1、月經不調疾病簡介

　　月經失調，也稱月經不調。這是一種常見的婦科疾病 。表現為月經周期或出血量的異常，或是月經前、經期時的腹痛及全身癥狀。病因可能是器質性病變或是功能失常。血液病、高血壓病、肝病、內分泌病、流產、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)等均可引起月經失調。

　　2、月經不調臨床癥狀

　　1.經期提前

　　月經提前指平時月經周期正常，突然出現月經周期縮短，短于21天，而且連續出現2個周期以上，但月經量正常。屬于排卵型功血基礎體溫雙相，卵泡期短，僅7～8天，或黃體期短于10天，或體溫上升不足0.5℃。

　　2.經期延遲

　　平時月經規律，月經錯后7天以上，甚至40～50天一行，并連續出現兩個月經周期以上，但月經量正常。有排卵者，基礎體溫雙相，但卵泡期長，高溫相偏低;無排卵者，基礎體溫單相。

　　3.經期延長

　　月經周期正常，經量正常，但經期延長，經期超過7天以上，甚至2周方凈。有炎癥者平時小腹疼痛，經期加重，平時白帶量多，色黃或黃白、質稠、有味。黃體萎縮不全者同時伴有月經量多;子宮內膜修復延長者在正常月經期后，仍有少量持續性陰道出血。

　　4.月經失調

　　月經先后不定期、月經提前或延遲，周期或短于21天，或長于35天。

　　5. 月經中期出血(又稱經間期出血、排卵性出血)

　　指兩次規律正常的月經周期中間出現的出血，是由于雌激素水平短暫下降，使子宮內膜失去激素的支持而導致的子宮內膜脫落引起的出血。

　　3、月經不調中醫治療

　　中醫認為經水出諸腎，指出月經病和腎功能有關，和脾、肝、氣血、沖脈、任脈、子宮也相關。主要分為兩種：一是虛證，即“不榮則痛”，是由于氣血虛弱或肝腎虧損造成的，這類人平時應注意調補，補氣養血或滋補肝腎。二是實證，即“不通則痛”，是由于氣血運行不暢造成的，這類人宜祛淤止痛，活血通氣。現代人缺乏運動，多為不通之癥：

　　①血虛型月經不調

　　證見月經后期，量少色淡，質清稀，伴有眩暈，失眠，心悸，面色蒼白，神疲乏力，舌淡，脈弱無力。

　　②腎虛型月經不調

　　證見月經初潮較遲，經期延后，量少，色正常或暗淡，質薄，伴有腰酸背痛，舌正常或偏淡，脈沉。

　　③血寒型月經不調

　　證見月經后期，量少色暗，有塊，或色淡質稀，伴有小腹冷痛，喜溫喜按，得熱則減，或畏寒肢冷，小便清長，大便稀薄，舌淡，苔薄白，脈沉緊或沉遲無力。

　　④氣郁型月經不調

　　證見月經后期，量少色暗有塊，排出不暢，伴有小腹脹痛，乳脹脅痛，精神抑郁，舌正常或稍暗，脈弦澀。

　　⑤血熱型

　　癥見經來量多，色深紅或紫紅，質稠或有塊，伴心煩口渴，腰腹脹痛，尿黃，大便干，舌紅苔黃。

　　⑥實熱型

　　癥見月經提前而至，量多，色深紅或紫紅，質黏而稠，伴心煩，口干，面紅，尿黃，便干癥。

　　中醫學認為治療月經不調應先明確病癥原因，即可對癥施治。 治療月經不調，一般會從補腎、扶脾、疏肝、調理氣血著手，中醫效果在于對病癥的標本兼治為中醫較好的方法，需要患者根據病情選擇使用，不可因為誤用西藥而耽誤就醫。中醫認為經水出于腎，故調理月經的根本在于補腎。通過調理使得腎氣充足，精血旺盛，則月經自然通調。補腎法以填補精血為主。脾的功能是化生血液，補脾胃可以充足身體的血源。扶脾法以健脾升陽為主。而疏肝理氣的目的則在于調暢氣機，疏通氣血，如果氣血調和，則月經通調。疏肝法需掌握郁結之主癥。

　　4、月經不調病因病理

　　1.月經量過多者

　　可用長效避孕藥，因為避孕藥中含有一定的激素可以使月經量減少。

　　2.月經過多的婦女

　　如果想要選擇節育器避孕的話，應在放置避孕環時，應選擇含孕酮等藥物的活性宮內節育器以減少出血。

　　3.月經過少或經常閉

　　經者不應選用避孕藥來閉經，否則會導致長期閉經，可放置宮內節育器。無論是哪一種月經異常，都可采用陰莖套或陰道隔膜。

　　4.月經周期不規律

　　用短效口服避孕藥可使月經周期規律。

　　5.月經稀發

　　隔40天以上來一次月經，而且經量過少。

　　6.月經頻發

　　不到21天就來一次月經，且經量過多。

　　7.月經不規則

　　指月經周期不規則、經量不多者。

　　8.月經中期出血

　　指兩次正常規律月經之間少量子宮出血，常伴排卵和排卵痛。

　　5、月經不調發病機理

　　疾病機理在于氣血失于調節而導致血海蓄溢失常，其病因多由于肝氣郁滯或者腎氣虛衰所致。而以肝郁為主，肝為腎之子，肝氣郁滯，疏泄失調，子病及母，使腎氣的閉藏失司，故常發展為肝腎同病。

