很多人在看完《非誠勿擾2》里的李香山患上黑色素瘤而失去信心跳海自殺后都想要問的一個問題。也讓許多人頭一次認識到皮膚病中還有黑色素瘤。那么黑色素瘤真的像電影里那樣難以治愈嗎?黑色素瘤有什么治療方法嗎?
黑色素瘤有什么治療方法嗎
1、黑色素瘤手術切除
宜早期施行對原發瘤的切除,若冷凍切片證實為黑色素瘤,則手術應做擴大切除。傳統理論認為切除范圍應包括瘤外5cm 區域。但近年來傾向于同意Mohs 的觀點,認為面部只需切除瘤外1cm 區域,其他部位黑色素瘤切除瘤外2cm 區域即已足夠。術后4~6 周,可根據頭皮淋巴結引流方向作區域性頭頸部淋巴清除,有利于提高生存率。
2、黑色素瘤物理治療
適用于淺表型和早期病變,可用激光或液氮,術后輔以放射治療。
3、黑色素瘤化學治療
對已轉移者,化療可延緩病情惡化。
(1) 抗黑色素瘤素(三嗪咪唑胺,簡稱DIC 或DTIC),每天2.5mg/kg 加入150ml 5%葡萄糖液或生理鹽水中快速靜脈滴注(10~15min),連用10 天為一療程,3 周后可做第2 療程。具有抑制骨髓和胃腸道反應及感冒樣癥狀。應用第2療程前須做白細胞數檢查。對晚期患者可試行同側頸外動脈插管,便于多次連續注射治療,以提高療效。
(2) 雙氫氯乙亞硝脲(BCNU),每天2.5mg/kg 加入250~500ml 葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注,每周2 次,連用3 周為一療程。
(3) 洛莫司汀(CCNU)200mg 一次口服,每6 周1 次,服藥前注射甲氧氯普胺(滅吐靈)以防嘔吐。洛莫司汀(CCNU)亦具有抑制骨髓作用,需反復檢查白細胞數。
4、黑色素瘤免疫治療
應用自身腫瘤制成的疫苗,皮內注射,每周1~2 次。此外,可選用阿地白介素(白細胞介素-2)(每天2 萬U,20 天為一療程)、卡介苗接種、轉移因子、左旋咪唑、LAK 細胞、中草藥等以提高免疫力。