得了大腸癌應如何進行診治?由于飲食不注意,讓我們特別的容易患上腸癌,我們知道概念混淆是很容易造成錯誤的,其實在治療直腸癌的時候這種混淆的狀況是時有發生的,因為直腸癌的很多癥狀和其他疾病都是有著類似的地方的,如果不是專業人士的話,我們是不容易區分出來的、下面我們來看一下專家的相關介紹希望我們能夠走出誤區。
大腸癌的診斷
1.結腸癌的鑒別診斷主要是結腸炎性疾病,如腸結核、血吸蟲病、肉芽腫、阿米巴肉芽腫、潰瘍性結腸炎以及結腸息肉病等。臨床上鑒別要點是病期的長短,糞便檢查寄生蟲,鋇灌腸檢查所見病變形態和范圍等,最可靠的鑒別是通過結腸鏡取活組織檢查。
闌尾周圍膿腫可被誤診為盲腸癌(結腸癌),但本病血象中白細腸及中性粒細胞增高,無貧血、消瘦等惡病質,作鋇灌腸檢查可明確診斷。
2.直腸癌往往被誤診為痔、細菌性痢疾、慢性結腸炎等。誤診率高達60%~80%,其主要原因是沒有進行必要的檢查,特別是肛門指診和直腸鏡檢查。
3.結腸其他腫瘤如結腸直腸類癌,瘤體小時無癥狀,瘤體長大時可破潰,出現極似結腸腺癌的癥狀;原發于結腸的惡性淋巴瘤,病變形態呈多樣性,與結腸癌常不易區別。均應作組織涂片活檢來鑒別之。
大腸癌的治療
(一)放射治療
直腸癌術前放療一般認為,術前放療可使生存率提高10%-15%,局部復發率降低10%-15%。術前放療可防止手術時癌細胞的播散,減少局部和盆腔種植,使腫瘤瘤體減少,擴大手術的適應征,松解癌性粘連,提高手術切除率。
(二)化學藥物治療
大腸癌80%-90%為分化型腺癌,增殖緩慢,對化療具有較強的抵抗力,化療的有效率在20%-30%之間。化學藥物治療的適應癥有:(1)手術后腫瘤復發不能再手術者。(2)癌腫體積較大,手術切除困難,可先化療使腫瘤縮小后再手術切除。(3)有遠處轉移、不能手術者。
(三)外科治療
大腸癌的唯一根治方法是早期切除癌腫。探查中如發現已有癌轉移,但病變腸曲尚可游離時,原則上即應將大腸癌切除,以免日后發生腸梗阻;另一方面,癌腫常有糜爛、滲血或伴有繼發感染,切除后能使全身情況獲得改善。對有廣泛癌轉移者,如病變腸段已不能切除,則應進行造瘺或捷徑等姑息手術。
(四)冷凍療法
冷凍療法是采用制冷劑液態氮,通過肛門鏡充分暴露腫瘤后,選用大小不等炮彈式冷凍頭接觸腫瘤組織,可有效地殺傷和破壞腫瘤組織。在中晚期病人不能手術時,酌情采用,可減少病人痛苦,免于作人工肛門,配合化療能獲滿意療效。