引起黃褐斑的因素很多，主要有內分泌因素、物理性因素、化學性因素、炎癥性因素、營養性因素等。長期的精神緊張、慢性肝功能不良、結核病、癌瘤、慢性酒精中毒等，均可誘發黃褐斑。
按照中醫的基本理論，黃褐斑較常見的可分為三型，肝氣郁結型、脾土虧虛型、腎水不足型。按照中醫理論對黃褐斑除用中藥內服進行治療外，還可采取針灸、刮痧、食療、敷臍等方法進行治療。
針灸治療
肝郁型選擇肝俞、太沖、血海、足三里，脾虛型選擇胃俞、脾俞、足三里、血海，腎虛型選擇腎俞、照海、足三里、血海。
刮痧治療
使用水牛角板，沾取紅花油，按針刺穴位取穴。
食療
應經常食用維生素C含量較多的食品如大棗、韭菜、菠菜、橘子、蘿卜、白菜、冬瓜、西紅柿、大蔥、柿子、芹菜、黃瓜、梨、香蕉、西瓜、荔枝、核桃等。
敷臍療法
用紅花、柴胡、生地等藥貼臍。
調經補血、吃沒黃褐斑
鹿胎是一味傳統經典的中藥，幾千年來中醫婦科一直用它調整女性的月經，保養容顏。因黃褐斑患者大多伴有月經不調、經期不準、經血量少的癥狀，因此改善內分泌，增加經血量，增加雌激素水平就成為根治治療黃褐斑的主要方法。鹿胎配伍當歸、黨參、白芍，可以分別起到補血活血、補中益氣、美白潤膚的作用。常用的鹿胎膏、鹿胎歸白片、鹿胎膠囊等是黃褐斑有效的以鹿胎為君藥的藥物及食品。
中醫治療黃褐斑
中醫認為黃褐斑多由久病失調，房事不節，產育過多，情志內傷引起:
(1)肝腎陰虛型
治法：滋陰補腎，中和氣血。
方藥：六味地黃丸加減。
山茱萸10g、懷山藥10g、熟地15g、澤瀉10g、云苓15g、丹皮15g、當歸10g、白芍10g、丹參10g、陳皮10g、益母草10g、首烏藤30g。
(2)肝郁氣滯型
治法：舒肝理氣，中和氣血。
方選：柴胡10g、枳殼10g、香附10g、郁金10g、赤白芍各10g、當歸10g、茯苓10g、白術10g、丹參15g、益母草10g、女貞子15g、旱蓮草15g。
單方成藥肝腎陰虛者可服用六味地黃丸，滋補肝腎丸;氣血不調和者可服用逍遙丸、舒肝丸、白鳳丸。血瘀用桃紅四物湯及通竅活血湯加減。