尖銳濕疣好發于生殖器部位,同時也會累及患者的會陰部和肛周,目前多認為肛門尖銳濕疣有較強的癌變傾向,屬于癌前病變,需要積極地手術治療。
1、手術前準備
手術前日患者應沐浴,護士做術區備皮,注意休息和飲食,過度緊張者可給予助眠藥物。手術當日被推入手術室后要保持心情平靜,器械護士貯備好手術刀、組織鉗和高頻電刀及棉球、紗布、膠布、利多可因等用品。患者取側臥位或膀胱截石位,常規消毒鋪單,麻醉方法多為局部浸潤麻醉。
2、手術步驟
對于體積較小的疣體可用高頻電刀將疣體逐個燒灼消除;對于體積較大的疣體,可將手術刀沿其基底部向皮膚深層割至真皮層,切除疣體后以無菌敷料包扎固定,并將切除組織送病理檢查。無論是使用高頻電刀手術還是使用手術刀都應注意保護周圍正常的皮膚,如果疣體的范圍大呈團塊狀、菜花狀皮膚損害較重時,多需分批治療,確保肛周皮膚的完整性。
3、術后輔助治療
術后可進行一些輔助治療,如局部外涂5%氟尿嘧啶軟膏;局部注射干擾素制劑、爭光霉素等;或用中藥方劑熏洗等等。