冠心病是中老年常見的疾病之一,由于身體素質等多方面影響之下,臨床多采用藥物等保守方式進行治療。不過在用藥治療冠心病時,患者還主要特別注意一些小細節,在醫生指導下根據病癥選藥,以免因誤服、錯服而失去最佳的搶救機會。
冠心病用藥時應注意的小細節
1、不能隨便服用中成藥
中藥治療冠心病有明顯的優勢,尤其對西藥療效不佳的患者。但很多人卻對中成藥不了解,看到別人服用有效就拿來吃,。其實中成藥是不可以隨便服用的,要分清年齡、性別、體質因素、居住環境等。中藥歷來注重辯證與辨藥相結合,病分癥型,癥有差異,應在醫生指導下根據病癥選藥。
2、腹瀉時不宜自行服用止瀉藥
輕度腹瀉并不需要特別服藥治療,一般癥狀不會超過48小時。冠心病患者出現腹瀉時尤其要注意,有時是心臟問題表現的假象。因為急性下壁心肌梗塞常表現為上腹痛,有時也伴有嘔吐、腹瀉,常使人誤以為是急性胃腸炎,而僅服止瀉藥勢必會延誤病情,失去最佳搶救機會。因此,冠心病患者一旦發生腹瀉、腹痛等情況,不宜自行服用止瀉藥,因去正規醫院就診。
3、不能隨意聯合用藥
治療冠心病的藥不能隨意聯合應用,尤其是對成分不清楚時更應謹慎。如阿司匹林不能與鹿茸、甘草及制劑聯合服用;含丹參等的活血藥最好不要與華法林等抗凝藥同時服用,否則會相互抵消。長時間服用阿司匹林的患者應慎用活血化瘀類中藥,因為過度活血化瘀容易誘發出血性疾病。臨床上還發現,心得安合并異搏定可發生心動過緩、低血壓、心衰,嚴重者甚至心臟驟停,而洋地黃和異搏定合用則可發生猝死。
4、不能隨便加大藥量
有些冠心病患者治病心切,恨不能一下子把病治好,就不按照醫囑吃藥,擅自加大藥量,結果欲速則不達。例如硝酸甘油是緩解心絞痛的速效藥,個別人因一次含服不見效,就在短時間內連續服好幾片,結果不僅療效不佳,反而疼痛加劇。這是因為任意加大硝酸甘油量可以直接造成管狀動脈痙攣,而且還會產生耐藥性。因此,但因遇到用藥效果不佳時,因及時去醫院就醫。
5、不能突然停藥
冠心病是需要長期堅持用藥的,患者用藥不可隨意而為,否則病情隨時都可能發生變化甚至加重。有一部分冠心病患者在胸悶、憋氣等癥狀時用藥很準時,一旦病情有了好轉,或者癥狀消失時就隨意停藥。長時間服用心得安的冠心病患者更不可驟停服藥,否則會引起“反跳”,加劇心絞痛甚至發生心肌梗塞。該什么時候停藥,最好還是聽醫生的建議,不要自作主張。
溫馨提示:在冠心病的治療中,藥物的治療是基礎,及時在通過介入治療,或者是手術治療之后,還是要服用藥物,進行相應的病情控制的,而且冠心病很容易急性的發作,這時候采取藥物進行控制是很重要的,因此冠心病患者需要吃藥!
【參考文獻:《冠心病合理用藥一冊通曉》《冠心病奇效良方》】