1肥胖簡介

肥胖簡介

　　肥胖是指一定程度的明顯超重與脂肪層過厚，是體內脂肪，尤其是甘油三酯積聚過多而導致的一種狀態。由于食物攝入過多或機體代謝的改變而導致體內脂肪積聚過多造成體重過度增長并引起人體病理、生理改變或潛伏。評定標準：肥胖度=(實際體重-標準體重)÷標準體重×±100%。減肥方法有：灌腸減肥法、滲透壓減肥法、桑拿減肥法、奶粉減肥法、跳繩減肥法、普洱茶減肥法等。

2肥胖肥胖原因

肥胖肥胖原因

(1)遺傳與環境因素

(2)物質代謝與內分泌功能的改變

(3)脂肪細胞數目的增多與肥大

(4)神經精神因素

(5)生活及飲食習慣

(6)藥物性肥胖

3肥胖評定標準

肥胖評定標準

1.肥胖度

肥胖度=(實際體重-標準體重)÷標準體重×±100%

肥胖度在±10%之內，稱之為正常適中。肥胖度超過10%，稱之為超重。肥胖度超過 20%-30%，稱之為輕度肥胖。肥胖度超過30%-50%，稱之為中度肥胖。肥胖度超過50%，以上，稱之為重度肥胖。肥胖度小于-10%，稱之為偏瘦。肥胖度小于-20%以上，稱之為消瘦。

2.肥胖的判定

目前常用的體重指數(body mass index)簡稱BMI，又譯為體質指數。它是一種計算身高比體重(weight for height)的指數。具體計算方法是以體重(千克，kg)除以身高(米，m)的平方，即BMI=體重/身高/身高(kg/m2)。研究表明，大多數個體的體重指數與身體脂肪的百分含量有明顯的相關性，能較好地反映機體的肥胖程度。

以體重指數對肥胖程度的分析，國際上通常用世界衛生組織(WHO)制定的體重指數界限值，即體重指數在25.0~29.9為超重，大于等于30為肥胖。國際生命科學學會中國辦事處組織了由多學科專家組成的“中國肥胖問題工作組”，對我國21個省市、地區人群體重指數(BMI)、腰圍、血壓、血糖、血脂等24萬人的相關數據進行匯總分析，并據此提出了中國人的BMI標準，BMI值“24”為中國成人超重的界限，BMI“28”為肥胖的界限;男性腰圍≥85厘米，女性腰圍≥80厘米為腹部脂肪蓄積的界限。

體質指數BMI--Body Mass Index)

BMI(kg/m2)=體重(kg)/身高的平方

4肥胖單純性肥胖

肥胖單純性肥胖

單純性肥胖的幾大常見原因：

單純性肥胖占肥胖者的95%以上，一般所謂的“中年性肥胖”也是屬于單純性肥胖，但是中年性肥胖者當中，有時候也隱藏有癥候性肥胖，因此不可加以忽略。一般人的日常飲食，經常攝取含有脂肪等高熱量食物，一旦攝取過量的脂肪，當然就會造成能量過剩，而促進了脂肪的累積，同時也因為攝取了過量的“酒精”，而造成能量過剩。這點，是很多人會忽略的，所以常聽到有人會說：“為什麼我吃得很少，仍然會肥胖，我只愛喝酒而已。”所以，日常的飲食是十分重要的。還有另一成因就是身體毒素偏多也就是機體雜質多，人體由三個循環系統組成血液、淋巴、消化系統。淋巴等于人體免疫系統，消化系統是吸收營養，血液起著營養組織、調節器官活動和防御有害物質的作用。當收出不平衡時就形成了肥胖。這也就是肥胖者多高血壓、免疫力不好胃動力不足的原因了。

以下是形成單純性肥胖的各項原因：

1.遺傳因素：大多認定為“多因子遺傳”，父母的體質遺傳給子女時，并不是由一個遺傳因子，而是由多數的遺傳因子來決定子女的體質，所以稱為多因子遺傳，例如非胰島素依賴型糖尿病、肥胖，就屬於這類遺傳。父母中有一人肥胖，則子女有40%肥胖的機率，如果父母雙方皆肥胖，子女可能肥胖的機率升高至70%─80%。真正因為“多因子遺傳”的例子并不多見，遺傳了父母“錯誤的飲食習慣”，而導致肥胖的例子，則屢見不鮮。

2.社會環境的因素：很多人都有著“能吃就是福”的觀念，現今社會，食物種類繁多，各式各樣美食常在引誘你，再加上“大吃一頓”幾乎成為了一種普遍的娛樂，這當然成為造成肥胖的主要原因。

3.心理的因素：為了解除心情上的煩惱、情緒上的不穩定，不少人也是用“吃”來作發泄。這都是引起飲食過量而導致肥胖的原因。

4.與運動有關的因素：運動有助消耗脂肪，在日常生活之中，隨著交通工具的發達，工作的機械化，家務量減輕等，使得人體消耗熱量的機會更少，另一方面因為攝取的能量并未減少，而形成肥胖。胖導致日常的活動越趨緩慢、慵懶，更再次減低熱量的消耗，導致惡性循環，助長肥胖的發生。

5肥胖肥胖危害

肥胖肥胖危害

增加心血管疾病的危險

肥胖影響消化系統的功能

肥胖影響內分泌系統的功能

肥胖增加癌癥發生的危險性

肥胖不僅影響形體美，而且給生活帶來不便。此外還有關節軟組織損傷、生殖能力下降以及心理障礙、心臟病、糖尿病、動脈粥樣硬化、脂肪肝、膽結石、水腫、痛風等。

可以說肥胖是萬癥之源。

6肥胖女人發胖的原因

肥胖女人發胖的原因

一、青春期

女性進人青春期，卵巢和腎上腺皮質開始機能性變化，并產生雌多雄少兩種激素，接著卵巢排卵又自然會合成孕激素，從而引發女性外在的形體變化，如增高迅速、乳房發育、體內脂肪增多、身體逐漸豐滿，呈現明顯的第二性征。

上述這一系列變化都是正常的，也是自然發育所不能跨越的現象。而尤為引人注目的是青春期肥胖對于性成熟、月經來潮并形成規律起著至關重要的作用，也無須多慮，徒增杞人憂天的煩惱。

