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藥物性紅斑狼瘡臨床癥狀

  由于服用某些藥物而引起的紅斑狼瘡,即為藥物性紅斑狼瘡。藥物性狼瘡的臨床癥狀大多與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相似,但也有其特點(diǎn)。

  常見癥狀較系統(tǒng)性紅斑狼瘡輕

  發(fā)熱、肌痛、關(guān)節(jié)痛和心包炎及胸膜炎等是藥物性狼瘡的常見癥狀,這些癥狀與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相似但相對(duì)較輕。此外,伴有頰部皮疹、口腔黏膜潰瘍、雷諾現(xiàn)象和嚴(yán)重脫發(fā)等癥狀的藥物性狼瘡患者,要比系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者少,同時(shí)貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少也少見。

  累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的患者少

  在藥物性狼瘡患者中,除了由于服用普魯卡因酰胺所致患者會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變之外,由其他藥物而致病的患者很少累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。腎臟受累較少出現(xiàn)。

  實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相似

  藥物性狼瘡的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相似,可有血沉增快、高球蛋白血癥、狼瘡抗凝物陽性等,且狼瘡細(xì)胞陽性率也與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相似;藥物性狼瘡患者的心包積液和胸腔積液中也常可找到狼瘡細(xì)胞;抗核抗體的陽性率與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的陽性率相似。可與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相鑒別的是,藥物性狼瘡患者幾乎不出現(xiàn)抗雙鏈DNA抗體和抗Sm抗體,且補(bǔ)體水平不降低。

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