口角處發生濕白、糜爛、皸裂現象稱為口角炎。因常無明顯的炎癥充血癥狀,所以也叫口角癥。中醫學稱之為“口丫瘡”或“燕口瘡”。
一、口角炎的治療
(一)病因治療
l.核黃素缺乏引起的口角炎 核黃素,每片5mg,每次1片,每日3次;5mg/支,每次5mg,每日1次,肌內注射。
2.頜間距離過短引起的口角炎 制作符合正常生理頜間距離的矯正器或修復體,減少口角區皺褶。
3.白色念珠菌感染引起的口角炎 制霉菌素,每片50萬u,每次l-2片,每日3次,含化口服。克霉唑,每片250mg,每次2片,每日3次,口服。
4.細菌感染引起的口角炎 頭孢拉定膠囊,每粒250mg,每次1粒,每日4次。或根據細菌培養和藥敏試驗結果選用其他抗生素。
(二)對癥治療
l.復方硼砂漱口液、氯己定漱口液、碳酸氫鈉漱口液等局部清潔。
2.無滲出時可涂布氟輕松軟膏。
3.白色念珠菌感染者可涂布5%克霉唑軟膏。
(三)中藥治療
1.凡屬脾胃郁熱,舌苔黃膩口臭者,治以清脾瀉熱之法:用藥干葛10克、升麻9克、赤芍9克、甘草5克、黃芩9克、麻黃3克、肉桂1.5克、生石膏15克、生姜2克、蔥白1莖,水煎服。
2.若癥屬脾虛濕濁不化,舌淡苔白者,宜健脾祛濕。用藥白術15克、青皮9克、炮姜6克、制半夏10克、木香3克,水煎服。
二、寶寶得了口角炎怎么辦?
孩子一旦得了口角炎,家長不必過分緊張。民間常用硼砂末、蜂密各20克調和,均勻涂擦患處;或用燒熟的米湯洗口角,每日3次,均有一定功效。咽干唇燥者可用銀耳30克,茅根、麥冬各15克,水煎代茶飲服,也可用維生素E膠丸中的油脂涂抹嘴唇和口角,但最好還是能區分不同的原因,進行治療,例如核黃素缺乏引起,可先中大角局部涂些防感染藥物,同時服維生素B2和C,也可以用淡鹽水清洗口角患處,清去結痂,待干燥后將預先研制成粉末的維生素B2粘敷在口角,每天早、中、晚飯后和睡前各涂敷1次,一般三五天即可愈合。還有學者提出,口角炎與鋅元素缺乏有關,久治不愈者,可服鋅制劑,或多吃富含鋅元素的食物,如香蕉、牡蠣、瘦肉等。也可以多補充點乳免疫蛋白防感寶貝,可以有效的提高免疫力。
平日注意膳食平衡,在葷素搭配的基礎上,可多給孩子吃些富含核黃素的食物,如動物內臟、禽蛋、乳制品、大豆、胡蘿卜、綠葉蔬菜等,盡量做到烹調方法合理,如淘米不要次數過多,蔬菜先洗后切、切后不要再泡在水里,熬米粥、煮豆類時盡量不放堿等。
如果考慮是真菌感染的話,除了應用制霉菌素之外,還要把接觸孩子的所有物品尤其奶瓶等徹底煮沸消毒。