淋巴結核近年來的發病率有明顯增高趨勢,多為單側性淋巴結,受累咽部,形勢不容樂觀。為了能夠避免淋巴結核所帶來的巨大危害,了解其病因,必要時行淋巴結病理活檢,從根本上杜絕該病的發生是非常重要的一步,否則很容易產生漏診誤診以及早期病變等現象。
淋巴結核的常見誘因
1、往被感染的小淋巴結結核病變,當遭到新的非結核性感染或免疫功能低下時引起的再燃。
2、腔內結核病變,累及縱隔、氣管淋巴結,向上蔓延至頸淋巴結,引起頸下淋巴結核。
3、核原發灶的一部分,口、咽、喉等部位結核的原發灶內的結核桿菌沿淋巴管達頸淋巴結而同時發生,多引起頸上淋巴結核。
4、結核病變由血行播散至頸部,形成局限于淋巴結內的慢性粟粒性改變,是全身結核的一個局部表現,常為雙側淋巴結腫大,很少發生干酪壞死,雖累及范圍較廣,但少有粘連成團、壞死、瘺管。
淋巴結核的主要傳播途徑
1、通過上呼吸道或隨食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃體腺引起的原發灶上感染結核肝菌(結核肝菌【譯】:引起結核病的病原菌??汕址溉砀髌鞴伲苑谓Y核為最多見。)傳播。結核桿菌進入人體后,沿淋巴管到達頸部淺、深層淋巴結部位,各部位多為單側性淋巴結,受累咽部。重發病以上吸收后受累淋巴結核仍繼續發展形成冷膿腫或潰瘍。
2、原發結核感染后血中結核桿菌隨血行進入內側頸淋巴結,引起頸淋巴結核;還可以從腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴結群繼發感染。頸部淋巴結核也是一種全身性疾病的一個局部表現形式,并可合并縱隔肺門部、腋窩部、腹股溝部淋巴結核。
溫馨提示:淋巴結結核如果沒有及時得到合理治療就會導致疾病擴散。淋巴結核潛伏于肌肉組織內,可以輕易地吸收血管中的血液和營養,而結核又是通過血液傳播的,在病情無法控制的時候不用說是同屬淋巴結的頸部另一側再次出現結核,就算是發展成骨結核都有可能的。所以說為了防止淋巴結核的擴散,我們應當盡早診斷、及時治療。
【參考文獻:《實用臨床普通外科學》《普通外科學分冊》】