腱鞘炎起病多比較緩慢，有時也會突然出現癥狀。通常表現為發病部位疼痛，可以向近端或遠端放射，可能出現晨僵，通常關節晨僵的感覺在起床后最為明顯，隨手指活動，晨僵癥狀可慢慢緩解，但疼痛癥狀并不會隨著活動頻繁而明顯緩解。受累的關節出現腫脹，局部有時可觸及硬結，手指活動時出現彈響，甚至出現暫時性嵌頓，需要被動活動關節才能夠緩解。關節活動受限，當肌腱完全嵌頓后，手指屈伸活動喪失。

　　【西醫治療】

　　患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解，每周封閉一次。上述方法治療無效或反復發作時，應做腱鞘切開術，術后應早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連。術后1個月內不可手工勞動。

　　早期減輕手指的活動，使局部得到休息;也可采用中醫中藥治療如推拿、針灸有一定療效;再者可在患處貼上膏藥如現在人們比較常用的腱鞘舒筋貼。

　　用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強的松龍注入腱鞘內進行局封，有較好療效;對病程較長，反復發作，上述療法無效者，可切開狹窄部分腱鞘，并行部分切除，使腱鞘不再擠壓肌腱，能達到根治的目的。也可以行中醫小針刀閉合性松解，切開狹窄部分腱鞘，效果也很好。

　　【中醫治療】

　　1.治療原則

　　舒筋通絡，滑利關節。

　　2.常用穴位及部位

　　(1)橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎

　　曲池、手三里、列缺、合谷，及橈骨莖突部。

　　(2)指屈肌腱腱鞘炎

　　內關、外關、阿是穴。

　　(3)撓側伸腕肌腱周圍炎

　　手三里、外關、內關，及前臂伸側橈面。

　　3.常用手法

　　滾法、按揉法、捻法、抹法、擦法等，及熱敷法和關節被動運動法。

　　4.操作方法

　　(1)撓骨莖突部狹窄性腱鞘炎

　　患者取坐位，患肢置于治療桌上，腕下墊枕，醫生立于其一側在前臂橈骨莖突處施以滾法，由輕而重，繼而在滾法治療的同時，配合做握拳尺偏的被動運動約10～15次。然后在列缺、合谷、曲池、手三里諸穴分別給予指揉法約每穴1分鐘。再在壓痛處做垂直于該肌腱方向的彈撥手法約10～15次。最后以擦法施于橈骨莖突部。

　　(2)指屈肌鍵腱鞘炎

　　體位同上，在前臂掌側，尤其是手掌病變部施以滾法，可適當配合屈腕和諸指的屈伸運動，約5～10分鐘。繼而在掌指關節的掌側指屈肌腱壓痛膨大部位施以指揉和彈撥并配合掌指關節屈伸的被動運動;抹指屈肌腱，捻指屈肌腱，搖動掌指關節。

　　(3)撓側腕伸肌腱周圍炎

　　體位同上，在前臂伸肌腱處施以滾法，從肘關節至腕關節，同時配合前臂旋前，旋后和腕關節屈伸的被動運動約10分鐘左右，指揉內關、外關、手三里和阿是穴。指揉時手法刺激不宜太大。最后彈撥和擦法結束治療。

　　腱鞘炎治愈一段時間以后還會復發。為了預防腱鞘炎的復發，應該注意去除引起腱鞘炎的原因，其中包括適量從事一些容易引起腱鞘炎的活動例如手工織毛衣、女工打結接線頭等;改變一些不正確的生活方式，例如電腦上使用鍵盤時間過久或過多地發送手機短信等。要避免長時間接觸冷水。經常作一些手部的保健操對預防腱鞘炎的復發也很有意義。