冠心病在非發病時期，其心電圖檢出率僅是30%～50%，而50%以上的病人心電圖表現正常。另外，心臟及冠狀動脈循環有較大的代償能力，在休息和平靜時有時不易檢出異常，往往需要通過增加心臟負荷的運動試驗，才能發現心電圖的真正改變。
但當你看到心電圖報告上有某些醫學術語時，也不要憂心忡忡，以為自己得了心臟病，因為單憑一份心電圖不能對病輕易下冠心病的診斷，因為有許多疾病如心肌病、心肌炎、自主神經功能紊亂等，都可以產生與冠心病相同的心電圖表現。
所以心電圖對冠心病的診斷不是一個非常特異的方法。盡管心電圖檢查對冠心病的診斷是一項重要的臨床參考依據，但并非唯一的診斷標準，因此，臨床上對冠心病的診斷必須根據病史、癥狀和某些特殊檢查，進行全面綜合判斷才可能做。