事實上，許多女性一見長胖便終日擔心這種青春期的肥胖會弄成一發不可收拾的地步，所以就一味苦苦地節食，久而久之造成了心理性厭食，營養嚴重缺乏。這無論如何對青春期的正常發育乃至以后的正常生長都是有百害而無一利的。

麥可泰爾專家建議：要想青春期得到健康正常的發育，必須依賴于合理適時的飲食，但貪食、愛吃零食和甜食應該避免。多注意體育鍛煉和體力勞動，青春期的肥胖是可以順利度過的。除非個別特別肥胖除外，無須大驚小怪亂加減肥舉動。

二、參加工作后

根據美國一個職業網站針對上班族所做的調查發現，在職場工作常常導致肥胖，特別是越努力工作的人，越容易發胖。

調查發現，越努力工作越容易發胖，主要原因是忙工作，就沒有時間運動，而且73%的工作場所，沒有附設健身設施。

在工作場所仰賴電子郵件及網絡和同事溝通，而懶得走到其它同事的辦公室討論公事，是發胖的原因。另外，時常在外頭吃中飯，更是發胖的主要原因。

麥可泰爾建議，員工應該利用中午休息時間，到健身房運動，或是簡單吃個自備健康午餐，然后外出散步，都對身體有益，并能夠控制體重。

調查也發現，當員工面對壓力時，也時常以零食來解決，但零食卻是增肥的最大殺手。專家建議最好在上班時，放一瓶水在桌上，隨時取來喝，取代吃零食的壞習慣，是控制體重的好方法。

三、人工流產后

有調查顯示：30%-40%的女性在做了人工流產后體重平均增加了5-7公斤。這種肥胖同正常的產后肥胖一樣，在體內激素水平恢復正常之后，多余的脂肪會自然消減，無須特殊減肥。

一般而言，人工流產后體重增加有以下三個方面的原因：

1.人工流產突然中斷了正常的妊娠，原來維持胎兒正常發育所需的內分泌平衡被徹底打亂，引發肥胖。

2.人工流產后引起丘腦下部功能失衡，直接波及脂肪代謝，使皮下脂肪出現短時期的周轉不靈，造成“積壓”。

3.下丘腦功能的新變化，還會干擾體內性激素的平衡，尤其是對性腺激素的影響最明顯，從而表現為膘肉增多。

對于人工流產后的發福，只要適當加以鍛煉，并配以合理的正常飲食，自然會很快平息這一特殊階段的發福。

四、病愈之后

大病初愈，均有一個自然康復的過程，此時食欲往往猛增，以往睡眠不佳者也常常臥床即寐。非重大的消耗性疾病，諸如外傷、節育手術、闌尾切除、子宮切除、卵巢切除等術后，若養得時間過久，飲食過剩，活動鍛煉過少，體態便會豐滿起來。

其實，吃好休息好只是康復的基本條件，絕非惟一條件，切不可忽視運動對康復的積極作用，而且它也是病后防肥胖的有效途徑。病后，食欲特強之時，應注意控制飲食。

五、中年期

據統計15歲以前，15%的人發胖;15-19歲時，14%的人發胖;20-29歲時，18%的人發胖;30-39歲時，33.8%的人發胖;40-49歲時，28.1%的人發胖;50-59歲時，56%的人發胖;60歲以上的人很少發胖。

7肥胖減肥誤區

肥胖減肥誤區

1、減肥目的誤區，80.7%的人用減肥產品是為了保持較好的體形，只有19.3%的人是為了讓身體更健康。

2、許多人希望在一兩個月內立即見效，如減不掉就立即更換其他產品，其實短時間內迅速減肥是不利于健康的。

3、不管三七二十一，只要短期內減下來就行，根本不了解減肥產品的作用機理就盲目使用。

4、只注重減肥效果，不注意安全性。絕大部分人判斷減肥產品好壞的標準是一次能減多少，只有4%的人提及安全性問題。對服用天然健康減肥食物往往忽略，專家指出：減肥首先應考慮安全性，只有在安全得到保障的前提下，減肥才有意義。

8肥胖肥胖與心理健康

肥胖肥胖與心理健康

　　肥胖不僅會影響人體的健康，還會對人的心理產生潛在的危害。與正常人相比，大多數肥胖者活動不靈活，動作笨拙，在運動中更易出汗疲勞，而且安靜時易瞌睡，因此易受到同學或同事的排斥、嘲笑。

　　為了保護自尊心他們就極少參加各項活動，逐漸變得孤僻，疏遠別人，情緒莫名其妙地變化久而久之形成自卑、退縮、依賴的心理和行為上的障礙。他們的心理受到種種消極影響，最終會導致學業，事業難獲成功。

　　因為肥胖者缺乏體育鍛煉，所以自身免疫力的水平較低，容易罹患疾病。愛美之心，人皆有之，有的肥胖者盲目追求形體美，不顧身體特點，一味節食，結果造成神經性厭食癥。近年來，罹患該病的年輕女性大量增加。

　　肥胖入進入中老年，不會對形體美過分在意，卻會因為肥胖可能引起心腦血管疾病而憂心忡忡，造成心理負擔。由此可見，肥胖對人的心理能夠產生大量危害，對此一定要加以注意。在追求體形美的同時千萬不要忽視心理問題。

9肥胖中醫肥胖類型

肥胖中醫肥胖類型

　　中醫把肥胖大體上可分為以下幾種類型，即：水腫型肥胖、壓力型肥胖、貧血型肥胖、疲勞型肥胖、暴飲暴食型肥胖等。

　　壓力型肥胖

　　由于壓力所造成的肥胖又被稱作“肝胃郁熱肥胖”。壓力過大肝(中醫的“肝”除有西醫的肝臟功能之外，還有中樞神經系統、自律神經系統、運動神經系統的功能)功能下降。甚至會影響到胃，使胃發熱，食欲異常旺盛。

