結核桿菌可通過淋巴或血行途徑感染淋巴結，從而誘發淋巴結核的發生，是一種傳播途徑極為廣泛的疾病。如沒有徹底治愈該病，則會導致患者機體免疫力大大下降，內源性復發，是原發綜合癥的延續，讓淋巴結核病的更加肆虐，侵害患者的健康。下面我們就淋巴結核傳播的常見途徑進行分析，幫助大家更深入的了解該病。

　　淋巴結核感染的五大途徑

　　淋巴結核的發病機制目前眾說紛紜，沒有一種說法能解釋所有病例，其造成感染的途徑主要有以下幾種。

　　1、中醫認為，情志所傷，外感六淫是淋巴結核發病的主要原因。由于情志不舒，憂思恚怒而致肝氣郁結，疏泄失職，橫逆犯脾，使脾失健運。脾虛則運化失司，水濕停滯而生痰。肝郁則化熱，痰熱互搏，結于頸項之脈絡，而成瘰疬。感受風熱毒邪及四時不正殺厲之氣，是淋巴結核的主要外因。然而外因必遇體內濕痰，與之相互搏結，才能為病。《醫宗金鑒》指出瘰疬“受病雖不外乎痰、濕、風、熱、氣、毒結聚而成，然未有不兼恚怒、忿郁、幽滯、謀慮不遂而成病也”。另外體質虛弱，肺腎陰虛也可使淋巴結發病。由于稟賦不足，素有肺腎陰虧，致使陰虛而火旺，肺津不能輸布，灼津為痰，痰火凝結而成瘰疬。

　　2、淋巴道直接蔓延或延續。結核桿菌（結核桿菌【譯】：結核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染。主要由人型結核分枝桿菌引起。）第一次經呼吸道侵入人體后，造成原發感染，在肺內引起炎性病灶，即原發病灶。原發病灶內的結核菌可沿淋巴管流入肺內淋巴結和支氣管肺淋巴結，累及縱隔、氣管淋巴結，也可向上蔓延至頸部淋巴結，引起頸部淋巴結結核。兒童期頸淋巴結結核未徹底治愈，若成年后機體免疫力下降，可造成內源性復發，可以認為是原發綜合癥的延續。

　　3、多發性原發感染。有人認為約20%頸部淋巴結結核是多發性原發感染所致，嚴重感染時，病人可發生口、咽、頸淋巴結、肺門、縱隔、腸系膜淋巴結的復合感染。上述器官和臟器同為原發感染，無一定的先后順序及發病聯系。

　　4、皮膚粘膜接種感染，形成原發綜合征。結核桿菌由皮膚或粘膜接種后形成原發病灶，原發病灶內的結核桿菌沿淋巴管到達引流區的淋巴結而發病。如口腔(齲齒)、鼻咽部及扁桃體、頜下腺等部位結核感染可引發頸部淋巴結結核。

　　5、血行播散。原發性肺結核經血行播散至淋巴結，引起淋巴結結核。一般認為淋巴結結核是全身結核病的局部表現。

　　溫馨提示：淋巴結核治療不及時，還會導致病情蔓延，比如頸部淋巴結核還會發展到頭部，人體淋巴腺蔓延，給治療增加難度，炎癥不斷的刺激，讓患者的生活質量嚴重下降，如果治療方法不當，用抗結核藥物還要提防是否對肝臟造成了傷害，一旦不能堅持服用藥物，淋巴結核會更加肆虐，直至生命終結。因此，大家要重視該病，不要讓悲劇發生。

　　【參考文獻：《普通外科熱點專題講座》《急診科疾病臨床診療思維》】