1、乳腺癌名片

　　乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的，乳腺癌是發生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。乳腺癌中99%發生在女性，男性僅占1%。它的發病常與遺傳有關，以及40-60歲之間、絕經期前后的婦女發病率較高。僅約1-2%的乳腺患者是男性。

　　2011年美國CA: A Cancer Journal for Clinicians雜志(2010年影響因子94.262)公布的最新統計數據顯示，美國2011年預計將有230480例女性罹患乳腺癌，占女性新發惡性腫瘤的30%，排名女性惡性腫瘤發病率第一位。在我國北京、上海、天津等大城市的統計顯示乳腺癌同樣是我國女性最常見的惡性腫瘤，且發病率呈逐年上升趨勢。

　　2、乳腺癌疾病簡介

　　乳腺癌發病的年齡分布在東西方國家有所不同，在高發區如北歐、北美等國家，乳腺癌從20歲左右開始出現，在絕經期即45-50歲之前保持快速上升勢頭，大約年齡每增長10-20歲發病率上升1倍，絕經期后上升相對緩慢，75-85歲達到最高。而在亞洲等低發地區，乳腺癌的發病率在絕經后會略下降，一般乳腺癌的發病高峰在45-55歲之間，亞洲人移居西方國家后仍保持這種年齡分布特征。

　　但是，無論國內還是國外，盡管乳腺癌的發病率居高不下,死亡率卻不斷下降{Siegel, 2011 #7},其原因不僅得益于女性乳腺癌篩查和早診制度的建立，更得益于近年來不斷發展的分子生物學技術和綜合診療規范化水平的提高。

　　3、乳腺癌發病原因

　　病因尚未完全闡明，但許多研究資料表明，乳腺癌的發生除去出生地的因素外，還與下列因素有關。

　　1. 內源性或外源性雌激素的長期刺激

　　雌激素的活性對乳癌的發生有重要作用。月經過早來潮(小于12歲)或絕經晚(遲于55歲)，未生育，晚育(第一胎在35歲以后)或生育后不哺乳，乳癌的發生率較高。

　　2. 病毒

　　致癌性RNA病毒可能與乳腺癌相關。

　　3. 乳腺非典型增生

　　有乳腺導管和小葉非典型增生者發生乳腺癌的危險性增加。(注意：這里說的是非典型增生，不是通常口語中的乳腺增生)

　　4. 遺傳和家族史

　　乳癌在家族中的多發性也在統計中獲得證實。具有乳腺癌家族史(一級直系親屬患乳腺癌)的女性，發生乳腺癌的危險性是一般人群的2-3倍。

　　5. 營養因素

　　高脂物質攝入過多與乳腺癌的發生有一定的相關性。

　　6. 放射線

　　接受高水平電離輻射，尤其是因其他疾病使胸部接受過多放射線照射的婦女，發生乳腺癌的危險性增加。

　　4、乳腺癌診斷鑒別

　　輔助檢查

　　1. 乳腺鉬靶

　　是一種經典的檢查手段，是通過專門的鉬靶X線機攝片進行實現的。乳腺癌在X線片中病灶表現形式常見有較規則或類圓形腫塊、不規則或模糊腫塊、毛刺腫塊、透亮環腫塊四類。另外乳腺鉬靶對于細小的鈣化敏感度較高，能夠早期發現一些特征性鈣化(如簇狀沙粒樣鈣化等)。

　　2. 乳腺B超

　　B超掃描能夠鑒別乳腺的囊性與實性病變。乳腺癌B超掃描多表現為形態不規則、內部回聲不均勻的低回聲腫塊，彩色超聲可顯示腫塊內部及周邊的血流信號。目前，國際公認乳腺鉬靶X線攝像是最有效的乳腺普查手段。但是鉬靶 X線攝像診斷乳腺疾病的準確性會受乳腺致密程度影響。年輕女性因為腺體致密、纖維組織豐富，常表現為整個乳房呈致密性陰影，缺乏層次對比。因此35歲以下的年輕女性，可將乳房B超當成首選的普查方法。另外，B超掃描對觀察腋窩淋巴結方面具有優勢。

