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小兒多動癥

  遺傳因素(20%)

  患兒的血緣兄弟,父親等有較多多動或注意不集中表現;雙生子中單卵雙生子的患病率高達51%~64%;親屬中酒精中毒,反社會人格及癔癥者也較多。

  環境因素(30%)

  社會,家庭,心理因素的影響,如不良的社會環境或家庭條件(破裂家庭,經濟貧困,住房擁擠,父母性格不良,酗酒,吸毒,有精神病等),均可成為發病的誘因,并影響病程的發展與預后。

  其他因素(20%)

  營養問題,維生素缺乏,食物過敏,食品的調味劑或添加人工色素等可能使兒童容易產生多動癥。

  兒童多動癥可能有不同的原因,一般認為產前,產時或產后的輕度腦損害是重要因素,主要與腦外傷,中毒等有關,有人認為城市環境污染,臨床上不顯癥狀的輕度鉛中毒亦可為病因之一,近年的調查研究,在患兒血統父母,寄養父母以及兒科其他病兒的比較,發現血統父母以及兒科其他病兒的比較,發現血統父母中的某些精神疾病如酒精中毒,病態性格等的發生率比對照組高,多動癥兒童的父母童年期朋多動歷史者較多,多動癥兒童的同胞兄弟姐妹患病率高于對照組3倍,情感性精神病也多見,此外,多動癥兒童父親反社會的人格特征或酒依賴,母親有癔病者均較多,合并品行障礙的多動兒童的成人親屬的人格障礙,酒癮及癔病比例更高,有關養子的研究也發現,多動癥兒童的親生父母的反社會人格,酒依賴及癔病明顯高于養生父母或對照組兒童的父母,父母的童年期有多動和品行障礙的歷史及有精神病障礙者也比較多,單卵雙生子的多動癥兒童發病率高于雙卵雙生子,同胞兄弟兒童發病率也約為半同胞兄弟的5倍多,提示某些患兒的輕微腦功能失調可能與遺傳因素有一定作用,影響兒童的心理發育,不少患兒未能找到病因。

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