　　這種類型的人，心情一煩躁就會出現食欲旺盛、頭痛、眼睛充血等癥狀。有些女孩子，壓力大、心情煩的時候，就猛吃甜食，可以說是這一類人的典型吧。

　　這類肥胖者可服用大柴胡湯。這類藥有抑制壓力的過度反應，消除煩躁、抑制消化器官異常興奮的作用。

　　水腫型肥胖

　　又被稱為“痰濕內蘊肥胖”，臀部和大腿浮腫，也就是所說的“下半身胖”的人。這是因身體的排水功能教差，多余的水分在體內積聚所造成的肥胖。主要表現為以下癥狀：食欲一般，但手腳無力，不喜歡運動，吃完飯渾身發軟想躺下，嘴里發粘，尿不通，易壞肚子，早晨起來時眼睛浮腫等。

　　這類肥胖者可服用防風通圣散和胃苓湯。有利尿、減肥的作用。

　　貧血型肥胖

　　學名為“血虛肥胖”。因體內血液不足，身體基本機能下降，代謝功能發生異常，最終導致肥胖。 這類人的特點是：食欲正常，但小腹飽滿突出，手腳細但身上胖，也就是說的“偷著胖”。

　　適宜的藥方為具有補血作用的四物湯和小建湯各半。

　　疲勞型肥胖

　　這類肥胖者因“元氣”(簡單的說，就是生命能源)不足，而導致消化機能下降、代謝異常，有食欲不振，不正經吃飯但愛吃零食的傾向。

　　主要癥狀為：極易疲勞，一動就愛出汗、氣喘，怕冷愛感冒，小便次數少，腫眼泡等。

　　對癥藥為香砂六子湯。它有恢復“元氣”、提高消化器官功能，使身體代謝正常的作用。可將體內積聚的不必要物質燃燒并排出，達到減肥的效果。

　　暴飲暴食型肥胖

　　顧名思義，這種人就是那種食欲旺盛的“大食客”。這種人如能強制節食，可暫時瘦下來，但一旦控制不住食欲時，有會反彈回來，而且很有可能比以前更胖。

　　其實，“暴飲暴食”者的通病就是有火，所以通過服用中藥，能起到消火、清腸之功效。與此同時，體重也會有所減輕。

　　這類肥胖者可服用防風通圣散。這劑藥可消除胃火，抑制亢奮，并有改善代謝功能之作用，可將積聚在體內的多余能量轉化為體熱排散出去。

10肥胖青春期發胖原因

肥胖青春期發胖原因

　　青春期肥胖，是指青少年身體里脂肪過多蓄積造成體重超標準的現象。一般體重超標10%為超重，超20%為輕度肥胖，超30%為中度肥胖，超50%為重度肥胖。個別青少年因骨骼堅硬、肌肉發達而超重不算肥胖。肥胖青少年常常一活動就感到心慌氣短，甚至由于氧耗量和心輸出量增加，出現頭暈、頭痛和血壓增高等現象。

　　造成青春期肥胖的原因是：

　　①、遺傳及內分泌紊亂;

　　②、體力活動不足;

　　③、攝入的熱量超過了自身消耗熱量。

　　防治青春期肥胖要注意以下五點：

　　①、要對肥胖青少年學生進行健康知識教育，使之懂得肥胖產生的原因及其對機體的危害，掌握肥胖防治方法;

　　②、要避免產生自卑感，積極和朋友來往，參加文體活動，特別要積極參加體育活動和體力勞動，消耗體能;

　　③、合理安排休息，不要貪睡;

　　④、進食適中，餐前可先吃水果和湯類，要少吃主食、甜食和動物脂肪，多吃蔬菜、水果、豆類和瘦肉等;

　　⑤、千萬不要用饑餓療法減肥，以免影響青春期正常生長發育。

11肥胖減肥方法

肥胖減肥方法

　　灌腸減肥法: 灌腸減肥法雖然可以將腸內蓄積的廢物清除，達到平坦小腹的目的，但是如果操作不當或者反復進行，都有可能損害健康。如果為了瘦身而頻繁灌腸，更會打破腸機能的正常節奏，引發消化器官的慢性疾病。因此需要詳細咨詢醫生后，慎重進行。

　　滲透壓減肥法：以鹽、黃醋和堿性肥皂等涂遍全身進行按摩，將皮下堆積的水分通過滲透壓原理排出體外，會令身體皮膚出現暫時收緊的假相。作為肥胖根源的脂肪并沒有得到分解，喪失的只是身體內的水分，因此是本末倒置。

　　桑拿減肥法：桑拿過后身體會排出大量的汗液，體重暫時減輕，其實和滲透壓減肥法的結果一樣，只是排出了身體的水分。而且桑拿時間越長，皮膚越容易受到排汗又收縮的傷害，導致更快松弛衰老。

　　奶粉減肥法：坊間流傳說奶粉含有充足的營養，尤其是嬰幼兒奶粉，脂肪含量低，既能補充身體所需，又能減少食物的攝入，因此能達到瘦身的目的。事實上，奶粉中的營養和熱量并不充分，絕對無法取代正餐。而且長期飲用奶粉會導致腹痛，嚴重者更會傷害腸胃機能。

　　跳繩減肥法：跳繩有益身心。從運動量來說，持續跳繩10分鐘，與慢跑30分鐘或跳健身舞20分鐘相差無幾，可謂一種耗時少、耗能大的力量訓練。跳繩能促進血液循環，保護心臟，提高肺活量;還可增進青少年發育，強身健體，開發智力，有益身心健康。清晨起床睡眼惺忪，若先跳跳繩，可使頭腦清醒，精力充沛;晚上跳繩，則會讓你睡個好覺。跳繩還有減肥的功效，據研究，肥胖的人在飯前跳繩可以減低食欲。長期堅持跳繩能訓練人的彈跳、速度、平衡、耐力和爆發力，還能培養準確性、靈活性、協調性。如退休老人、單位同事之間，就可常進行多人跳繩，既能互相鼓勵，又增加了趣味性，在情感的交流中，也鍛煉了人頑強的意志和奮發向上的精神。尤其是工作中的年輕人，對團隊的協作互助精神也會有進一步的體會。有人由于條件、時間不允許，沒法時常跳繩，也可以通過在原地，分開雙腿輕輕起跳的方法來進行自我鍛煉。注意落地時應以前腳掌著地，大拇趾盡量往下伸，不要以腳跟或全掌著地，以免造成足部的損傷。強度、時間要掌握。跳繩時間長短因人而異。師秘書長提醒，如果是連續快節奏跳繩，最好不要超過10分鐘，否則心臟會不堪重負。如果是跳一會兒歇一會兒的話，每次以30分鐘為宜。具體運動量根據個人體力以及需要量而定。千萬別強迫自己一定要達到什么標準。跳繩是一種運動量較大的戶外活動，練習前一定要做好身體各部位的準備活動，特別是足踝、手腕和肩關節、肘關節一定要活動開。開始時慢速，隨著堅持時間的增長，可以逐漸提高跳繩的速度。慢速保持在平均每分鐘跳60―70次;較快的速度保持在平均每分鐘140 一160次。冬天在戶外跳繩難免出汗，在停頓下來時，要及時穿上外衣。跳繩不僅是兒童的游戲，還是健身的好方式。健身愛好者可以根據自己的日程安排和鍛煉時間，參與到集體中去，在其中體會多人跳繩的樂趣。