　　3. 動態增強核磁共振

　　核磁檢查是軟組織分辨率最高的影像檢查手段，較X線和 B超有很多優勢，如：對多中心性病灶的診斷可靠;敏感性、特異性均達90%以上;致密型乳腺、深方及高位將影響鉬靶評價，而MRI則不受這些因素的影響; 圖像可以旋轉或進行任意平面的切割，可以清晰顯示微小腫瘤;腫瘤微血管分布數據可以提供更多腫瘤功能參數和治療反應;新輔助化療后的腫瘤壞死、纖維組織增生等情況，觸診和B超難以真實反映殘留腫瘤范圍，而核磁在這方面具有其他檢查方式無可比擬的優勢。但對于帶有心臟起搏器和體內金屬的患者不適用。

　　鑒別診斷

　　乳腺癌診斷時應與下列疾病鑒別

　　1. 乳腺纖維腺瘤

　　常見于青年婦女，腫瘤大多為圓形或橢圓形，邊界清楚，活動度大，發展緩慢。對于40歲以上的女性不要輕易診斷為纖維腺瘤，必須排除惡性腫瘤的可能。

　　2. 乳腺囊性增生病

　　多見于中青年女性，特點是乳房脹痛、腫塊可呈周期性，與月經周期有關。

　　3. 漿細胞性乳腺炎

　　是乳腺組織的無菌性炎癥。臨床上60%以上呈急性炎癥表現，腫塊大時皮膚可呈橘皮樣改變。40%的病人開始即為慢性炎癥，表現為乳暈旁腫塊，邊界不清，可有皮膚粘連和乳頭凹陷。

　　4. 乳腺結核

　　是由結核桿菌所致乳腺組織的慢性炎癥。好發于中青年女性。病程較長，發展緩慢。局部表現為乳房內腫塊，腫塊質硬偏韌，部分區域可有囊性感。腫塊邊界有時不清楚，活動度可受限，可有疼痛，但無周期性。

　　5、乳腺癌疾病普查

　　乳腺癌的療效更多的取決于病期。提高早診率是提高治愈率的關鍵，在早期乳腺癌中導管原位癌的治愈率可達到95%以上，并獲得更多保留乳房的機會 {Burstein, 2004 #1}。乳腺癌普查是發達國家提高治愈率行之有效的辦法，20 世紀 60 年代初美國著名的紐約區健康保險計劃(Health Insurance Plan of Greaster New York, HIP)應用乳腺臨床檢查和乳腺X線攝片對健康人群開展乳腺普查，隨訪18年后，40歲以上、50歲以上、60-64歲各年齡組的乳腺癌死亡率分別下降了 25%、23%和17%。1973-1980年，美國腫瘤協會(the American Cancer Society, ACS)和國家腫瘤研究所(the National Cancer Institute, NCI)進一步實施了乳腺癌普查方案(the Breast Cancer Detection Demonstration Project, BCDDP),涉及29個地區、280,000女性參加。其結論肯定了乳腺癌普查的價值：定期乳腺癌普查(乳腺X線攝片)能降低乳腺癌死亡率。今天，美國幾乎所有州政府均已立法，乳腺X線攝片所需費用由健康保險基金支出。此項立法的意義不僅在于確定了乳腺癌普查的價值，更重要的是以國家名義將普查納入法制化。此后，日本、歐美等多數國家也紛紛將40歲以上婦女的乳腺癌普查列入到醫保計劃。目前，由于普查帶來了早期病例檢出率的提高，這些國家乳癌在發病率仍然上升的同時，死亡率獲得持續的下降。

　　1997年ACS建議乳腺癌普查原則：18-39歲每月1次乳房自我檢查，3年一次臨床體檢。 40-49歲每年1次臨床體檢和乳腺X線檢查。50歲以上每年1次臨床體檢和乳腺X線檢查，每月1次乳房自我檢查。對于普查終止年齡并無限制。此后，美國放射協會(Amer ican College of Radiology, ACR)、ACS以及NCI分別就婦女乳腺癌普查發表建議，一致認為40-49歲開始乳腺癌普查比較合適。對于有乳腺癌高危險因素的婦女，經醫生指導可在 40 歲之前開始參加乳腺癌普查，這些高危險因素包括：曾患乳腺癌;病理證實非典型性增生;乳腺活檢≥2次診斷為良性病;攜帶有遺傳性突變的乳腺癌易感基因;一級親屬中(母親、姐妹、女兒)任何一方患乳腺癌。

