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灰指甲治療藥物灰黃霉素

  灰黃霉素可抑制核酸合成,阻止細胞分裂及抑制細胞壁的合成,掌握其推薦劑量、推薦療程、應用弊端和應用禁忌有助于取得較好療效。

  1、推薦劑量:1個月和以上的兒童劑量為10 mg/d,與脂餐同服可以增加藥物吸收和提高生物利用度。成人推薦的劑量是500 mg/d。

  2、推薦療程:灰黃霉素可用于成人和兒童,有廣泛應用的經驗,但趾指甲都需長療程,治愈率低,復發率高。指甲感染的療程為6~9個月,而趾甲則需12~18個月。

  3、應用弊端:灰黃霉素治療指甲感染效果較好,但治療趾甲則療效較差,僅有30% ~40%的治愈率。其中8% ~15%還可能發生惡心和皮疹等不良反應。此外灰黃霉素與華法令、環孢素、口服避孕藥等藥物有相互作用,應避免同時用藥。

  4、應用禁忌:孕婦禁用灰黃霉素,男性在停藥6個月內應避孕,紅斑狼瘡、卟啉病和嚴重的肝病患者也應禁用。

  灰黃霉素治愈率很低,經常需要進一步的治療,提示其價效比較高,目前常選用新型抗真菌藥物特比萘芬和伊曲康唑。

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