　　普洱茶減肥法：普洱茶是一種天然的減肥飲品，根據研究資料顯示，由于普洱茶制作時經過獨特的發酵過程，所含酵素中的麴菌含有微量脂肪分解酶，這對脂肪分解具有顯著功效。因此普洱茶可抑制體重，減少血液中的膽固醇及三酸甘油脂。另外，常飲普洱茶或者草本曲纖茶能起到使人體血管舒張、腦部血流量平衡等生理效應，所以普洱茶還可防治老年人疾病和高血壓與動脈硬化諸癥，尤其是對吸收腹部內臟周邊的脂肪有顯著效果。方法：每天早上空腹喝一杯普洱茶或者草本曲纖茶，早飯、午飯、晚飯后就喝普洱茶，代替其他飲料。但是使用還是要因人而異。

12肥胖草藥減肥

肥胖草藥減肥

　　藥物減肥藥方是指從植物中提煉，不含有藥物成分，主要成分有：綠茶多酚、瓜拿那、海藻、甲殼素、山楂、月見草等。可以讓人體在相對健康情形下減重。

　　草本曲纖類：從特定植物中提煉精華。復雜化學反應生成可以轉化脂肪的活性酶，可以乳化分解脂肪，不含有藥物成分，對脂肪類型肥胖明顯。

　　海藻：性味苦咸寒，入肝、胃、腎經，尤善消痰軟堅、利水。《食療本草》亦說：瘦人，不可服之。海藻有降血脂的作用，因海藻所含的藻膠酸與等分子的苯丙胺制成的合劑，是一種食欲抑制劑，能減輕肥胖而不引起失眠。

　　海帶：性味咸寒，歸入肝、胃、腎經，有軟堅散結、消痰利水作用。1.5千克海帶就能達到理想的減肥效果，況且如果缺碘也會引起甲狀腺分泌不足，使身體的基礎代謝率降低，嚴重的缺碘，可造成低水平的能量輸出從而誘發肥胖，海帶對甲狀腺功能低下引起的肥胖有較好的作用。

　　赤小豆：性味甘酸而平，入脾、心、小腸經，具有較好的利尿消腫、解毒作用。陶弘景說：性逐津液，久食令人枯燥。《食療本草》也云：“久食瘦人。”應用赤小豆進行減肥，對伴有水腫的肥胖癥效果尤好。

　　綠茶多酚: 綠茶多酚對人體脂肪代謝有著重要作用。人體的膽固 醇、三酸甘油脂等含量高，血管內壁脂肪沉積，血管平滑肌細胞增生后形成動脈粥樣化斑塊等心血管疾病。綠多酚的顯著抗氧化性可降低脂質過氧化物(lpo)和 丙二醛(mda)配合的水平，從而降低氧自由基和lpo對血管內皮細胞的損傷。

　　瓜拿那: 精選亞馬遜河沿岸活力果-瓜拿那Paulliniacupana.籽。能夠逐漸而緩慢地刺激神經，刺激維持的有效期長，而且刺激比較溫和，對人體沒有危 害，而其他來源的產品通常起效快，但持續時間短。由于它濃烈的熱帶地域特色的風味，瓜拉那被廣泛用于食品、飲料和制藥工業中，擁有廣泛的消費人群。功效:1、增強活力2、抑制食欲3、抗疲勞4、提高免疫力。

　　甲殼素:甲殼質(是動物類碳水化合物來源)做為機能性健康食品，1991年被歐美學 術界譽為繼蛋白質、脂肪、糖類、維生素和無機鹽之后的第六生命要素。它完全不同于一般營養保健品，對人體有五大功能：免疫強化機能，抑制老化，預防疾病，促進疾病痊愈和調節人體的生理機能。甲殼質對人體的生理效應主要依靠殼糖胺的作用來實現。據文獻報道，對疾病的預防和保健作用簡述如下：1.妨礙脂肪的吸收。因為幾丁聚糖是帶正電荷的陽離子化合物，所以在體內它聚集在帶負電的脂滴周圍，形成屏障而妨礙吸收，同時它還可以和膽汁酸結合影響脂類乳化使其吸收減少。2、吸附體內有害物質并排除于體外隨著科技的進步，也帶來很多公害，導致人類發生奇病。其中最廣為人知的重金屬公害，鎘中毒、汞中毒、鉛中毒等。“幾丁聚糖”具有吸附、排泄重金屬的功效。“幾丁聚糖”作為機能性健康食品，它通過生理節律調節、強化人體免疫機制、活化細胞，發揮體內自然治愈能力，因此它的神奇作用也就不難理解了。

　　山楂：能克化飲食。若胃中無食積，脾虛不能運化，不思食者，多服之，反克伐脾胃生發之氣也。 本草經疏》：山楂，《本經》云味酸氣冷，然觀其能消食積，行瘀血，則氣非冷矣。有積滯則成下痢，產后惡露不盡，蓄于太陰部分則為兒枕痛。山楂能入脾胃消積滯，散宿血，故治水痢及產婦腹中塊痛也。大抵其功長于化飲食，健脾胃，行結氣，消瘀血， 故小兒產婦宜多食之。《本經》誤為冷，故有洗瘡癢之用。