　　6、乳腺癌臨床表現

　　1. 乳房腫塊

　　是乳腺癌最常見的表現。

　　2. 乳頭改變

　　乳頭溢液多為良性改變，但對50歲以上，有單側乳頭溢液者應警惕發生乳癌的可能性;乳頭凹陷;乳頭瘙癢、脫屑、糜爛、潰瘍、結痂等濕疹樣改變常為乳腺佩吉特病(Paget病)的臨床表現。

　　3. 乳房皮膚及輪廓改變

　　腫瘤侵犯皮膚的Cooper韌帶，可形成“酒窩征”;腫瘤細胞堵塞皮下毛細淋巴管，造成皮膚水腫，而毛囊處凹陷形成“橘皮征”;當皮膚廣泛受侵時，可在表皮形成多數堅硬小結節或小條索，甚至融合成片，如病變延伸至背部和對側胸壁可限制呼吸，形成鎧甲狀癌;炎性乳腺癌會出現乳房明顯增大，皮膚充血紅腫、局部皮溫增高;另外，晚期乳腺癌會出現皮膚破潰形成癌性潰瘍。

　　4. 淋巴結腫大

　　同側腋窩淋巴結可腫大，晚期乳腺癌可向對側腋窩淋巴結轉移引起腫大;另外有些情況下還可觸到同側和或對側鎖骨上腫大淋巴結。

　　7、乳腺癌治療方案

　　乳腺癌的治療手段包括手術治療、放射治療、化學治療、內分泌治療和分子靶向治療。在科學和人文結合的現代乳腺癌治療新理念指導下，乳腺癌的治療趨勢包括保留乳房和腋窩的微創手術、更為精確的立體定向放療和選擇性更好的靶向藥物治療。現代醫學需要脫離傳統的經驗醫學模式而遵照循證醫學證據。基于國際上大規模的臨床研究和薈萃分析結果，目前在乳腺癌治療領域國際上有影響力并被臨床普遍接受的有歐洲的St. Gallen早期乳癌治療專家共識和美國國家癌癥網(NCCN)治療指南。

　　手術治療

　　手術切除一直是乳腺癌主要的治療手段。目前的手術方式正在朝著縮小切除范圍的方向發展。包括保乳術和前哨淋巴結活檢術。

　　1)保乳術

　　可手術的早期乳腺癌患者，具有安全切緣的保乳術加術后放療，療效與全乳切除相當，但患者形體良好，患者本人和家人的生活質量大不一樣，治療指南并不強調一定要保乳，但醫生應該提供患者和家人選擇保留乳房的機會。針對局部腫瘤較大的患者還可以進行新輔助化療后使腫瘤降期保乳。

　　2)前哨淋巴結活檢術

　　以往乳腺癌手術，在切除乳房的同時或即使保留乳房，都要進行腋窩淋巴結清掃。現在越來越多的研究表明，如果前哨淋巴結沒有轉移，就可以不進行腋窩淋巴結清掃。前哨淋巴結活檢預測腋窩淋巴結陽性的準確率可達90-98%，而假陰性率可以控制在5-10%，同時由于手術創傷小，術后上肢水腫的發生率<1%，目前在美國已經成為常規的處理。< p="">

　　放療

　　乳腺癌術后的輔助放療的適應證及治療原則如下。

　　1)乳腺癌改良根治術后的輔助放療

　　照射部位

　　胸壁和鎖骨上下淋巴結區域所有患者;腋窩淋巴結未清掃或清掃不徹底的患者;內乳：不做常規放療。

　　2)乳腺癌保乳術后的輔助放療

　　所有保乳手術患者，包括浸潤性癌、原位癌早期浸潤和原位癌的患者，均應予術后放療。但對于年齡≥70歲，T1N0M0且ER陽性的患者可考慮術后單純內分泌治療，不做術后放療。

　　照射部位

　　全乳腺所有患者;鎖骨上下區T3、T4患者或腋窩淋巴結轉移數≥4個的患者;腋窩：腋窩淋巴結未清掃或前哨淋巴結活檢陽性未做腋窩清掃的患者;內乳：不做常規放療。[1]

　　化療

　　乳腺癌的化療藥物從20世紀70年代的環磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶，到80年代的蒽環類藥物阿霉素、表阿霉素，再到90年代的紫杉類藥物紫杉醇、多西紫杉醇的問世，已經成為乳腺癌治療中重要的治療方式，無論在乳腺癌的術前新輔助、術后的輔助治療還是復發轉移患者的解救治療中都占有非常重要的位置。目前蒽環類和紫杉類仍然是乳腺癌治療中非常重要的兩大類藥。其他常用乳腺癌化療藥物還有：長春瑞濱、吉西他濱、卡培他濱、鉑類、烷化劑、氨甲喋呤等。

