附件炎是一種常見婦科疾病,臨床診斷首先應從以下3個方面的癥狀診斷開始。
1、發熱
發熱是附件炎的一個基本癥狀,患者會出現39℃-40℃的不規則弛張熱現象,且常伴有惡寒或寒戰。如炎性病灶由于粘連而被隔離,患者體溫就會很快下降;如高熱一度下降后又繼續上升,很可能是炎癥再度蔓延擴展或產生化膿性病灶。一般情況下,患者的脈搏速率與體溫呈正相關,如2者不成比例,可能是炎癥廣泛播散,病情加重的信號。
2、腹痛
附件炎引發的下腹疼痛多為雙側性,患者很少伴有嘔吐現象。與闌尾炎不同的是,附件炎患者的腹痛現象多在大便時加重,且常伴有尿痛、便秘、腹脹、大便帶黏液等癥狀,主要是由于結腸壁受到炎性刺激導致的。另外,小腹部壓痛拒按是附件炎的一個典型癥狀,尤其以腹股溝韌帶中點上方1.5厘米-2.0厘米處較明顯,患者的腹肌強直,反跳痛劇烈,在兩側附件區會有強烈的觸痛。
3、全身癥狀
附件炎急性發作期患者的全身癥狀較為明顯,如顏面潮紅、虛弱乏力、多汗萎靡,脈搏速率過快等。