　　月見草：月見草油種子含油20～30%，油中70%為亞油酸，8～9%為 人體必需的γ-亞麻酸。月見草油可治療多種疾病，調節血液中類脂物質，對高膽固醇、高血脂引起的冠狀動脈梗塞、粥樣硬化及腦血栓等癥有顯著療效，還可治療多種硬化癥、糖尿病、肥胖癥、風濕性關節炎和精神分裂癥等，在實驗室內還發現它有抑制癌細胞生長的作用。臨床上利用月見草油能防心血管阻塞、降低膽固醇這 一特性，制作特效藥物，用于防治心血管疾病。月見草還是布置花壇的良好材料。香月見草的花能提取香精浸膏。

　　生姜：生姜紅茶中加入一小撮鹽，每天飲用3～6杯 鹽能使身體變溫暖的作用。陳金柱提醒大家一定要使用粗鹽等天然鹽，除此之外，還可以添加紅糖.可以在周末實行斷食。以“加鹽生姜紅茶”或“胡蘿卜和蘋果汁”來取代早午兩餐。促進發汗，排出多余水分

13肥胖膳食減肥原則

肥胖膳食減肥原則

　　合理營養的關鍵在于“適度”，主要在通過平衡膳食來實現。平衡膳食是指膳食中所含營養素，種類齊全、數量充足、比例適當。具體要求如下：

　　(1)食物多樣、谷物為主

　　平衡膳食必須由多種食物組成，提倡廣泛食用多種食物。多種食物包括五大類：谷類及薯類;動物性食物;豆類及其制品;蔬菜及水果類;純熱能食物。

　　(2)多吃蔬菜、水果和薯類

　　含豐富蔬菜、水果和薯類的膳食。

　　(3)常吃豆類及其制品

　　含有豐富的蛋白質和維生素，含鈣量較高，利用率高。

14肥胖肥胖與健康

肥胖肥胖與健康

　　據統計，因病而死亡的患者中有15~20%合并有肥胖癥。肥胖癥是心血管疾病，特別是冠心病的發作原因。許多高血壓的病人同時又是肥胖癥患者。肥胖癥患者血漿甘油三脂及低密度脂蛋白粒子含量增高，高密度脂蛋白粒子濃度低下，當其體重恢復正常水平以后，血漿中甘油三脂及脂蛋白的濃度又恢復正常水平。糖尿病特別是晚發性糖尿病與肥胖癥有直接關系，肥胖癥患者血液內胰島素濃度比正常人高。

　　此外肥胖癥者動作遲緩，工作疲勞，常有腰、背、腿疼，不能耐受高溫，影響體型美。隨著現代社會的發展，生活水平的提高，肥胖癥有逐年增加的趨勢。據統計在發達國家肥胖癥占成年人口的35%。

15肥胖分類介紹

肥胖分類介紹

單純性肥胖是各種肥胖最常見的一種，約占肥胖人群的95%左右，簡而言之就是非疾病引起的肥胖。這類病人全身脂肪分布比較均勻，沒有內分泌混亂現象，也無代謝障礙性疾病，其家族往往有肥胖病史。單純性肥胖又分為體質性肥胖和過食性肥胖兩種。

　　體質性肥胖既雙親肥胖，是由于遺傳和機體脂肪細胞數目增多而造成的，還與25歲以前的營養過度有關系。這類人的物質代謝過程比較慢，比較低，合成代謝超過分解代謝。

　　過食性肥胖也稱為獲得性肥胖，是由于人成年后有意識或無意識地過度飲食，使攝入的熱量大大超過身體生長和活動的需要，多余的熱量轉化為脂肪，促進脂肪細胞肥大與細胞數目增加，脂肪大量堆積而導致肥胖。

　　繼發性肥胖和單純性肥胖不同的是，繼發性肥胖是于疾病引起的肥胖。續發性肥胖是由內分泌混亂或代謝障礙引起的一類疾病，約占肥胖人群的2%~5%左右，雖然同樣具有體內脂肪沉積過多的特征，但仍然以原發性疾病的臨床癥狀為主要表現，肥胖只是這類患者的重要癥狀之一。這類患者同時還會出現其他各種各樣的臨床表現，多表現為皮質酵增多、甲狀腺功能減退人群、性腺功能減退等多種疾病中。

　　藥物性肥胖這類肥胖患者約占肥胖病人群2%左右。有些藥物在有效治療某些疾病的同時，還有導致身體肥胖的副作用。如應用腎上腺皮質激素類藥物（如地塞米松等）治療過敏性疾病、風濕病、類風濕病、哮喘病等，同時可以使患者形成繼發性肥胖；雌性激素以及含雌性激素的避孕藥有時會使婦女發胖，或者說容易使婦女發胖。

16肥胖并發癥

肥胖并發癥

　1、肥胖伴糖代謝異常及胰島素抵抗 肥胖可導致糖代謝異常并發生胰島素抵抗。肥胖與2型糖尿病的發病率有密切關系。在40歲以上的糖尿病人中70%～80%的人在患病之前已有肥胖癥。

　　2、肥胖伴高脂血癥 肥胖常合并高脂血癥、高血壓、糖耐量異常等，并成為動脈硬化的主要原因。最近，越來越多的研究認為肥胖者的脂肪分布，尤其內臟型肥胖與上述合并癥明顯相關。

　　3、肥胖伴高血壓 肥胖者高血壓患病率高，肥胖是高血壓的危險因子，高血壓可致肥胖。多數流行病學調查結果顯示，肥胖者高血壓的發生率高。肥胖者循環血漿及心排出量增加，心率增快。由于持續性交感神經興奮性增高及鈉重吸收，增加而引起高血壓，進而引起末梢血管阻力增加而發生高血壓性心臟肥大。

　　4、肥胖伴心臟肥大及缺血性心臟病 肥胖常與高血壓病、高脂血癥以及糖耐量異常等疾病同時并存，而這些疾病又與動脈硬化性疾病的發生密切相關。在肥胖者中,左心室舒張末壓異常增加,有時會導致心臟肥大。心臟肥大產生的心肌缺血常加劇舒張功能障礙。

