類風濕性關節炎是全身性疾病，局部限于關節部位，只是以關節的病變表現最為顯著。一旦遇到天氣變化，就會引起疼痛。受累的關節以手足等小關節、膝關節最為常見。早期癥狀有關節腫脹、疼痛，局部皮膚發熱。類風濕性關節炎對患者的危害很大，所以我們要多了解類風濕性關節炎的基礎常識，及時的做好預防護理。

　　1、什么是類風濕性關節炎?

　　類風濕性關節炎多見于中年女性，主要表現為身體左右兩側關節對稱性發病，多個關節發生病變的慢性周身性疾病，一般認為是感染(EB病毒)后引起的自身免疫性反應。感染后，體內的抗體與抗原(病原體成分)形成免疫復合物，隨血液循環沉積于關節內部的滑膜上，刺激滑膜細胞產生白介素(IL-1β)，從而激發關節內部的免疫代謝紊亂。免疫復合物沉積于滑膜后，滑膜細胞將其吞噬，但免疫復合物可能未被完全破壞，經部分消化后持續存在，并且滲透于滑膜液中，從而激發關節內部延續不止的免疫代謝紊亂，導致關節內部新生血管形成(血管翳)，并侵犯關節軟骨、軟骨下面的骨骼、韌帶和肌腱等等，造成關節結構的破壞，使相互對應的關節面發生融合，出現纖維化強直、錯位、甚至于骨化，最終導致病變關節的畸形和殘廢。

　　中華醫學會風濕病學分會指出，類風濕性關節炎患者的病情從短暫、輕微的少關節炎到急劇進行的多關節炎均可出現，病變關節以靠近手掌的指間關節、掌指關節(手掌和手指之間)、腕、肘、肩、膝和足趾關節最為多見。頸椎、牙關、胸骨-鎖骨關節以及肩膀-鎖骨關節也可發生病變，并且活動受限。髖關節病變少見。類風濕性關節炎表現為病變關節持續性腫脹和壓痛，常常伴有至少持續1小時的晨僵。最為常見的關節畸形是腕和肘關節強直、掌指關節半脫位、手指向小指方向偏斜和呈“天鵝頸”模樣以及鈕扣花模樣的表現。嚴重的類風濕性關節炎患者的病變關節呈現強直，并因病變關節周圍肌肉萎縮、痙攣而失去活動功能，致使日常生活不能自理。此外，類風濕性關節炎患者除關節病變外，還可出現皮膚下結節、心、肺、腎、神經及眼等器官的病變。

　　2、類風濕性關節炎的癥狀特征是什么?

　　類風濕性關節炎的癥狀有兩大特點。(1)關節紅、腫、熱、痛明顯，不能活動，發病部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節，其次是肩、肘、腕關節，手足的小關節少見;(2)是疼痛游走不定，一段時間是這個關節發作，一段時間是那個關節不適，但疼痛持續時間不長，幾天就可消退。血化驗血沉加快，抗"0"滴度升高，類風濕因子陰性。治愈后很少復發，關節不留畸形，有的病人可遺留心臟病變。

　　3、類風濕性關節炎患者不能吃什么?

　　得了類風濕要少吃喝牛奶、羊奶等奶類，少吃花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其能產生致關節炎的介質前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等，易致過敏而引起關節炎加重、復發或惡化。少吃肥肉，高動物脂肪和高膽固醇食物，因其產生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產物和炎癥介質等，可抑制T淋巴細胞功能，易引起和加重關節疼痛、腫脹、骨質脫鈣疏松與關節破壞。少吃甜食，因其糖類易致過敏，可加重關節滑膜炎的發展，易引起關節腫脹和疼痛加重。少飲酒和咖啡、茶等飲料，注意避免被動吸煙，因其都可加劇關節炎惡化。

　　4、類風濕性關節炎如何治療?

　　由于病因不明確，所以尚缺乏根治及預防本病的有效措施，治療本病的目的是：減輕關節腫痛和關節外的癥狀，如發熱等。控制關節炎的發展，防止和減少關節的破壞，保持受累關節的功能。促進已破壞的關節骨的修復。所以應該早期診斷，早期治療。治療措施包括：一般性治療、藥物治療、外科手術治療，其中以藥物治療最為重要。

　　5、得了類風濕性關節炎如何護理?

　　要注意氣候變化，注意保暖、防凍和防潮濕，環境保持清潔、安靜。注意營養，以食用含維生素的食物為好，要高能量高營養，有貧血的患者要多服用含鐵的食物，嚴重貧血的患者要給予輸血支持治療。活動與休息相結合，急性期減少活動，穩定期要做一些不使關節腫痛加重的活動，以增強肌肉鍛煉，防止關節攣縮、強直和肌肉廢用性萎縮。

　　6、哪些人群易患類風濕性關節炎?

　　據統計，在美國類風濕性關節炎的患病率大約為1%，我國大約為0.32%-0.36%，較歐美白人低，使造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。女性的發病人數大約是男性的2-3倍，但是男性一旦發病，癥狀通常較重。該病中年人群多見，但是兒童和青少年發病也不少見。

　　溫馨提示：由于疾病的影響，給患者生活帶來諸多不便，需要幫助與指導。 每日測體溫，汗出時擦干，勤洗澡或洗腳，促使血流通暢。對肢體功能喪失臥床不起者，要防止褥瘡發生。對嚴重關節障礙者，還須防跌仆，骨折等意外發生。飲食要有節制，正確對待藥補及食補，決不能蠻補濫補，應在醫師指導下選擇。

　　【參考文獻：《類風濕關節炎》《類風濕關節炎常見問題解答》】