起病急、癥狀重,可有發熱、犬吠樣咳嗽,聲嘶、吸氣性喉鳴和三凹征。嚴重時可出現發紺、煩躁不安、面色蒼白、心率加快。咽部充血,間接喉鏡檢查可見喉部、聲帶有不同程度的充血、水腫。一般白天癥狀輕,夜間入睡后加重,喉梗阻者若不及時搶救,可窒息死亡。
按吸氣性呼吸困難的輕重,將喉梗阻分為四度。
Ⅰ度
患者僅于活動后出現吸氣性喉鳴和呼吸困難,肺呼吸音及心率無改變;
Ⅱ度
于安靜時亦出現喉鳴和吸氣性呼吸困難,肺部聽診可聞喉傳導音或管狀呼吸音、心率加快;
Ⅲ度
除上述喉梗阻癥狀外,患兒因缺氧而出現煩躁不安、口唇及指趾發紺雙眼圓睜,驚恐萬狀,頭面部出汗,肺部呼吸音明顯降低,心率快,心音低鈍;
Ⅳ度
患兒漸現衰竭,昏睡狀態,由于無力呼吸,三凹征可不明顯,面色蒼白發灰,肺部聽診呼吸音幾乎消失,僅有氣管傳導音,心率不齊備,心音鈍,弱。