　　5、肥胖伴阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征 肥胖者發生阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）的可能性是非肥胖者的3倍，成年肥胖男性約50%以上有可能發生OSAS。

　 　OSAS的臨床表現有肥胖、短頸、小頜、舌頭肥大、響亮而不均勻的打鼾聲、睡眠中出現呼吸停止現象、睡眠時異常動作，白天嗜睡乏力、晨起頭痛頭暈、記憶 力下降、男性性功能減退、遺尿等，長期發生可引起全身各系統器官功能障礙。診斷主要根據臨床表現、多導睡眠圖（PSG）、肺功能檢查、內分泌測定、上呼吸 道影像學檢查等。其中，PSG的特征性表現為口鼻氣流停止而胸腹部呼吸運動仍存在；肺功能檢查為最大呼氣流量-容積曲線的吸氣相和（或）呼氣相成鋸齒狀撲 動波；內分泌檢查可有垂體、甲狀腺等內分泌器官功能異常；上呼吸道影像學檢查可見上呼吸道狹窄或畸形等改變。治療包括：①消除誘因：應戒酒、忌用鎮靜安眠 藥、改仰臥位為側臥位。②減肥　　療法：目前尚無療效肯定而副作用小的減肥藥，且減肥療法療效不穩定，有時會出現反彈，只能作為OSAS的輔助　　治療手 段；主要的減肥措施有飲食療法、藥物療法、運動療法等。③氣管切開：可有效解除上呼吸道的阻塞，但由于手術并發癥較多，不能反復實施以及已有經鼻持續氣道 正壓通氣（nCPAP）這一有效治療手段，目前，僅應用于病情嚴重、痰液較多無法咳出者。④腭垂軟腭成形術：有效率約50%，有些患者術后病情無好轉，但 由于鼾聲減輕而誤認為有效，應引起重視。⑤鼻部疾病的治療：可利用外科手術或激光來治療鼻部疾病，保持鼻腔通暢。⑥nCPAP：是治療OSAS的主要措 施，有效率達90%以上；目前新研制開發的智能型持續氣道正壓通氣呼吸機和雙水平氣道正壓呼吸機的療效和患者的順從性均優于一般的nCPAP呼吸機，但價 格較貴。⑦其他：如口腔和舌頭異常的治療。

　　6、肥胖伴肝損害 肥胖可導致肝損害，為明確肥胖者肝損害的特點，曾有人比較了健康者與肥胖者之間肝功能情況，結果發現無論男女肥胖者肝功能均有不同程度的異常，其中以 GPT和γGT升高為主，尤其是男性肥胖者，GPT和γGT明顯升高。同時，通過腹部B超檢查發現肥胖者脂肪肝比非肥胖者的比例顯著增加，而且男性略高于 女性。由此認為肥胖者脂肪肝損害的特點就是GPT和γGT的輕度升高。

脂肪肝指肝臟中有較多的中性脂肪蓄積的狀態。一般肝小葉有30%以上的脂肪滴蓄積則稱為脂肪肝。它是一種不伴炎癥及纖維化的可逆狀態。

　 　由于脂肪肝肝細胞中有脂肪滴蓄積造成小膽管受壓，在生化檢查中，可見γGT的輕度升高，GOT也可輕度上升，并有直接膽紅素和間接膽紅素的升高。腹部B 超檢查可見肝臟中有脂肪蓄積，肝實質的回聲增強，但這并不是脂肪肝的特有征象。肝/腎和肝/脾的回聲強度的增高，肝的邊界不清，肝臟深部回聲降低有助于診 斷，且需除外肝纖維化以外的病因。腹部CT檢查可根據CT值診斷脂肪肝，由于脂肪肝肝臟的吸收域低，CT值也低，且肝與脾的CT值之比<0、85， 但肝細胞破壞可能會對肝的CT值產生一定影響。磁共振檢查脂肪肝比較困難。通過腹腔鏡檢查，可見脂肪肝的肝臟邊緣鈍，表面光滑，呈現出具有特征性的黃色斑 紋，肝活檢可確定診斷。一般伴有肥胖的脂肪肝都是可逆性的變化，但如果肥胖時間較長或嚴重的脂肪肝有時也會出現肝纖維化，呈現與酒精性肝損害類似的肝組織 所見。對肥胖伴脂肪肝的治療主要是飲食加運動療法，配合降脂藥物的應用可能更有效。

　　7、肥胖伴腎功能異常 肥胖可影響腎臟的血流動力學及腎功能，有報道肥胖者常常表現為蛋白尿，有時表現為腎病綜合征。有報道慢性腎功能不全的肥胖患者的病理改變50%為腎小球硬化，因此，認為肥胖所致的腎小球硬化是慢性腎功能不全的原因。

　　8、肥胖伴內分泌功能異常 肥胖者可引起垂體前葉功能異常。肥胖者的生長激素（GH）基礎值低，并且對各種負荷實驗，如生長激素釋放激素（GRH）、胰島素、左旋多巴、精氨酸等刺激的分泌反應低下。GH的分泌反應與肥胖程度成負相關。

　 　肥胖伴發GH分泌低下的原因有：①肥胖伴發的高FFA血癥、高血糖及高胰島素血癥；②生長介素-C產生亢進對GH分泌的負反饋作用；③下丘腦的鴉片能和 腎上腺素能作用障礙；④下丘腦分泌生長抑素增加，抑制GH分泌。有報道肥胖者泌乳素對各種負荷試驗，如促甲狀腺激素釋放激素（TRH）、胰島素、精氨酸的 分泌反應正常或低下。有報道肥胖者黃體生成素（LH）及尿促性素（FSH）的基礎值正常，黃體生成素釋放激素（LHRH）刺激后LH分泌反應顯著低 下，FSH分泌反應亦低下，并且肥胖度與LH分泌峰值成負相關，但亦有報道對LHRH的LH，FSH分泌反應正常，肥胖者促腎上腺皮質激素（ACTH）對 促腎上腺皮質激素釋放激素（CRH）的分泌反應低下，而過食可促進。甲狀腺激素T4向T3轉換增加，使血中T3濃度上升，尤其攝取碳水化合物時更為明顯， 肥胖程度與血中T3濃度成正相關，但甲狀腺功能和代謝狀態卻正常。肥胖者醛固酮水平升高，但與正常人無顯著性差異。肥胖者尿17-羥類固醇排泄增加，但血 皮質醇正常，提示皮質醇的生成率和代謝亢進，其原因是脂肪組織中皮質醇的分解亢進，由此刺激ACTH分泌所致。肥胖者尿17-酮類固醇排泄增多，血中脫氫 表雄酮、硫酸脫氫表雄酮、雄烯二酮濃度增加，并且對ACTH的脫氫表雄酮反應增加。肥胖女性者血中睪酮或游離睪酮水平升高。肥胖者性激素結合球蛋白減少， 游離睪酮增加。并且，脂肪組織中使雄激素轉換為雌激素的芳香化酶上升，因此肥胖女性雌三醇/雌二醇比值上升。肥胖女性卵巢功能不全及月經異常與腎上腺雄激 素分泌亢進，下丘腦-垂體-性腺軸異常，雌激素代謝異常等綜合因素有關。肥胖者血中甲狀旁腺激素及抗利尿激素濃度升高。