　　內分泌治療

　　乳腺癌的內分泌治療是腫瘤內分泌治療中研究歷史最久、最成熟，也是最有成效的。最主要的包括雌激素拮抗劑(如三苯氧胺)和芳香化酶抑制劑(現在常用的為第三代芳香化酶抑制劑，如來曲唑、阿那曲唑和依西美坦)。三苯氧胺既可以應用在絕經前女性也可以應用在絕經后的女性，但對于絕經后的女性，芳香化酶抑制劑的療效更好。另外還有可以代替手術和放療的藥物去勢藥物(如諾雷德)，在絕經前(包括圍絕經期)的患者應用或與三苯氧胺、芳香化酶抑制劑聯用。

　　分子靶向治療

　　人類的基因組計劃的研究成果給腫瘤分子診斷和分子靶向治療帶來了巨大的影響，人類可以在分子水平上設計針對不同靶點的新型藥物。針對乳腺癌的靶向藥物主要包括以HER受體家族為靶點的藥物(如曲妥珠單抗/赫賽汀、拉帕替尼等)和血管生成抑制劑(貝伐單抗/阿瓦斯汀)已在臨床應用，其他一些靶點的藥物如針對RAS家族、法尼基轉移酶抑制劑、泛素-蛋白酶通路等的藥物還在臨床研究階段。2002年就在我國上市的赫賽汀(曲妥珠單抗)是乳腺癌治療領域的第一個分子靶向藥物，也是目前在中國乳腺癌治療中應用最廣的一個靶向藥物，其應用適應證是HER2陽性的患者(應用免疫組化的方法HER2表達被評為+++，或FISH檢查陽性者)。

　　8、乳腺癌日常護理

　　1.不要飲酒

　　這也是對于乳腺癌的預防措施，專家認為，如果你每天喝一次酒，那你患乳腺癌癥的危險性就增加11%;每天喝兩次，其危險性就是 24%;如果每天喝兩次以上，那么其危險性就增至40%。所以，奉勸喜好飲酒的女士們，最好是每周飲酒不超過3次，而且量要適可而止。

　　2.服用維生素D

　　最新研究結果表明，維生素D有乳腺癌的預防功效。研究發現，每天服用200個國際單位(大約食用兩小勺含維生素D奶粉即可)維生素D的婦女，其患乳腺癌的危險率大約降低30%。

　　3.控制體重

　　運動可以預防乳腺癌，其根本原因是它可以控制人體發胖。一項研究報告表明，18歲以后體重迅速增加的婦女，與那些長期保持標準體重的婦女相比，其更年期后患乳腺癌的危險率幾乎高一倍。因此，這是屬于乳腺癌的預防方式之一。

　　9、乳腺癌日常飲食

　　1、對于癌癥患者是有雞蛋可以從中提取到很高的蛋白質，這中食物也給抗癌和防癌起到了關鍵的作用。雞蛋中的含有光黃素大概每個含有10微克這種成分，可以有效抑制癌細胞增殖。

　　2、甲魚可以給人體起到滋陰養血的功效的，適當食用可以增強體質，對于患者抗擊乳腺癌起到了特別的作用。特別是癌癥病人放療或化療后呈現陰虛內熱者，食之尤宜。

　　3、很多患者在治療癌腫會選擇化療這種方式，蹄可以幫助患者促進傷口的恢復，對白血球也有很好的提高，面色紅潤的效果，起到增強體質、扶正抗癌的作用。

　　4、參是一種要用價值很高的植物，也是比較昂貴的，但是它卻有這顯著提高機體免疫力效果，尤其是對于患有乳腺癌的患者在對癌細胞的抑制作用也很明顯。對于在接受放療、化療的患者特別適合服用，既能增加營養、補益精血、強壯體質，又能抑制癌細胞生長、發展、轉移和復發。

