毛發紅糠疹表現角化過度，毛囊口角栓形成，伴有周圍點狀角化不全。棘層不規則地增厚，可有基底細胞液化變性。真皮上部微血管擴張。管周及毛囊周圍有輕度炎癥細胞浸潤。玫瑰糠疹是常見的炎癥性皮膚病，好發于軀干和四肢近端大小不等，數目不定玫瑰色斑片，臨床上見到很多由于一般治療注意的不夠，因而延長病程，或轉變成自家敏感性皮炎。
一、早期癥狀
初發由頭皮及顏面部開始，表現為頭皮較厚的灰白色糠秕樣鱗屑，顏面潮紅，附有較多細碎鱗屑，類似干性脂溢性皮炎。繼之在頸部、軀干、四肢伸側，尤其是第1、2指節背部，手腕關節、肘關節、膝部出現粟粒大，正常皮色，淡紅或紅褐色毛囊角化性堅硬丘疹，多聚集成片，外觀似雞皮疙瘩，觸之有刺手感。丘疹中心有小角質栓，并有毳毛貫穿。基底浸潤潮紅。角質栓伸入毛囊較深，故不易剝除。此種皮損具有特征性，呈對稱分布，很少出現在顏面部。繼續發展可成為大小不等，境界清楚的落屑性斑片，重癥者可波及頭皮及全身皮膚，呈彌漫性紅皮癥，常可見島嶼狀正常皮膚殘存。此種皮損酷似銀屑病或扁平苔蘚，但其邊緣仍可見孤立的毛囊性丘疹，有時在抓痕上可見新損害。患者自覺皮膚干燥緊張，易發生皸裂，掌跖部角化過度。皮損廣泛或繼發紅皮病時，可出現發熱，出汗減少，食欲減退，消瘦，繼發感染等全身癥狀。夏季日光暴曬常可加重。
二、中期癥狀
指甲及毛發也常受累，指甲渾濁肥厚，表面有嵴紋，但無銀屑病中特征性點狀凹陷。甲下過度角化，毛發稀疏。發于口周者，可發現放射狀皸裂。常伴溝狀舌。少數病人在口腔黏膜，如硬腭等處可有白色線狀或點狀斑疹，個別伴有結膜炎，角膜渾濁，或形成樹枝狀角膜潰瘍。
家族型發病緩慢，癥狀較輕，但常終身不愈。而獲得型者發病較急，可周期性緩解，部分于2～3年后自行緩解或痊愈。