　　9、肥胖伴高尿酸血癥 肥胖可引起高尿酸血癥，Framingham研究中記載，體重增加10%，可使血清尿酸值增加在男性為0.5mg/dl，女性為0、125mg/dl。

飲食習慣的變化對高尿酸血癥的發生也有影響，10歲左右的肥胖兒不伴高尿酸血癥，而到了20歲左右如果大量飲酒就會發生高尿酸血癥，高度肥胖者的血清尿酸值與其BMI顯著相關。

　　10、肥胖伴男性性功能異常 肥胖者脂肪組織的重量占體重的15%～50%，因此，肥胖者睪酮值低，雌二醇增高。

輕 度肥胖者其血中LH和FSH值與正常無顯著差異，隨著肥胖度的增加，垂體-性腺軸受抑制。Jalow等調查發現男性肥胖不育者有明顯的垂體-性腺軸功能異 常。另外，肥胖男兒睪丸成熟延遲，Pintor等比較肥胖男兒減肥前后腎上腺性激素水平，發現肥胖兒血中脫氫表雄酮和孕烯醇酮水平顯著上升，但減肥后隨著 體重的正常而恢復正常。這些腎上腺性激素的生物活性極低，但可能影響對絨毛膜促性腺激素反應低下及睪丸成熟延遲。

　　11、肥胖伴婦產科 疾病 肥胖婦女月經異常多見，約半數有排卵障礙和閉經。但經過減肥治療后性功能可恢復。肥胖婦女卵巢功能異常的機制是：①脂肪組織是性激素的一個巨大儲存庫，脂 肪組織內又有芳香化酶活性，使雄激素向雌激素轉換增加，故致高雄激素血癥，作用于下丘腦-垂體促使性腺激素分泌異常。②Zhang等人報道肥胖伴閉經婦女 性激素結合球蛋白減少，血中總睪酮、游離睪酮、雄烯二酮、雌酮及LH升高，FSH低下。③肥胖者伴發的胰島素抵抗和高胰島素血癥直接作用于卵巢使雄激素分 泌增加；④腎上腺皮質分泌的硫酸脫氫表雄酮等雄激素分泌亦增加，使下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，致閉經和不排卵。多囊卵巢綜合征20%～50%伴有肥 胖，LH/FSH比值升高，睪酮和雄烯二酮等卵巢及腎上腺皮質分泌的雄激素水平升高。子宮體癌常合并肥胖、高血壓及糖尿病等，子宮體癌源于子宮內膜，后者 是雌激素的靶組織，因此，肥胖婦女的高雌激素血癥和高雄激素血癥與發癌機制相關。肥胖婦女常有不排卵和不育，黃體不分泌黃體酮，子宮內膜在雌激素的持續作 用下異常增生而轉化為癌。

　　12、肥胖伴骨科疾病 肥胖兒合并的骨關節疾病有軟骨頭滑脫癥，最多發生在學齡前兒童，其病因是因為骨垢軟骨的成長層被纖維性組織置換，該部位薄弱而引起的。同時，內分泌障礙也 是一個原因，其中多數學齡期肥胖兒合并生殖器發育不良，引起生長激素和性激素不平衡。肥胖是關節變形的誘因，是中老年人最常見的骨關節疾病。下肢發生的關 節變形受體重的影響較大，尤其與肥胖的關節密切，膝關節變形多見于矮胖的中老年女性。肥胖者常合并有糖尿病，由此引發神經病變，偶爾可導致骨關節異常。

17肥胖女性的過程分期

肥胖女性的過程分期

（1） 束帶狀肥胖：脂肪堆積區主要分布于背部、下腹部、髖部、臀部及大腿，似肥胖生殖列能綜合征患者的體型。

　　（2） 大粗隆型肥胖：脂肪主要分布于股骨大小轉子區域及乳、腹、陰阜，更年期后的肥胖多屬此型。

　　（3） 下肢型肥胖：脂肪貯布區域從髖部而下至踝部，有時局限于腿部及踝部，如進行性脂肪營養不良癥，形成下半身極度肥胖而上半身極度消瘦。

　　（4） 上肢型肥胖：脂肪貯存主要是在背、臀、乳房、頸項、顏面區域，腎上腺皮質增長，腫瘤及垂體嗜堿性瘤（柯興氏病）所致的肥胖屬此型。

　　（5） 臀部肥胖：脂肪主要堆積于臀部，形成臀部特別肥大，為某些民族的特征，屬于一種遺傳性疾病。有的合并乳房脂肪堆積，形成巨大乳房肥大型。

　　女性肥胖的過程分期

       肥胖需要一個過程，需要一些因素作為基礎的，中醫將婦女肥胖劃分為三期。

       初期：胃火過盛

　　肥胖婦女初期常超量進食，消谷善饑，口干喜飲；月經前期，經血暗紫夾血塊，經泛時腹痛，肚腹脹滿，煩躁多夢，口中氣臭，大便秘結數日—行，身體猛然發胖。舌質紅、舌苔厚膩，脈象滑數。此系胃火內熾食滯中焦，胃腸傳導失制之故。治療應以清瀉胃火之法，藥物如生石膏、大黃、黃連、石斛、天花粉，三黃片、清寧丸等。食療可選用養麥面。養麥俗稱：“凈腸草”，能開胃寬腸、下氣消積，有明顯降脂，降糖功能；綠豆芽、魔芋、西瓜皮、黃瓜、苦瓜、芹菜、槐花茶、青菜、赤小豆粥、鮮荷葉等當茶飯。同時要加強體育活動，如游泳、體操、健身舞等以加決消耗體內脂肪。

