1.臨床資料
1.1一般資料:本課題收集了03年4月—07年6月間的門診病歷91例。治療組52例,其中男性35例,女性17例;年齡18歲---61歲,平均年齡 35 歲;病程12天—3個月,平均 40天 ;肛管直腸內伴發者2例。對照組39例,男性25例,女性14例;年齡20歲—55歲,平均 31 歲;病程15天—3個月,平均 38天 。
1.2 診斷標準:(3)
1.2.1.臨床表現:發生于肛門周圍皮膚粘膜交界處,散在或成簇的細小丘疹樣贅生物界清;或重曡成乳頭狀、菜花狀,表面凹凸不平,潮濕,根部較細有蒂,呈灰白色,或灰褐色,軟脆易破,并發感染則有膿性分泌物,惡臭。
1.2.2.實驗室檢查:醋酸白試驗為陽性
1.2.3.細胞學檢查:表現為空泡細胞和角化不良細胞,角化不全,棘層肥厚,表皮突延長、增生、呈乳頭瘤樣增生,棘細胞和基底細胞有相當多的核分裂,類似鱗狀細胞癌,但其細胞排列規則,真皮與表皮界清。
1.2.4.排除假性濕疣、扁平濕疣、鱗狀細胞癌等疾病。
2.治療方法
2.1.方藥及組成
方藥:陰潔康洗液,為院內制劑。產品批號:20071024,批準文號:Z20050121
組成:苦參、百部、蛇床子、千里光、金銀花等
功效:清熱燥濕解毒、殺蟲止癢
2.2.使用方法:治療組:激光或手術去除疣體后,用陰潔康洗液50ml加2000~3000ml溫水,以不燙手為度,便后坐浴20~30分鐘。開始每日一次,約半個月左右,直至創面愈合。其后改成隔日或三日一次,維持3~4個月。對照組:激光或手術切除疣體后用高錳酸鉀稀釋液1:1000,便后肛門坐浴十分鐘,直至創面愈合。
2.3.療效評定(2):術后一年隨訪,觀查其復發率。
治愈:肛門周圍無疣體,皮膚正常。
復發:肛門周圍疣體消失后又長出新疣體。