口腔頜面損傷患者大部分是由于交通事故傷和工傷,還有日常生活和社會生活中的意外損傷等,戰時則的火器傷導致。會給患者帶來很大的疼痛,下面我們來看看關于口腔頜面損傷的特點與治療方法。
口腔頜面部損傷的特點:
1、口腔頜面部血運豐富,組織再生修復和抗感染的能力很強。因此,傷后48小時或更長時間的創口,只要沒有明顯的化膿感染,在清創后,仍可做初期縫合。但是由于血運豐富,傷后一般出血較多,容易形成血腫,作為創傷反應的組織腫脹出現得早而明顯,在口底、咽旁、舌根等部位,可因血腫、水腫、組織移位、舌后墜、血凝塊、分泌物或異物等的阻塞而影響呼吸道通暢,甚至窒息,必須予以特別注意。
2、口腔頜面部腔、竇多,如鼻腔、口腔、鼻竇等,腔竇內常存在一定數量的病原菌。創口常與這些竇腔相通,容易引起感染,故在清創時,應盡早關閉這些與腔竇相通的創口,以減少感染機會。
3、口腔是消化道的入口,損傷后常妨礙正常進食,需選用正確的進食方法和食物,以維持傷員的營養。進食后應清洗口腔,注意保持傷口衛生,預防傷口感染。
4、口腔頜面部又是呼吸道的上端,損傷時最容易發生機械性阻塞,故在搶救傷員時首先應注意保持呼吸道通暢,預防窒息和誤吸。
5、鼻部、唇部、舌、瞼部、眶部和頰部開放性損傷時,如處理不當,傷口愈合后??砂l生不同程度的組織和器官的移位和變形以及瘢痕攣縮畸形。因此,在處理頜面部傷口時,盡量保留有可能存活的組織,進行精確對位縫合是非常重要的。
6、頜骨上有牙,頜骨骨折發生骨折段移位時,則引起咬合關系錯亂,導致咀嚼功能障礙。咬合關系錯亂是診斷頒骨骨折的重要依據之一。因此,在治療頜骨骨折時,應以恢復正常咬合關系為重要標準,而牙則常被用作固定頜骨骨折的基礎。另外,在高速撞擊傷中,被打折的牙或脫位的牙以及碎骨片可能成為“二次彈片”,增加周圍組織損傷和感染的機會。
7、頜面部有腮腺、面神經和三叉神經等組織。如腮腺受傷,可并發涎瘺;面神經損傷,可出現面癱;三叉神經損傷,可在相關區域出現麻木。
8、頜面部緊鄰顱腦,嚴重的頜面部損傷常合并顱腦傷,如顱骨骨折、腦震蕩、腦挫裂傷、顱內血腫等;并發顱底骨折時,可發生腦脊液鼻漏和耳漏,在搶救時必須注意。
口腔頜面軟組織損傷
開放性損傷
1.口腔頜面外傷:皮膚粘膜組織破裂形成創口者,臨床表現為創口、腫脹、疼痛、出血等,因有創口可引起感染而化膿或壞死。
理療目的:消炎、鎮痛促進傷口愈合,在出血停止后即可應用理療。