　　10、乳腺癌易患人群

　　乳癌的發生是由于乳房細胞內出現惡性腫瘤組織。男性也具備乳腺組織，所以同樣也可能導致乳癌。只是由于生理結構的差異，女性罹患乳癌的幾率遠遠大于男性。

　　由于對于女性乳癌早期患者來說，腫塊很小，難以發現，利用乳房X射線照片來檢查是非常有效和普遍的，然而男性卻很少采取這種檢查。

　　有癌癥家族史的人，特別是母親或姐妹曾患過乳腺癌。

　　月經初潮早(12歲以下)、絕經年齡晚(在55歲以上)的人。

　　乳腺密度高，質地較堅實的女性。

　　患有某些乳腺良性疾病的人。

　　從未哺乳、從未生育或生育過晚或流產次數多的人。

　　經常接受放射線胸透或拍胸片的人。

　　腰部以上特別肥胖，腰圍與臀圍相近的女性。

　　11、乳腺癌飲食療法

　　鱔魚雞蛋粥

　　原料

　　活黃鱔魚200克，雞蛋1只，粳米60克。制法：先將黃鱔魚置沸水中煮燙變直，取出后剝下肉并剁茸。粳米洗后入砂鍋，加水、煮沸。再入鱔魚茸共煮粥，將成時打生雞蛋1只攪拌，略加調味品即成，早晚各1次。

　　功效

　　補氣養血，滋養肝腎。本食療適用于乳腺癌患者放療、化療期間體弱者使用。

　　菱粉芋頭羹

　　原料

　　老菱50克，芋頭250克，白糖20克。

　　制法

　　先將老菱洗凈，劈開，取出菱肉，曬干或烘干，研成粉備用。將芋頭放入清水中浸泡片刻，放入麻布袋中，捶打搓揉，除支外皮及雜質，洗凈，剖開后，切成小片狀或切成碎小丁狀，放入砂鍋，加水適量，大火煮沸，改用小火煨煮10分鐘，待其粘稠成羹狀，即成。早晚2次分服。

　　功效

　　益氣健脾，通絡散結，防癌抗癌。本食療方通治各期乳腺癌。

　　木瓜煲帶魚

　　原料

　　生木瓜250克，鮮帶魚200克。

　　制法

　　先將生木瓜去皮洗凈，切成片，備用。將帶魚揀雜，去鰓及內臟，洗凈(勿將帶魚表層銀白色油脂洗去)，切成3.5厘米寬的段，待用。燒鍋置火上，加植物油燒至六成熱，投入蔥花、姜末煸炒熗鍋，出香后即投入帶魚段，煸炸時適時翻動，烹入料酒，加清湯或清水適量大火煮沸，放入木瓜片，改用小火同煲至帶魚肉、木瓜片熟爛。加精鹽、味精、拌勻，淋入少許麻油即成。佐餐當菜，隨意服食，吃帶魚肉，嚼食木瓜片，飲湯汁。

　　12、乳腺癌預防措施

　　首先，飲食方面

　　科學合理的飲食無論是乳腺癌治療還是預防上都有十分重要的作用，預防乳腺癌女性要少喝酒，少吃刺激性食物，不亂吃激素保健品;多吃蔬菜和水果，豆制品和海藻類食物，香菇、西紅柿、大蒜等食物多吃，它們不僅有利于乳房健康發育還能防癌抗癌。

　　其次，生活方面

　　心情好是預防乳腺癌的重點，女性心情舒暢有利于保持正常排卵和激素分泌水平，這樣乳房內組織不會因為雌激素刺激增生，發生癌變的風險明顯降低;正常生育年齡生育也能有效防止乳腺癌發病，孕激素有保護乳房功能，對防乳腺癌有利。

　　第三，運動方面

　　女性朋友平時應該多參加一些戶外運動，有規律的運動習慣，運動能消耗多余的脂肪，身上沒有贅肉，體內的雌激素保持在低水平，就會遠離乳腺癌。

　　13、乳腺癌危害影響

　　一、乳腺癌患者到中晚期可出現“腫瘤食欲不振—惡病質綜合征”。食欲不振既是惡病質的原因，又是惡病質的臨床表現。可出現食欲不振、厭食、消瘦、乏力、貧血及發熱等癥狀，嚴重者可引發生命危險。

　　二、乳腺癌后期可出現淋巴轉移，同側腋窩淋巴結腫大，而且腫大的淋巴結數目不斷增多，互相粘連成團，少數患者可以出現對側腋窩淋巴轉移。乳腺癌后期還可以出現遠處轉移，乳腺癌會轉移到肺部，出現胸痛、胸水、氣促等癥狀。脊椎轉移可以出現患處劇痛甚至截癱等，肝轉移可以出現黃疸、肝腫大等。

