼。再則老年人也會有如高血壓、動脈粥樣硬化和糖尿病等對視網膜產生影響的疾病，還有眼本身的疾病如老年性黃斑變性，這些都影響視力，對這些疾病應當積極治療。
其實診斷白內障并不困難，如有上述癥狀和體征，即可由醫生通過散瞳檢查來確診。白內障有時伴有眼科其它方面的疾病，同時可能會引起其它并發癥，所以必須由眼科醫生為你診治。一旦被確診為白內障，就必須定期檢查，隨時注意白內障的進展。