　　1.肝郁

　　肝藏血，主疏泄，司血海，肝氣條達，疏泄正常，血海按時滿溢，則月經周期正常。若情志抑郁，或忿怒傷肝，以至疏泄失司，氣血失調，血海蓄溢失常，如疏泄過度，則月經先期而至，疏泄不及，則月經后期而來。

　　2.腎虛

　　素體腎氣不足，或年少腎氣未充，或久病失養，或多產房勞，損傷腎氣，或老年腎氣漸衰，使腎氣虧損，藏泄使司，沖任失調，血海蓄溢失常，以至月經周期紊亂。

　　6、月經不調中醫辨證

　　1、陽盛血熱型月經不調

　　證見月經先期，月經量多，色鮮紅或紫紅，伴有面赤，煩躁易怒，口渴，舌紅，苔黃，脈滑數。

　　2、陰虛血熱型月經不調

　　證見月經先期，月經量不多，甚至減少，色鮮紅質稠，伴有面潮紅，手足心熱，盜汗，心煩失眠，口干，舌紅少苔或無苔，脈細數。

　　3、氣虛不攝型月經不調

　　證見月經先期，月經量多色淡，質清稀，伴有心悸氣短，神疲乏力，面色蒼白，食欲不振，舌淡苔薄，脈細弱無力。

　　4、腎虛不固型月經不調

　　證見月經先期，月經量或多或少，色暗淡，質稀薄，伴有腰脊酸痛，腿腳無力，舌淡，脈沉、細、弱。

　　5、血虛型月經不調

　　證見月經后期，量少色淡，質清稀，伴有眩暈，失眠，心悸，面色蒼白，神疲乏力，舌淡，脈弱無力。

　　7、月經不調危害影響

　　1.引起色斑、暗瘡

　　很多女性臉上在出現暗瘡色斑后，會去買一些化妝品來掩藏，可是卻沒有真正的去了解這些色斑暗瘡的來源。不及時的治療亂涂化妝品，不但對這些一點用都沒有，還會影響自己的身體健康;

　　2.婦科炎癥

　　月經不調會給女性帶來很多的婦科嚴重，嚴重的威脅了女性的身體健康;

　　3.引發頭疼

　　流行病學經過調查表面，女性的頭疼發病幾率要大于男性，由于女性的月經引起的頭痛占20%。

　　4.導致不孕

　　據相關的統計研究表明，女性月經不調也是導致不孕不育的直接緣由，同時也是導致近些年我國不孕不育頻率上升的重要原因。

　　5.影響美容

　　月經不調如果不及早診治對女性造成的影響不但影響美容，而且還會影響身體健康，女性容易出現的色斑、暗瘡等癥狀就是由于機體出現病變而產生的相關反應。

　　6.引發婦科炎癥

　　由于月經不調的發生容易導致患者出現月經性關節炎、子宮內膜移位、宮頸炎、月經性牙痛、月經性哮喘等病癥，月經不調對女性造成的影響會給女性的身體健康帶來了嚴重的威脅。

　　7月經不調臨床辨證

　　1.月經先期

　　主癥 月經周期提前7天以上，甚至10余日一行。

　　兼見月經量多，色深紅或紫，質粘稠，伴面紅口干，心胸煩熱，小便短赤，大便干燥,舌紅苔黃，脈數者 ,為實熱證;月經量少或量多，色紅質稠，兩顴潮紅，手足心熱，舌紅苔少，脈細數者，為虛熱證;月經量 多，色淡質稀，神疲肢倦，心悸氣短，納少便溏，舌淡，脈細弱者，為氣虛證。

　　2.月經后期

　　主癥 月經推遲7日以上，甚至40-50日一潮。

　　兼見月經量少色暗，有血塊，小腹冷痛，得熱則減，畏寒肢冷，苔薄白，脈沉緊者,為寒實證;月經周期延后，月經色淡而質稀，量少，小腹隱隱作痛(痛經)，喜暖喜按，舌淡苔白，脈沉遲者，為虛寒證。

　　3. 月經先后無定期

　　主癥 月經或提前或錯后，連續2個月經周期以上，經量或多或少。

　　兼見月經色紫暗，有塊，經行不暢，胸脅乳房作脹,小腹脹痛,時嘆息，噯氣不舒,苔薄白，脈弦者，為肝郁證;經來先后不定，量少，色淡，腰骶酸痛，頭暈耳鳴，舌淡苔白，脈沉弱者，為腎虛證。