黃體功能不全是指黃體發育不良或過早退化,導致的一系列癥狀。其診斷依據如下:
癥狀體征
一般患者可有月經周期過短,經前淋漓出血,不孕或習慣性流產等癥狀。
黃體功能不全患者因孕激素分泌不足,子宮內膜的分泌反應不良,缺乏接受孕卵種植的準備,導致不孕;即使受精卵著床,也會因孕激素分泌不足而引起早期流產;有些患者受孕后流產極早,可能僅見到月經周期延遲了1天至數天,臨床上根本無從察覺是流產,有人稱之為隱匿妊娠。
化驗檢查
1.測定基礎體溫:正常排卵后體溫升高0.3℃以上,若排卵前與排卵后的體溫差小于0.3℃,或基礎體溫曲線上升緩慢且波動較大,或高溫相持續的天數少于11天,則黃體功能不全可能性大。但一般需要觀測三個周期以上才有意義。
2.子宮內膜活檢:月經來潮12小時內取子宮內膜活檢了解子宮內膜腺體分泌的程度,黃體功能不全表現為子宮內膜分泌反應不良。
3.測定孕酮水平:于排卵后一周左右測定孕酮水平,一般正常值是14ng/ml以上,孕酮峰值小于10ng/ml可認為是黃體功能不全。