　　三、乳腺癌患者少數在早期可有不同程度的觸痛或乳頭溢液。乳腺癌腫塊生長速度比較迅速。乳房可有“桔皮樣”改變，腫瘤表面皮膚凹陷，乳頭偏向腫瘤所在的方向，乳頭內陷等。而到乳腺癌晚期通過淋巴轉移和遠處轉移可以并發其他一系列的癥狀。

　　14、乳腺癌手術禁忌癥

　　(1)全身性禁忌癥

　　①腫瘤遠處轉移者;②年老體弱不能耐受手術者;③一般情況差呈現惡液質者;④重要臟器功能障礙不能耐受手術者。

　　(2)局部病灶的禁忌癥

　　Ⅲ期患者出現下列情況之一者：①乳房皮膚桔皮樣水腫超過乳房面積的一半;②乳房皮膚出現衛星狀結節;③乳腺癌侵犯胸壁;④臨床檢查胸骨旁淋巴結腫大且證實為轉移;⑤患側上肢水腫;⑥鎖骨上淋巴結病理證實為轉移;⑦炎性乳腺癌有下列五種情況之二者：①腫瘤破潰;②乳房皮膚桔皮樣水腫占全乳房面積l/3以內;②癌瘤與胸大肌固定;④腋淋巴結最大長徑超過2.5cm;⑤腋淋巴結彼此粘連或與皮膚深部組織粘連。

　　15、乳腺癌術前準備

　　術前檢查項目

　　乳腺癌術前常規檢查包括:血常規、尿常規、出凝血時間、血糖、肝腎功能、電解質及腫瘤指標、病毒檢查等，部分患者遵醫囑還需要進行血型鑒定、配血等準備。

　　術前常規其他檢查項目：心電圖、胸部CT、乳腺超聲、腹部超聲檢查(肝、膽、胰、脾、腎)、乳腺鉬靶、乳腺MRI，必要時加做肺功能、心超、骨掃描等。

　　在接受檢查前，患者需要注意的方面包括

　　1、血液生化檢查需空腹進行，因為進食或飲水，都可通過神經反射引起肝、腎功能發生部分改變，一些酶或其他物質會釋放出來造成檢查結果的假陽性或假陰性。

　　2、腹部B超檢查也需要空腹進行，因為進食、飲水可以刺激膽囊收縮，影響膽囊在B超上的成像。

　　3、骨掃描需要空腹服藥，通常是核素檢查前一天由核醫學科醫師發給患者藥物，第二天早空腹1次服完，然后過半小時才能吃早飯做核素檢查。

　　4、留取尿標本時，女性應避開月經期，防止尿液被經血污染，導致紅細胞、白細胞升高的假象。

　　5、避孕藥或某些藥物(如阿司匹林、華法林等)會影響凝血功能的結果，可在住院第一天主動告訴醫師自己正在服用什么藥物，由醫師決定是否停用。

　　6、咖啡、茶葉等服用過量可導致心悸，偶爾會影響心電圖上的表現。因此，有此生活習慣的患者最好減少飲用量或者暫停飲用。

　　7、磁共振檢查注意事項，檢查前除去身上所有金屬物(如：信用卡、手機、打火機、硬幣、鑰匙、內衣、眼鏡、助聽器、金屬拉鏈、首飾等);凡體內置入或術后存留內固定金屬異物(如:心臟起搏器、金屬支架、金屬夾、假肢、金屬假牙、金屬避孕環等)的患者不適合行MRI檢查，避免造成人身傷害和機器損壞。檢查前護士將在患者靜脈內留置套管針便于檢查時注入造影劑，檢查結束后即可拔出。

　　16、乳腺癌臨床分類

　　非浸潤性癌(原位癌)

　　(1) 小葉原位癌。

　　(2)導管內癌。

　　(3)導管內乳頭狀癌。

　　早期浸潤癌

　　(1)早期浸潤小葉癌。

　　(2)早期浸潤導管癌。

　　浸潤性癌

　　癌組織向間質內廣泛浸潤，形成各種形態癌組織與間質相混雜的圖像，分為非特殊型和特殊型

　　1、非特殊型。

　　2、特殊型。