霍亂是一種急性腸道傳染病,它可引起大范圍的感染,常見癥狀表現為嘔吐、腹瀉等癥狀,嚴重患者會產生腎衰竭癥狀。因此不能忽視,應該及早診斷,以免耽誤病情。
霍亂該怎么診斷
1、觀察有無霍亂腹瀉和嘔吐癥狀,迅速出現嚴重脫水,循環衰竭和肌肉痙攣者。雖然糞便培養未發現霍亂弧菌,但并無奉承舞廳中查者。如有條件可作雙份血清凝集素試驗,滴度4倍上升者可診斷。
2、看病人是否有腹瀉癥狀,糞便培養霍亂弧菌陽性。
3、疫原檢索中發現糞便培養陽性前5天內有腹瀉癥狀者,可診斷為輕型霍亂。
4、檢查是否有與霍亂患者接觸,并發生腹痛、腹瀉現象。
霍亂的一些并發癥
(一)急性肺水腫
其臨床主要表現為:突然出現嚴重的呼吸困難,端坐呼吸、伴咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣痰,病人煩躁不安、口唇紫紺、大汗淋漓、心率增快、兩肺布滿濕羅音及哮鳴音,嚴重者可引起暈厥及心臟驟停,代謝性酸中毒可導致肺循環高壓,后者又因補充大量不含堿的鹽水而加重。
(二)腎功能衰竭
腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態,按其發作之急緩分為急性和慢性兩種,急性腎功能衰竭系因多種疾病致使兩腎在短時間內喪失排泄功能,簡稱急性腎衰,慢性腎功能衰竭是由各種病因所致的慢性腎病發展至晚期而出現的一組臨床癥狀組成的綜合證。根據腎功能損害的程度將慢性腎功能衰竭分為4期:①腎貯備功能下降,患者無癥狀,②腎功能不全代償期,③腎功能失代償期(氮質血癥期)、患者有乏力、食欲不振和貧血、④尿毒癥階段,有尿毒癥癥狀,由于霍亂引起休克得不到及時糾正和低血鉀所引起,表現為尿量減少和氮質血癥,嚴重者出現尿閉,可因尿毒癥而死亡、其他、低鉀綜合征、心律不齊及流產等。