　　中期：痰濕停滯

　　肥胖婦女中期多有痰濕停滯：胸悶氣短，暖氣嘔惡，喉中多痰液，善唾，腹脹不適，全身倦怠乏力，白帶淋漓，腰酸腿軟，喜臥惡動。舌淡紅、苔薄膩，脈象弦緊等，此屬痰濕停滯。藥物可選用姜半夏、夏枯草、茯苓、澤瀉、血茅根、冬瓜皮、佩蘭、藿香正氣丸、平胃散、枳木丸等。食療可選用山楂白薯、白蘿卜、梨、荸薺、菠菜、茴香苗、紅茶等。

　　后期：脾腎兩虛

　 　肥胖婦女后期多半導致脾腎兩虛。面色無華如浮腫狀，身體沉重，惡寒怕冷，四肢不濕，腹脹無力，下肢輕度浮腫，壓之有指痕，善睡惡動，食多乏味，心悸煩 亂，腰痛腿酸，感情失常，性冷淡月經拖后，帶下較多，夜寐有鼾聲，少動即自汗。舌質淡，無苔或薄白苔，脈象沉緩無力。此系脾腎陽虛不能運化，致使氣滯濕阻 之故。藥物可選用炒白術、苡仁、杞果、淫羊藿、香附、肉桂、熟附子、肉蓯蓉、補中益氣丸、金匱腎氣丸、還少丹等。食可選用鯉魚、冬瓜、綠豆、燕麥片、黑豆、花茶、藕、胡桃仁等。

18肥胖對女性健康影響

肥胖對女性健康影響

內分泌失調：肥胖女性易內分泌失調而使得更胖或什至子宮內外脂肪細胞過多而不易受孕(精子與卵子不易著床)

　　癌癥：肥胖女性得到子宮內膜、膽囊、子宮頸、卵巢及乳房部位的腫瘤之機率較高。

　　皮膚病：肥胖者常患對磨疹，多發于頭部、腋窩、陰部及股間等皮膚皺折處，造成紅色發癢的濕疹。且常在腰部、大腿等處出現妊娠紋樣的線紋，稱為肥胖紋，是由于真皮組織迅速生長時斷裂所產生。另外，由于心臟肥大，靜脈血液回流減緩阻滯，亦容易導致靜脈曲張。

　　糖尿病：肥 胖會造成血中胰島素過度分泌，越為嚴重的肥胖者，其空腹時胰島素濃度越高，而進食后胰島素的分泌無法相對地提高，所以形成血糖升高的現象。并且實驗發現， 較胖者其細胞中胰島素受體較少，或是在接受胰島素時容易出現問題，所以肥胖者會增加罹患糖尿病的風險。若是體重減輕，則會改善血糖不正常的情況。

　　高血壓：胰島素過度分泌及胰島素作用減低是促成高血壓的原因，并且高濃度的胰島素會借著加強鈉離子的回收及交感神經頻度來促進高血的形成。若是體重減輕，由于全身血流量、心搏出量及交感神經作用減少，所以血壓通常也會下減。

　　心血管疾病：肥胖者大多合并有血脂肪濃度過高的情形，因此容易發生血管栓塞，加速了血管的粥狀變化，容易造成包括冠狀動脈心臟病、心肌梗塞、缺血性心臟病...等疾病。研究中亦顯示，若能維持理想體重，則可減少心血管疾病、郁血性心臟衰竭及腦栓塞的發生率。

　　關節疾病：因為肥胖者骨頭關節所需承受的重量較大，所以較易使關節老化、損傷而得到骨性關節炎。

　　血脂代謝異常：血脂過高會影響身體攜帶膽固醇至肝臟的速率，是增加心臟疾病的危險因子。

　　膽囊與胰臟疾病：肥胖者體內脂肪過剩，造成膽固醇合成增加，使膽汁中膽固醇呈過飽和狀態，有利于膽固醇性結石的形成。

　　呼吸功能低下(氣喘)：肥胖造成胸壁與腹腔脂肪增厚，使肺容量下降、肺活量減少而影響肺部正常換氣的功能。且因為換氣不足，可能引起紅血球增多癥，造成血管栓塞。嚴重者可能發生肺性高血壓、心臟擴大及梗塞性心衰竭。因為脂肪的堆積，亦可能影響氣管內纖毛的活動，使其無法發揮正常功能。

19肥胖青春期肥胖的原因

肥胖青春期肥胖的原因

青春期肥胖是指青少年身體里脂肪過多蓄積造成體重超標準的現象。一般體重超標10%為超重，超20%為輕度肥胖，超30%為中度肥胖，超50%為重度肥胖。個別青少年因骨骼堅硬、肌肉發達而超重不算肥胖。肥胖青少年常常一活動就感到心慌氣短，甚至由于氧耗量和心輸出量增加，出現頭暈、頭痛和血壓增高等現象。

       造成青春期肥胖的原因是：

　　①遺傳及內分泌紊亂；

　　②體力活動不足；

　　③攝入的熱量超過了自身消耗熱量。

　　防治青春期肥胖要注意以下五點：

　　①要對肥胖青少年學生進行健康知識教育，使之懂得肥胖產生的原因及其對機體的危害，掌握肥胖防治方法；

　　②要避免產生自卑感，積極和朋友來往，參加文體活動，特別要積極參加體育活動和體力勞動，消耗體能；

　　③合理安排休息，不要貪睡；

　　④進食適中，餐前可先吃水果和湯類，要少吃主食、甜食和動物脂肪，多吃蔬菜、水果、豆類和瘦肉等；

　　⑤千萬不要用饑餓療法減肥，以免影響青春期正常生長發育。